Problèmes psychiatriques d'épilepsie influencés par le sexe

Une nouvelle recherche suggère que les enfants épileptiques sont plus susceptibles de présenter des symptômes psychiatriques - le sexe jouant un rôle dans le type de problème de développement.

Dans une étude sur des enfants norvégiens, les scientifiques ont découvert que les filles avaient plus de problèmes émotionnels, tandis que les garçons avaient plus de problèmes d'hyperactivité / inattention et de problèmes concernant les relations avec les pairs.

L'étude peut être consultée en ligne dans la revue Épilepsie.

Des études antérieures ont montré que les enfants épileptiques courent un risque accru de développer des problèmes de comportement et des troubles psychiatriques, notamment l'anxiété, la dépression et le trouble de déficit de l'attention / hyperactivité (TDAH).

Dans une étude de 2003 basée sur la population, des troubles psychiatriques ont été signalés chez 37% des enfants épileptiques, tandis que les enfants diabétiques et ceux du groupe témoin en bonne santé étaient bien inférieurs à 11% et 9%, respectivement.

Cependant, les preuves médicales n'ont pas clairement établi à quel moment les enfants ou les adolescents atteints d'épilepsie peuvent être vulnérables au développement de problèmes psychiatriques, ou comment le sexe influence la psychopathologie dans l'épilepsie.

L'étude actuelle a utilisé des données recueillies par le Centre norvégien de recherche sur les services de santé dans un questionnaire de 2002 sur le profil de santé. Pour les enfants de 8 à 13 ans, il y avait 14699 (taux de réponse de 78%) parents qui ont rempli le questionnaire qui comprenait des questions sur des sujets tels que les conditions sociodémographiques, la santé physique et mentale et les conditions psychosociales.

Pour évaluer les symptômes psychiatriques, les chercheurs ont utilisé le rapport des parents du Questionnaire sur les forces et les difficultés (SDQ) qui comprenait des questions couvrant quatre domaines problématiques - symptômes émotionnels, problèmes de conduite, hyperactivité-inattention et problèmes des pairs - et comportement prosocial. Les scores SDQ ont été classés comme normaux, limites ou anormaux.

Les chercheurs ont constaté que les enfants atteints d'épilepsie présentaient une fréquence significativement plus élevée de symptômes psychiatriques (38%) par rapport aux témoins sains (17%). Les garçons avaient un risque plus élevé de symptômes psychiatriques que les filles dans la population épileptique et chez les témoins.

Sur la base de la réponse des parents au questionnaire de santé, 111 enfants ont été identifiés comme épileptiques (fréquence de 0,8%), dont 110 ont répondu aux questions incluses dans le SDQ (64 garçons et 46 filles).

Les autres facteurs de risque étaient un statut socioéconomique bas (vivre dans une maison unifamiliale, revenu familial inférieur au seuil de pauvreté), avoir une autre maladie chronique (asthme / diabète) et l'épilepsie. Cependant, ces facteurs de risque indépendants ont contribué avec une importance différente (rapport de cotes) aux problèmes psychiatriques chez les garçons et les filles dans la population épileptique.

Avoir ou avoir eu une épilepsie était un facteur de risque beaucoup plus important de développer des problèmes psychiatriques chez les filles, alors que les garçons épileptiques semblaient presque aussi affectés par un statut socio-économique bas que l'épilepsie. Les auteurs disent que la raison de cela reste incertaine, mais une étude précédente a révélé une attitude plus négative envers l'épilepsie chez les filles que chez les garçons.

Les résultats de l'étude actuelle confirment la comorbidité psychiatrique de l'épilepsie rapportée dans les études antérieures. Cependant, les auteurs notent que l'absence de groupes d'âge standard et de différences de méthodologie rend la comparaison de ces études difficile.

«De multiples facteurs de risque contribuent à la forte prévalence des symptômes psychiatriques, différemment chez les garçons et les filles, semble-t-il», a déclaré Alfstad. «L'identification des groupes à haut risque peut aider les cliniciens qui peuvent mettre en œuvre des interventions qui préviennent des problèmes psychiatriques plus graves.»

Source: Wiley-Blackwell