Augmentation du risque cardiaque avant l'AVC Risque d'accident vasculaire cérébral supplémentaire, de démence

Les survivants du premier AVC qui ont déjà reçu un diagnostic d'hypertension artérielle, de diabète et / ou d'autres facteurs de risque de maladie cardiaque peuvent être plus à risque d'avoir des accidents vasculaires cérébraux ultérieurs ou de développer une démence au cours des cinq années suivantes, selon une nouvelle étude publiée dans le journal américain Journal de l'Association cardiaque Accident vasculaire cérébral.

«Nous savons déjà que les patients victimes d'un AVC ont un risque accru d'accident vasculaire cérébral récurrent et de démence. Ce que nous ne savions pas, c'était si ce risque accru persiste longtemps après un accident vasculaire cérébral et si les facteurs de risque de maladie cardiaque présents avant le premier accident vasculaire cérébral ont influencé le risque d'accident vasculaire cérébral récurrent ou de démence », a déclaré M. Arfan Ikram, MD, Ph.D ., auteur principal de l'étude.

«Notre étude a révélé que ces facteurs de risque influencent les futurs AVC et la démence et que les risques persistent pendant une période prolongée chez certains patients.»

Les chercheurs ont évalué un groupe de 1 237 survivants d'AVC d'une étude à long terme existante et les ont comparés à un groupe sans AVC d'environ 5 000 personnes de la même étude.

Leurs résultats ont montré qu'un an après avoir subi un accident vasculaire cérébral, les survivants conservent un risque élevé d'accident vasculaire cérébral récurrent ou de démence pendant au moins cinq ans. Après un an, les survivants d’un AVC pour la première fois étaient trois fois plus susceptibles que ceux qui n’avaient pas subi d’AVC de subir un AVC récurrent. De plus, les survivants d'un AVC étaient près de deux fois plus susceptibles de souffrir de démence que ceux qui n'avaient pas subi d'AVC.

Parmi les survivants d'AVC, 39 pour cent des accidents vasculaires cérébraux récurrents et 10 pour cent des cas de démence post-AVC ont été attribués à des facteurs de risque cardiovasculaire pré-AVC, tels que l'hypertension artérielle; Diabète; faibles niveaux de lipoprotéines de haute densité (HDL, le bon cholestérol); fumeur; et un accident ischémique transitoire (AIT ou mini-AVC).

«Cette étude suggère que les facteurs de risque qui mènent à l'AVC initial peuvent également prédisposer les patients à une détérioration de leur santé mentale et physique après un AVC. Cela s'applique également au risque de décès après un AVC. Nous avons constaté dans une étude précédente que 27% de tous les décès après un AVC peuvent être attribués à des facteurs de risque déjà présents avant l'AVC », a déclaré Ikra, professeur agrégé au département d'épidémiologie, de neurologie et de radiologie du Centre médical universitaire Erasmus de Rotterdam. Pays-Bas.

Surveiller et prendre en charge de près les facteurs de risque cardiovasculaire - même si vous n'avez jamais subi d'AVC - est non seulement important pour prévenir un premier accident vasculaire cérébral, mais cela peut contribuer grandement à prévenir un deuxième AVC et la démence, a-t-il ajouté.

L'AVC est la cinquième cause de décès la plus courante et l'une des principales causes d'invalidité aux États-Unis.

Source: American Heart Association

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