Consentement éclairé en langage clair

Lorsqu'il s'agit de protéger vos droits en tant que patient, peu de concepts sont aussi puissants qu'un consentement éclairé. Malheureusement, le consentement éclairé est très mal compris. Connaître vos droits liés au consentement éclairé vous permettra de prendre des décisions concernant votre santé en toute connaissance et en toute confiance. Cet article clarifiera les principales composantes du consentement éclairé pour vous aider à être un ardent défenseur de votre propre santé.

Connaître vos droits liés au consentement éclairé vous permettra de prendre des décisions concernant votre santé en toute connaissance et en toute confiance.

En bref: qu'est-ce que le consentement éclairé?
Si vous êtes interrogé sur le consentement éclairé, vous pouvez penser à signer un formulaire autorisant votre médecin à effectuer un traitement. Mais le consentement éclairé est bien plus qu'une simple signature, c'est un processus qui comprend trois volets:

1. Vous êtes inclus dans les décisions sur la façon de poursuivre votre traitement.
2. Votre médecin vous a fourni des informations transparentes sur vos options de traitement.
3. Vous avez la capacité de prendre des décisions pour soutenir votre meilleur intérêt.

Le consentement éclairé commence lorsque votre médecin partage avec vous les informations essentielles suivantes:

• Les détails de votre diagnostic
• Le traitement recommandé (les détails du traitement, les avantages et les risques)
• Options alternatives au traitement recommandé (y compris les détails des traitements, des avantages et des risques)
• Les risques et les avantages auxquels vous êtes confronté en ne faisant pas avancer un traitement.

Le saviez-vous? Certains patients croient qu'il viole le consentement éclairé lorsque le médecin fournit une recommandation de traitement, au lieu de simplement présenter toutes les options disponibles. Cependant, il est de l'obligation professionnelle de votre médecin de donner une recommandation basée sur son expertise et sa connaissance de votre cas. Si votre médecin recommande un traitement, ne présumez pas qu'il s'agit d'un parti pris - c'est simplement la meilleure pratique médicale.

La norme juridique: cela dépend de l'endroit où vous vivez
Le consentement éclairé n'est guère un concept noir et blanc, surtout si l'on considère que chaque État des États-Unis a ses propres lois sur le consentement éclairé. Bien que les lois varient d'un État à l'autre, un aspect qui est obligatoire dans tous les domaines est que les médecins qui n'obtiennent pas le consentement éclairé d'un patient lorsqu'il est requis s'exposent à des accusations de faute professionnelle médicale. Pour vous protéger contre d'éventuels litiges, votre médecin documentera chaque discussion de consentement éclairé qu'il a avec vous.

L'un des aspects les plus difficiles du consentement éclairé concerne la quantité d'informations que les médecins doivent divulguer sur une procédure. Les États utilisent généralement une norme juridique de ce qu'un médecin «raisonnable» partagerait ou de ce qu'un patient «raisonnable» devrait savoir, mais cela reste très sujet à interprétation. La plupart des lois des États disent que les médecins doivent divulguer tous les risques importants d'une procédure, car il serait difficile, voire impossible, pour un médecin de partager toutes les complications ou effets secondaires possibles.

Le saviez-vous? Le formulaire de consentement que vous signez approuvant le traitement respecte la politique de l'hôpital ou de l'établissement - il n'est généralement pas requis par les lois fédérales ou étatiques (bien que les lois étatiques et fédérales exigent des signatures pour quelques procédures choisies). À ce titre, les formulaires de consentement signés pourraient ne pas suffire à protéger un médecin en justice.

Quelles procédures nécessitent un consentement éclairé?
Tout comme la légalité du consentement éclairé, les procédures qui l'exigent varient selon les États. Les établissements de santé ont également leur propre liste de traitements qui nécessitent un consentement éclairé, donc ce n'est pas parce qu'un hôpital demande un consentement éclairé qu'un système de santé différent de l'autre côté de la ville l'exigera pour la même procédure.

Si vous subissez une série de traitements sur une longue période, il se peut que l'on vous demande de signer un seul formulaire de consentement, à condition que les traitements soutiennent l'objectif initial expliqué lors de votre processus de consentement éclairé. En d'autres termes, si votre état change à mi-chemin de votre traitement, votre médecin devrait discuter de ces changements avec vous et vous devrez probablement signer un nouveau formulaire de consentement.

Sur cette même note, si vous recevez des traitements effectués par différents prestataires, chaque prestataire doit vous fournir un formulaire de consentement pour chaque traitement. Chaque traitement distinct comporte son propre ensemble unique de risques et d'avantages dont vous devez être pleinement conscient avant de subir la procédure.

Le saviez-vous? Le consentement éclairé n'est pas seulement nécessaire pour les situations les plus complexes et les plus compliquées; il peut être nécessaire même pour les traitements à faible risque.

Quand mon consentement éclairé expire-t-il?
Comme pour le consentement éclairé, la durée de validité du consentement éclairé d'un patient varie selon l'État et l'établissement de santé. Puisqu'il n'y a pas de norme nationale pour la durée de validité du consentement éclairé, assurez-vous de bien comprendre les politiques spécifiques de votre établissement de santé.

Le saviez-vous? L'expiration du consentement éclairé couvre un large éventail en fonction de l'endroit où vous recevez des soins. Certains établissements affirment que les formulaires de consentement éclairé signés sont valables pendant 30 jours, ou la durée du séjour à l'hôpital du patient. D'autres indiquent que le consentement éclairé d'un patient est actif jusqu'à ce qu'un patient le révoque ou que l'état du patient change.

Puis-je changer d'avis après avoir donné mon consentement éclairé?
La signature d'un document de consentement éclairé ne signifie pas que vous renoncez à votre droit de changer d'avis: vous pouvez décider d'arrêter le traitement à tout moment, même si vous l'avez déjà commencé.

Si vous n'êtes plus à l'aise avec une procédure, parlez-en à votre médecin. L'établissement de santé peut vous demander de signer un nouveau formulaire exprimant votre souhait de ne pas recevoir de traitement.

Le saviez-vous? Les formulaires de consentement les plus informés indiquent que vous pouvez changer d'avis à tout moment. Mais, si le formulaire que vous avez signé ne l'indique pas clairement, vous avez toujours le droit de révoquer votre consentement.

Un mot sur le consentement éclairé des enfants
En règle générale, les mineurs ne sont pas autorisés à donner leur consentement éclairé pour leurs propres procédures médicales. Un mineur est toute personne de moins de 18 ans.

Bien que les mineurs puissent ne pas avoir le droit légal de signer le formulaire de consentement éclairé dans la plupart des cas (leurs parents ou tuteurs légaux seront invités à signer le document), ils sont toujours une partie essentielle du processus de consentement éclairé. En supposant que l'enfant est capable de comprendre la situation sur le plan du développement, l'établissement de santé peut demander à recevoir l' approbation du mineur pour un traitement.

Le consentement signifie que l'enfant reçoit des informations faciles à comprendre sur son état et le traitement recommandé, et qu'il lui est demandé d'accepter le traitement. Cela aide l'enfant à se sentir plus impliqué et reconnu dans le processus de prise de décision.

Le saviez-vous? La recherche montre que de nombreux mineurs dès l'âge de 12 ans peuvent comprendre les conséquences de leurs décisions en matière de soins de santé. Vous pouvez vous sentir obligé de protéger vos enfants de la gravité de leur situation médicale, mais les inclure peut leur permettre d'être mieux engagés dans leur propre santé.

3 Exceptions au consentement éclairé
Trois conditions doivent être remplies avant qu'un médecin puisse traiter un patient sans obtenir son consentement éclairé:

1. Le patient doit être confronté à un problème de santé potentiellement mortel qui nécessite un traitement immédiat.
2. Le patient ne peut pas parler ou agir en son propre nom, et aucune autre famille ou substitut n'est disponible.
3. Une personne «raisonnable» accepterait le traitement.

Le saviez-vous? Ce n'est pas parce qu'une situation est une urgence qu'un consentement éclairé n'est pas nécessaire. À moins que la situation ne réponde aux conditions d'urgence ci-dessus, les médecins doivent toujours obtenir le consentement des patients qui appellent le 911 ou utilisent une ambulance.

Consentement éclairé: votre corps et vos droits
Être confronté à des décisions importantes en matière de soins de santé peut être écrasant. Pour réduire votre stress et vous aider à vous sentir à l'aise pour aller de l'avant, écoutez votre médecin et posez autant de questions que nécessaire pour obtenir une image complète de vos options (apportez une liste de questions à vos rendez-vous pour vous assurer de tout couvrir). N'oubliez pas que ce n'est pas seulement votre consentement mais votre consentement éclairé qui compte. Si vous souhaitez en savoir plus sur vos droits en tant que patient, lisez nos articles sur vos droits à l'hôpital et vos droits à un deuxième avis.

Afficher les sources

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