Affections traitées par chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale
Bien que la plupart des patients trouvent que les traitements non chirurgicaux (par exemple, les médicaments, la physiothérapie) réduisent efficacement les maux de dos ou les douleurs au cou liées à une maladie de la colonne vertébrale, un petit pourcentage peut devoir subir une chirurgie de la colonne vertébrale. Si vous envisagez une chirurgie de la colonne vertébrale, votre chirurgien de la colonne vertébrale peut recommander d'effectuer votre procédure en utilisant des techniques de chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale (MISS) au lieu d'une opération ouverte traditionnelle.
Une chirurgie mini-invasive implique de minuscules incisions et moins de douleur post-opératoire. Source de la photo: 123RF.com.
Une chirurgie mini-invasive implique de minuscules incisions, une perte de sang réduite et moins de douleur post-opératoire. Certains patients ont leur procédure effectuée dans un établissement ambulatoire ou un centre de chirurgie ambulatoire. Et si l'hospitalisation est nécessaire, la durée du séjour est plus courte et le temps de récupération est généralement plus rapide. Cependant, comme pour tout type de chirurgie de la colonne vertébrale, ouverte ou MISS, il existe des risques ou des complications potentiels que vous discuterez sérieusement avec votre chirurgien de la colonne vertébrale avant votre chirurgie.9 Affections rachidiennes pouvant être traitées avec MISS
#1. Maladie dégénérative du disque (DDD)
La discopathie dégénérative affecte les disques intervertébraux de la colonne vertébrale, généralement les disques de la colonne cervicale (cou) ou lombaire (bas du dos). Alors que le DDD affecte plus fréquemment les personnes âgées, les jeunes peuvent développer cette condition. Souvent, les changements liés à l'âge au niveau cellulaire peuvent provoquer la dégénérescence des disques - perdre progressivement l'élasticité structurelle, la flexibilité, la force, la capacité d'absorber les chocs, la hauteur et la forme - et peuvent conduire à un disque déchiré, bombé ou hernié.
# 2. Hernie discale
Une hernie discale est parfois appelée disque glissé ou rompu. Un disque hernie lorsque le matériau de type gel interne du disque intervertébral (nucleus pulposus) traverse la couche externe dure du disque (annulus fibrosus). La matière intérieure du disque peut se propager et appuyer sur les nerfs rachidiens à proximité, provoquant une inflammation et de la douleur.
# 3. Sciatique
Le terme sciatique fait référence à un groupe de symptômes qui peuvent se développer si le nerf sciatique est comprimé. Le nerf sciatique est le nerf le plus long du corps. Il descend du bas du dos à la fesse, en bas de la cuisse et en dessous du genou, parfois dans un pied. De manière caractéristique, la sciatique affecte un côté du corps et provoque des douleurs sous le genou. La douleur peut être accompagnée de sensations d'engourdissement et de picotements. Certaines personnes décrivent la douleur comme étant «électrique» ou «brûlante» dans la nature.
# 4. Scoliose, déformations vertébrales
La scoliose et d'autres types de déformation vertébrale sont caractérisés par des courbes vertébrales anormales qui peuvent varier en taille et en forme. La courbure normale de la colonne vertébrale, appelée lordose et cyphose, se produit naturellement à différents niveaux ou régions de la colonne vertébrale. Cependant, la scoliose et / ou les courbes lordotiques ou kyphotiques excessives (par exemple, l'hyperkyphose) sont des types anormaux de courbures vertébrales qui peuvent affecter l'équilibre, la flexibilité et l'alignement vertébral.
# 5. Sténose vertébrale
La sténose vertébrale est un rétrécissement d'un ou plusieurs passages nerveux (neuroforamen) et / ou canal rachidien dans la colonne vertébrale. Cette condition affecte plus fréquemment la colonne cervicale (cou) et / ou lombaire (bas du dos). Elle affecte souvent les personnes âgées et peut survenir lorsqu'un éperon osseux et / ou des tissus semblables à des débris compriment un nerf à proximité et / ou la moelle épinière (potentiellement grave). Les symptômes peuvent inclure de la douleur, un engourdissement, des sensations de picotements et / ou une faiblesse.
# 6. Spondylolisthésis
Le spondylolisthésis se développe lorsqu'un corps vertébral glisse vers l'avant sur celui qui se trouve en dessous. La gravité du «glissement» est graduée sur une échelle progressive du grade 1 (le moins grave) au grade 5 (le plus grave). Le spondylolisthésis se développe généralement dans la colonne lombaire (bas du dos) et peut être stable (ne bouge pas) ou progressif (continue de glisser).
#7. Fracture de compression vertébrale (VCF)
Les fractures vertébrales par compression sont un type courant de fracture vertébrale qui peut survenir à la suite d'un traumatisme et / ou de l'ostéoporose. Le symptôme caractéristique d'un VCF est une douleur soudaine qui peut être sévère. La vertébroplastie et la cyphoplastie par ballonnet sont deux types de traitements mini-invasifs pour les VCF.
# 8. Infections rachidiennes
Les infections de la colonne vertébrale peuvent se développer après une intervention chirurgicale ou survenir seules. Les infections peuvent affecter différentes parties de votre colonne vertébrale - par exemple, certaines infections se développent dans un corps vertébral tandis que d'autres peuvent affecter un disque intervertébral. Le mal de dos constant sans blessure préalable est un symptôme de drapeau rouge de l'infection vertébrale.
# 9. Tumeurs vertébrales
Une tumeur vertébrale est une croissance anormale des tissus qui peut se développer n'importe où dans la colonne vertébrale. Les tumeurs peuvent être malignes (cancéreuses) ou bénignes (non cancéreuses). Une tumeur qui prend naissance dans la colonne vertébrale est appelée une tumeur vertébrale primaire, et une tumeur qui se déplace vers la colonne vertébrale à partir d'un autre endroit (comme le poumon ou le sein) est appelée une tumeur vertébrale métastatique.
Procédures chirurgicales de la colonne vertébrale effectuées à l'aide des techniques MISS
Bon nombre des mêmes procédures chirurgicales effectuées «ouvertes» peuvent être effectuées de façon minimalement invasive. Certains comprennent les éléments suivants:
- Remplacement du disque artificiel
- Laminotomie, laminectomie, foraminotomie (décompression nerveuse)
- Discectomie (retrait du disque)
- Vertébroplastie ou cyphoplastie par ballonnet (stabilisation VCF)
- Implantation de l'instrumentation (par exemple, dispositif intersomatique, vis)
- Fusion vertébrale
En savoir plus au SpineUniverse Minimally Invasive Spine Surgery Center .
La chirurgie de la colonne vertébrale mini-invasive a des avantages et des limites
Il est important de noter que toutes les affections de la colonne vertébrale ne peuvent pas être traitées à l'aide d'approches mini-invasives. Par exemple, certaines infections de la colonne vertébrale, des courbes scoliotiques ou des procédures rachidiennes complexes à plusieurs niveaux ne peuvent pas être traitées de manière minimalement invasive.
Si la chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale est une option pour vous, votre neurochirurgien ou votre chirurgien orthopédiste de la colonne vertébrale vous expliquera le type de chirurgie qu'il recommande. Dans la plupart des cas, MISS peut traiter efficacement et en toute sécurité votre maladie de la colonne vertébrale (par exemple, les maux de dos) avec des avantages supplémentaires, à savoir moins de douleurs postopératoires, un séjour à l'hôpital plus court et une voie de récupération plus rapide.
En raison des progrès rapides de la technologie, de nombreux troubles de la colonne vertébrale peuvent désormais être traités par chirurgie mini-invasive, alors parlez à votre médecin ou chirurgien de vos questions sur la chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale.
