Télémédecine pour la dépression chez les personnes âgées

La dépression est courante chez les personnes âgées confinées à la maison. Malheureusement, le traitement de la maladie est généralement inadéquat, le cas échéant.

Au-delà du déclin de la santé mentale, la dépression peut exacerber les conditions médicales et influer sur la mortalité.

Pour résoudre ce problème, des chercheurs du Rhode Island Hospital et d'autres organisations ont mis au point un protocole de soins de la dépression basé sur la télémédecine dans les soins de santé à domicile.

Thomas Sheeran, PhD, ME, psychologue clinicien au département de psychiatrie de l'hôpital de Rhode Island, a dirigé l'étude.

Sheeran explique: «L'utilisation de la télémédecine dans les soins à domicile pour gérer la maladie de la dépression gériatrique est opportune pour plusieurs raisons. L'industrie des soins à domicile utilise déjà la télémédecine pour assurer la gestion des maladies chroniques pour de nombreuses maladies médicales, comme les maladies cardiaques.

«Cependant, les soins de la dépression basés sur des lignes directrices ne sont souvent pas inclus dans ces programmes de surveillance. De plus, les recherches suggèrent que la télémédecine peut être utilisée avec succès pour répondre aux besoins de santé mentale des personnes âgées en milieu communautaire.

Sheeran ajoute: «Enfin, les travaux du Cornell Homecare Research Partnership et d'autres ont montré que les infirmières en santé communautaire - qui sont généralement les gestionnaires de la télésanté en soins à domicile - peuvent identifier et fournir avec succès ce service à leurs patients âgés de soins à domicile.

Grâce à l'étude pilote, Sheeran rapporte que, dans l'ensemble, les cotes de faisabilité et de satisfaction des patients étaient très élevées. Il note qu'une majorité des participants âgés se sont dits satisfaits ou très satisfaits du protocole, qu'ils se sont rapidement familiarisés avec l'utilisation de l'équipement de télésanté et qu'il y avait peu de problèmes techniques.

Plus important encore, ils estimaient que cela améliorait leurs soins et qu'ils seraient prêts à les utiliser à nouveau. Les chercheurs ont également constaté que les infirmières en télésanté rapportaient qu'avec la majorité de leurs patients, le protocole TéléCare pour la dépression était facile à mettre en œuvre, il y avait peu de problèmes techniques, qu'il améliorait les soins et améliorait les résultats de la dépression. Les patients et les infirmières croyaient que la confidentialité était maintenue.

Sheeran commente également: «Au début de l’étude, 19 de ces patients répondaient à tous les critères diagnostiques de dépression majeure, avec un score moyen de gravité de la dépression dans la fourchette« très sévère ».

«Nous avons été très heureux de constater qu’au cours du suivi, les scores moyens de gravité de la dépression se situaient dans la fourchette« légère », indiquant une amélioration significative de la gravité de la dépression grâce à l’utilisation de ce protocole.

«Bien que ces résultats doivent être reproduits dans un essai randomisé contrôlé plus rigoureusement, nous pensons que ces résultats offrent un grand encouragement pour atteindre cette population qui peut bénéficier d'une meilleure qualité de vie grâce à ce programme.»

Le projet a débuté au Cornell Homecare Research Project du Weill Cornell Medical College et s’est achevé au Rhode Island Hospital, en collaboration avec le programme de télémédecine de l’Université du Vermont.

En plus des trois centres universitaires, le projet s'est associé à trois agences de santé à domicile à New York, au Vermont et en Floride pour intégrer et piloter des soins de la dépression fondés sur des données probantes dans les programmes de télésanté existants.

Source: durée de vie