La grossesse peut doubler le risque d'AVC chez les femmes plus jeunes

Le risque d'accident vasculaire cérébral associé à la grossesse est beaucoup plus élevé chez les jeunes femmes, mais pas chez les femmes plus âgées, selon une nouvelle étude menée par des chercheurs du Columbia University Medical Center (CUMC) et du NewYork-Presbyterian.

Ainsi, bien que le risque d'accident vasculaire cérébral augmente généralement avec l'âge, les chercheurs ont constaté que la grossesse augmente considérablement ce risque chez les jeunes femmes. Chez les femmes enceintes plus âgées, cependant, le risque d'accident vasculaire cérébral est à peu près le même, qu'elles soient en attente ou non.

L'AVC associé à la grossesse survient chez environ 34 femmes sur 100 000. Des recherches antérieures avaient suggéré que ce risque est plus élevé chez les femmes plus âgées que chez les femmes plus jeunes, d'autant plus que davantage de femmes attendent plus tard pour devenir enceintes.

«L'incidence des accidents vasculaires cérébraux associés à la grossesse augmente, et cela pourrait s'expliquer par le fait que davantage de femmes retardent la procréation jusqu'à ce qu'elles soient plus âgées, alors que le risque global d'accident vasculaire cérébral est plus élevé», a déclaré Joshua Z. Willey, MD, professeur adjoint de neurologie au CUMC, assistant neurologue assistant sur le service de l'AVC à NewYork-Presbyterian / Columbia, et auteur principal de l'article.

«Cependant, très peu d'études ont comparé l'incidence des accidents vasculaires cérébraux chez les femmes enceintes et non enceintes du même âge.»

Les résultats sont publiés dans la revue Neurologie JAMA.

Pour l'étude, l'équipe de recherche a examiné des données montrant chaque femme qui avait été hospitalisée pour un AVC dans l'État de New York entre 2003 et 2012. Sur un total de 19 146 femmes, âgées de 12 à 55 ans, 797 (4,2%) étaient enceintes ou venait d'accoucher.

Les chercheurs ont constaté que l'incidence globale des accidents vasculaires cérébraux pendant ou peu après la grossesse augmentait avec l'âge: 46,9 sur 100 000 chez les femmes (de 45 à 55 ans) contre 14 sur 100 000 chez les femmes (de 12 à 24 ans).

Cependant, les femmes enceintes et post-partum du groupe le plus jeune (de 12 à 24 ans) avaient plus du double du risque d'accident vasculaire cérébral que les femmes non enceintes du même groupe d'âge: 14 sur 100000 chez les femmes enceintes vs 6,4 chez les femmes non enceintes).

Pour les femmes âgées de 25 à 34 ans, la grossesse a multiplié par 1,6 le risque. Le risque d'AVC était similaire chez les femmes enceintes et non enceintes dans les groupes plus âgés.

«Nous avons averti les femmes plus âgées que la grossesse peut augmenter leur risque d'accident vasculaire cérébral, mais cette étude montre que leur risque d'accident vasculaire cérébral semble similaire à celui des femmes du même âge qui ne sont pas enceintes», a déclaré Eliza C. Miller, MD, chercheuse en neurologie vasculaire. au département de neurologie du CUMC et du NewYork-Presbyterian et auteur principal de l'étude.

«Mais chez les femmes de moins de 35 ans, la grossesse augmente considérablement le risque d'accident vasculaire cérébral. En fait, un accident vasculaire cérébral sur cinq chez les femmes de ce groupe d'âge était lié à la grossesse. Nous avons besoin de plus de recherche pour mieux comprendre les causes des accidents vasculaires cérébraux associés à la grossesse, afin de pouvoir identifier les jeunes femmes les plus à risque et prévenir ces événements dévastateurs.

Source: Centre médical de l'Université Columbia