Près de la moitié des parents déprimés, anxieux et stressés lorsque les nouveau-nés quittent l'USIN

Près de la moitié des parents dont les enfants ont été admis à l’unité de soins intensifs néonatals (USIN) du Système national de santé pour enfants ont éprouvé des symptômes dépressifs post-partum, de l’anxiété et du stress lorsque leur nouveau-né a quitté l’hôpital.

Les parents les plus anxieux étaient également les plus déprimés, selon une étude présentée lors de la conférence nationale 2017 de l'American Academy of Pediatrics (AAP).

Les Centers for Disease Control and Prevention ont constaté qu’un enfant sur dix né aux États-Unis chaque année naît prématurément, ou avant 37 semaines de gestation. Parce que les fœtus subissent une croissance spectaculaire au cours des dernières semaines de grossesse, les prématurés ont souvent besoin d'aide à l'USIN avec des éléments essentiels tels que respirer, manger et réguler leur température corporelle. Certains nouveau-nés très malades meurent.

Parce que la vie de leurs nourrissons est en jeu, les parents de l’USIN sont particulièrement exposés à une mauvaise fonction émotionnelle, notamment des troubles de l’humeur, de l’anxiété et de la détresse.

Des chercheurs dirigés par la néonatologiste nationale pour enfants Lamia Soghier, M.D., ont entrepris de déterminer les facteurs étroitement associés à une mauvaise fonction émotionnelle afin d'identifier les parents à risque qui ont le plus besoin de soutien en santé mentale.

L'équipe de recherche a recruté 300 parents et nourrissons dans un essai clinique contrôlé randomisé qui a exploré l'impact de la fourniture d'un soutien entre pairs aux parents après la sortie de leurs nouveau-nés de l'USIN.

Les chercheurs se sont appuyés sur un outil en 10 éléments pour évaluer les symptômes dépressifs et sur un outil en 46 questions pour décrire le degré de stress parental. Ils ont utilisé la régression et la corrélation partielle pour caractériser la relation entre les symptômes dépressifs, le stress, le sexe et le statut scolaire avec des facteurs tels que l’âge gestationnel du nourrisson à la naissance, le poids à la naissance et la durée du séjour.

Environ 58 pour cent des nourrissons de l'étude étaient de sexe masculin; 58 pour cent pesaient moins de 5,6 livres à la naissance; et la durée moyenne de séjour pour 54% des nourrissons était inférieure à deux semaines.

Selon les chercheurs, 89% des parents qui ont répondu aux sondages étaient des mères; 44 pour cent étaient afro-américains; et 45% ont déclaré avoir obtenu au moins un diplôme universitaire. En outre, 43 pour cent étaient des parents pour la première fois.

Les chercheurs ont découvert qu'environ 45% des parents de l'USIN avaient des scores élevés à l'échelle du Centre for Epidemiological Studies Depression Scale (CES-D).

«Le sexe du bébé, l’âge gestationnel à la naissance et la durée du séjour à l’USIN étaient associés au fait que les parents avaient des symptômes dépressifs plus prononcés», explique Soghier. «Paradoxalement, les parents dont les nouveau-nés étaient presque nés à terme à l’accouchement avaient 6,6 fois plus de chances d’avoir des scores CES-D élevés par rapport aux parents de prématurés nés avant 28 semaines de gestation. Les niveaux de stress étaient plus élevés chez les mères que chez les pères, mais les parents plus âgés étaient moins stressés que les parents plus jeunes. »

Les résultats présentés à la conférence sont une analyse intermédiaire, selon Soghier. Elle a noté que l'étude à plus long terme se poursuit, explorant l'impact du soutien par les pairs aux parents après le congé de l'USIN.

Source: Système national de santé pour enfants


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