Les améliorations du mode de vie peuvent prévenir la dépression
Les chercheurs de l'Université de Pittsburgh ont constaté que cette expérience était vraie pour les adultes noirs et blancs plus âgés présentant des symptômes légers de troubles de l'humeur.
Leurs résultats ont été publiés en ligne récemment dans Services psychiatriques.
"La dépression est courante et les traitements ne résolvent souvent pas complètement le handicap qui accompagne la maladie", a déclaré l'auteur principal Charles F. Reynolds III, M.D.
La tristesse, la fatigue et le désintérêt pour les activités qui procuraient autrefois du plaisir peuvent laisser les patients isolés et incapables de prendre soin d'eux-mêmes.
«C’est pourquoi nous sommes très intéressés à trouver des moyens de prévenir la maladie chez ceux que nous savons être particulièrement vulnérables», a-t-il déclaré.
«Éviter les épisodes de dépression majeure peut aider les gens à rester heureux et engagés dans leur communauté, ainsi qu'à réduire les coûts des soins de santé.»
Les chercheurs ont évalué si la thérapie de résolution de problèmes pour les soins primaires (PST-PC) pouvait empêcher les personnes âgées qui présentent des symptômes légers de dépression de développer une maladie à part entière.
Cette approche utilise une technique en sept étapes scientifiquement prouvée fournie par des professionnels de la santé non mentale pour aider les patients à résoudre leurs difficultés et ainsi améliorer leurs capacités d'adaptation et leur confiance.
Au lieu de comparer les participants PST-PC à ceux qui ont reçu des «soins habituels», ce qui signifierait très probablement ne recevoir aucune intervention, l'équipe a adopté la nouvelle approche consistant à comparer le groupe PST-PC aux participants qui ont suivi un programme de coaching diététique dans un intervalle de visite similaire pour le même nombre d'heures.
Les chercheurs ont utilisé une approche innovante et culturellement adaptée pour recruter et retenir les participants à l'étude afro-américaine, basée sur une méthode développée par Sandra Quinn, Ph.D., et Stephen Thomas, Ph.D., co-chercheurs du Centre de l'Université du Maryland pour l'équité en santé.
«Étant donné que les minorités raciales sont plus exposées au risque de dépression, en partie en raison de désavantages socio-économiques, d'un faible niveau de scolarité et d'une plus grande probabilité d'autres problèmes médicaux, nous avons établi une base de confiance en travaillant à travers les églises et les organisations communautaires dans les communautés noires,» dit Quinn.
Sur les 244 participants, 90, soit plus d'un tiers, étaient afro-américains.
«Des études antérieures que nous et d'autres avons faites indiquent qu'environ 25 pour cent des personnes plus tard dans la vie qui sont légèrement déprimées deviennent gravement déprimées dans les une à deux prochaines années», a déclaré Reynolds.
Les chercheurs ont découvert qu'environ neuf pour cent des personnes de chaque bras d'intervention ont subi un épisode de dépression majeure et qu'elles ont toutes eu une réduction similaire des symptômes dépressifs au cours de la période d'étude de deux ans.
En outre, les deux approches ont eu le même succès parmi les participants noirs et blancs.
«Ce projet nous dit que les interventions dans lesquelles les gens s'engagent activement dans la gestion de leurs propres problèmes de vie, tels que les problèmes financiers ou de santé, ont tendance à avoir un effet positif sur le bien-être et un effet protecteur contre l'apparition de la dépression.
«Nous soupçonnons que nous avons eu une proportion plus élevée que d'habitude de participants noirs parce que les dirigeants communautaires ont défendu le projet, aucun médicament n'a été prescrit et le traitement pouvait être administré à domicile ou dans d'autres milieux non cliniques», a déclaré Thomas.
«Les interventions de style de vie, telles que le coaching diététique, peuvent être plus appropriées et acceptables sur le plan culturel dans les communautés de minorités raciales et ethniques.»
Dans un nouveau projet, les chercheurs examineront si le PST-PC peut être administré efficacement par des conseillers en santé non professionnels dans des pays à revenu faible ou intermédiaire comme l'Inde.
Source: École de médecine de l'Université de Pittsburgh
