Les blessures aux doigts des enfants pourraient signaler des abus dans certains cas

Les enfants ayant des antécédents documentés de maltraitance ou de négligence sont 23% plus susceptibles de subir une blessure au bout du doigt avant l'âge de 12 ans, selon une nouvelle étude publiée dans le Journal of Hand Surgery Global Online. L’étude est la première à examiner le lien entre les blessures du bout des doigts des enfants et la maltraitance ou la négligence.

«Actuellement, les blessures du bout des doigts chez les enfants ne sont généralement pas considérées comme des blessures d'abus mais comme un traumatisme accidentel ou un enfant maladroit qui se fait prendre le doigt dans une porte», a déclaré l'auteur principal Dr. Alice Chu, professeur agrégé de chirurgie orthopédique et chef de la division d'orthopédie pédiatrique de la Rutgers New Jersey Medical School.

Des blessures du bout des doigts peuvent survenir pendant la maltraitance lorsqu'un enfant est maltraité ou lorsque l'agresseur claque une porte ou lui marche les mains. Chu dit que les médecins peuvent soupçonner des abus si les parents fournissent un historique vague avec des déclarations contradictoires, s'ils retardent la recherche d'un traitement ou si le stade de développement de l'enfant est incompatible avec le type de blessure.

«Les médecins doivent considérer ces cas comme une blessure possible due à la maltraitance ou à la négligence afin qu'ils puissent être en état d'alerte pendant l'évaluation», a-t-elle déclaré.

Pour l'étude, l'équipe a utilisé une base de données de l'État de New York qui suit les dossiers médicaux de sortie pour identifier 79108 enfants de la petite enfance à 12 ans qui ont demandé un traitement d'urgence entre 2004 et 2013 pour des blessures au bout des doigts, telles que l'amputation, des lésions tissulaires ou l'écrasement, d'un total de 4 870 299 enfants dans la base de données. Ils ont ensuite analysé les antécédents médicaux des enfants pour documenter les abus.

"Nous avons constaté que les enfants qui avaient été codés à un moment donné avec violence physique étaient plus susceptibles d'avoir également été amenés pour le traitement d'une blessure au bout du doigt", a déclaré Chu.

«Il n'existe pas de type de blessure prédictif à 100% de la maltraitance des enfants, mais tous les petits facteurs de risque peuvent s'additionner. Étant donné que les blessures au bout des doigts sont principalement infligées par quelqu'un d'autre - que ce soit intentionnellement ou accidentellement -, cela devrait inciter les médecins à examiner de plus près les antécédents médicaux de l'enfant à la recherche de signes de négligence ou de violence physique. "

Source: Université Rutgers

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