À l'intérieur de la schizophrénie: la schizophrénie chez les femmes
- Faits saillants de l'épisode «La schizophrénie chez les femmes»
- À propos de notre invité
- Transcription générée par ordinateur de l'épisode «La schizophrénie chez les femmes»
Souvent, nous ne considérons pas vraiment la dynamique de genre dans le traitement ou la médication. Un grand nombre de médicaments ne sont testés que sur les hommes en raison du risque de grossesse, etc. Cela signifie qu'il existe des médicaments entiers qui ont été commercialisés et qui n'ont peut-être jamais été testés chez les femmes. La schizophrénie affecte les femmes de différentes manières que les hommes.
Dans cet épisode, la schizophrène Rachel Star Withers et le co-hôte Gabe Howard discutent des différences d'âge, de symptômes, de traitements, de mode de vie, de parentalité entre les sexes alors qu'ils souffrent de schizophrénie.
Le Dr Hayden Finch se joint pour expliquer le côté médical.
Faits saillants de l'épisode «La schizophrénie chez les femmes»
[02:00] Âge d'apparition
[04:45] Âge d'apparition dans les familles souffrant de troubles mentaux
[05:00] Dynamique sociale
[07:00] Différences entre les symptômes et le traitement chez les femmes
[11:30] Différences de diagnostic
[13:30] Effet de la menstruation sur la schizophrénie
[19:00] Différences de relation amoureuse
[21:20] Grossesse et schizophrénie
[31:45] Le vieillissement et le deuxième pic de la schizophrénie
[38:00] Entretien avec le Dr Hayden Finch
[48:00] Être assertif
[54:00] Auto-représentation
À propos de notre invité
Le Dr Finch est passionné par les maladies mentales graves et est un clinicien et écrivain accompli. En plus de développer des programmes de traitement ambulatoire et résidentiel pour les personnes atteintes de maladies mentales graves, elle a participé à la promotion de politiques et de lois en matière de santé mentale. Après ses études supérieures, elle a eu la chance de combiner son engagement envers les vétérans et sa passion pour la santé mentale en suivant une formation à l'AV, où elle a participé à l'élaboration d'un programme de traitement hospitalier pour les vétérans souffrant de maladies mentales graves. Véritable apprenante et enseignante à vie, la Dre Finch applique maintenant sa passion pour l'éducation et les maladies mentales graves à l'élaboration de matériel pédagogique visant à réduire la stigmatisation des maladies mentales graves et à encourager les personnes atteintes de maladies mentales graves, leurs prestataires et leurs familles à travailler récupération. La Dre Finch pratique ce qu'elle prêche pour se fixer des objectifs de vie et est plus contente lorsqu'elle voyage avec sa famille ou se promène avec ses chiens.
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Transcription générée par ordinateur de l'épisode «La schizophrénie chez les femmes»
Note de l'éditeur: Veuillez noter que cette transcription a été générée par ordinateur et peut donc contenir des inexactitudes et des erreurs de grammaire. Je vous remercie.
Annonceur: Bienvenue à Inside Schizophrenia, un regard pour mieux comprendre et bien vivre avec la schizophrénie. Animé par l'avocate et influenceuse renommée Rachel Star Withers et mettant en vedette Gabe Howard.
Parrainer: Auditeurs, un changement dans votre plan de traitement de la schizophrénie pourrait-il faire une différence? Il existe des options que vous ne connaissez peut-être pas. Visitez OnceMonthlyDifference.com pour en savoir plus sur les injections une fois par mois pour les adultes atteints de schizophrénie.
Rachel Star Withers: Bienvenue à Inside Schizophrenia. Je suis Rachel Star Withers ici avec mon merveilleux coanimateur, Gabe Howard. Cet épisode, nous explorons la schizophrénie chez les femmes. Prochain épisode, nous allons nous concentrer sur les hommes. Mais tout cet épisode est pour les dames.
Gabe Howard: Souvent, nous ne considérons pas vraiment la dynamique de genre dans le traitement ou la médication. Et cela est chronique dans tous les domaines de la santé, pas seulement dans la schizophrénie. De nombreux médicaments, et cetera, ne sont testés que sur les hommes en raison du risque. Ils ne veulent pas avoir d'impact, vous savez, sur une grossesse potentielle, etc. Et d'un côté, cela sonne bien. Nous protégeons la grossesse. Mais d'un autre côté, cela signifie qu'il y a des médicaments entiers qui ont été commercialisés et qui n'ont peut-être jamais été testés chez les femmes. Je pense donc que c’est passionnant de considérer comment la schizophrénie affecte différemment les sexes. Évidemment, nous voulons affirmer sans équivoque que si vous rencontrez deux personnes atteintes de schizophrénie, vous avez rencontré deux personnes atteintes de schizophrénie. Vous savez, on a tendance à penser que toutes les personnes atteintes de schizophrénie sont exactement pareilles. Et nous espérons que cette émission a beaucoup fait pour dissiper cette désinformation.
Rachel Star Withers: Tout comme si je rencontre deux gars nommés Gabe, ils sont probablement tous les deux différents,
Gabe Howard: Probablement.
Rachel Star Withers: Probablement. À plusieurs reprises, vous entendez la différence entre les hommes et les femmes atteints de schizophrénie, le plus important est l'âge d'apparition. On dit que les femmes le développent plus tard que les hommes. En moyenne, ils disent quatre à six ans plus tard qu’un homme ne serait diagnostiqué, allons-y. Être diagnostiqué de schizophrénie. Et c’est l’une des choses qu’elles ont remarquées à maintes reprises dans les recherches au fil des ans, c’est que les femmes contractent la schizophrénie plus tard. Parfois, vous savez, la fin des années 20, diront-ils même.
Gabe Howard: C’est intéressant parce que, comme vous l’avez dit, il est diagnostiqué. Nous savons par la recherche que les gens naissent avec la schizophrénie. Alors la question devient, et nous ne connaissons pas la réponse à cela parce que la recherche est en cours, les hommes et les femmes deviennent-ils symptomatiques en même temps, mais les hommes reçoivent le diagnostic plus rapidement? Ou les femmes ne développent-elles les symptômes de la schizophrénie que plus tard? Et il est difficile de le découvrir. Et une partie est de l'ingénierie sociale. Si une femme se comporte de manière erratique, eh bien, bien sûr, c'est une femme. Et c'est le genre de réflexion que nous devons éviter et surmonter pour nous assurer que tout le monde reçoit les meilleurs soins. Mais c’est d’une part, il est intéressant de réfléchir au moment où nous diagnostiquons les gens et à la façon dont nous diagnostiquons les gens. Mais d’un autre côté, c’est un peu triste si les hommes et les femmes présentent des symptômes exactement au même âge, mais il faut aux femmes quatre à six ans de plus pour être diagnostiqués. C’est aussi effrayant.
Rachel Star Withers: Oui. Et ils disent, cependant, que c'est moins détectable chez les femmes, ce que je pouvais totalement voir parce que j'ai grandi avec des hallucinations, mais je ne me suis même pas rendu compte que c'était bizarre jusqu'à la fin de mon adolescence. Puis j'ai arrêté d'en parler. Je n’ai donc pas reçu de diagnostic non plus avant mes 20 ans, donc je pouvais facilement voir, vous savez. Ouais. Les femmes ont tendance à être plus sociales. Ils ont tendance à être plus actifs que les hommes atteints de schizophrénie. Donc, oui, il pourrait probablement voler sous le radar beaucoup plus longtemps.
Gabe Howard: C'est intéressant comment tu dis ça, Rachel. Vous avez dit que dès que vous avez remarqué que vous aviez ces hallucinations et ces problèmes, que vous les avez cachés, mais que vous êtes resté social, vous êtes resté engagé et vous avez parlé aux gens autour de vous. Alors que les hommes, lorsqu'ils les remarquent, ils ont tendance à se retirer. C’est ce recul qui, je pense, fait comprendre aux gens que quelque chose ne va peut-être pas. Vous savez, pourquoi cette personne reste-t-elle dans sa chambre? Pourquoi cette personne n'a-t-elle pas de travail? Pourquoi cette personne se parle-t-elle? Alors que parce que vous êtes resté social, les gens ne disent pas, eh bien, nous aimons quand Rachel vient. Rachel est drôle. Rachel est gentille. Elle doit entendre des voix dans sa tête et souffrir de psychose et d'hallucinations et de tous les autres symptômes de la schizophrénie. Je peux voir comment cela pourrait le masquer, en particulier pour nos amis et notre famille qui ne sont pas des psychologues ou des psychiatres formés.
Rachel Star Withers: Et le revers de la médaille, ce sont les familles dans lesquelles la schizophrénie a tendance à se retrouver, il n'y a en fait aucune différence d'âge entre les hommes et les femmes. Donc, comme des frères, des sœurs. Et c’est parce que, oui, si grand-mère l’avait, si maman l’avait, vous savez, telle ou telle cousine en a, vous avez tendance à rechercher ces symptômes et à les reconnaître plus tôt, que ce soit un garçon ou une fille qui grandit. Vous avez tendance à le remarquer. Ils ont reconnu que si la famille et les amis sont conscients qu'il pourrait y avoir un problème potentiel à l'horizon, ils le remarquent beaucoup, beaucoup plus tôt.
Gabe Howard: Il existe également une étude réalisée en Inde qui n’a trouvé aucune différence dans l’âge moyen d’apparition entre les hommes et les femmes. Et je pense que cela parle vraiment de la dynamique sociale entre les cultures, parce que si les gens en Inde ont tous le début de la schizophrénie en même temps, il serait vraiment inhabituel de penser qu'il y a une sorte de différence génétique entre les Américains et les Indiens. Cela en dit long sur le fait qu'il s'agit d'une construction sociale. Et encore une fois, la recherche est en cours. Nous ne sommes sûrs à 100% d'aucune de ces choses.
Rachel Star Withers: Dans de nombreux pays, avoir un trouble mental est encore plus méprisé que je ne dirais dans le monde occidental. Ils n’ont pas de statistiques sur ce genre de choses parce que, malheureusement, personne ne sera diagnostiqué bien plus tard dans la vie où il ne pourra pas fonctionner du tout. C'est donc intéressant. Quand nous ressemblons, vous savez, comment les gens grandissent. Qu'attend-on des hommes et des femmes? Je pense que les femmes peuvent parfois voler sous le radar plus longtemps simplement parce que vous n’êtes pas comme, eh bien, un gars de 18 ans, il a besoin de sortir. Il a besoin d'un emploi. Il a besoin de. Et oui, je me sens comme ma famille, ils vont être un peu plus doux avec la fille de la famille que le garçon. Donc je peux facilement voir comme ça voler sous le radar.
Gabe Howard: À votre propos, Rachel, lorsque nous parlons des différences sociales entre les hommes et les femmes, dont il y a beaucoup, je pense vraiment aux gens qui luttent contre la schizophrénie depuis longtemps. Et quand je travaille avec ces gens, ils disent, hé, écoute, je n’ai pas eu de travail depuis cinq ans. Et tous les hommes veulent vraiment savoir quoi faire de leur CV. Ils ont un écart de cinq ans, un écart de cinq ans, un écart de cinq ans. Et beaucoup de femmes sont comme, eh bien, un écart de cinq ans n'est pas un problème. J'élevais des enfants. J'étais gardien de famille. Personne ne remet en question leur écart de cinq ans, alors que les gens remettent en question l’écart de cinq ans d’un homme. Et tout cela est juste pour relier que dans certains cas, les différences entre les traitements et les symptômes de la schizophrénie ont beaucoup plus à voir avec notre société qu'avec la maladie réelle. Cela dit, il existe des processus et des symptômes de la maladie, des processus qui fonctionnent différemment chez les femmes et les hommes.
Rachel Star Withers: Alors que nous abordons les symptômes, si je dis ça, et vous savez, vous êtes comme, eh bien, Rachel, je suis une femme et je ne le vis pas de cette façon ou je suis un homme et je totalement avoir. Non non Non. Dire simplement à tous les niveaux, quels symptômes ont tendance à se manifester chez différents sexes? Les femmes, comme nous l'avons dit, sont en fait plus sociables. Des choses tellement différentes comme l'appartement affectent à peu près là où vous ne ressentez pas d'émotion. Vous avez une expression très terne ne se voit pas aussi souvent chez les femmes. Les femmes ont même tendance à avoir plus d'émotions. Et je sais que c’est comme, oh, bien sûr, les femmes sont émotives. Mais avec la schizophrénie, les gens ont souvent une réponse émotionnelle émoussée et ne réagissent donc pas vraiment de la même manière, sans citation, les gens normaux le font. Mais les femmes, nous nous sentons toujours plus émotives envers ceux qui nous entourent. À l'intérieur, peut-être pas, mais nous pouvons en quelque sorte faire semblant beaucoup mieux. Notre discours n’est pas réduit. Et j'ai trouvé cela intéressant, Gabe, les femmes atteintes de schizophrénie sont en fait plus actives physiquement que les hommes dans tous les domaines. Et aussi sous cela, ils peuvent être plus hostiles. Vous savez, dans les épisodes passés où nous avons parlé de violence et de schizophrénie, si vous vous représentez un schizophrène violent, je ne pense pas que quiconque s’imagine une femme.
Gabe Howard: Non seulement je ne pense pas que quiconque se représente une femme, mais je pense que la façon dont la société réagit à un homme agressif et à une femme agressive est très différente. Et il y a une pléthore de raisons à cela. Écoute, je pèse 275 livres et je mesure six pieds trois. Si je suis extrêmement agressif et bruyant, cela va sembler beaucoup plus effrayant que si Rachel, qui est considérablement plus petite que Gabe, crie. En outre, les gens ont tendance à être plus disposés à désamorcer une femme qu'un homme. Et encore une fois, beaucoup de ces choses relèvent de constructions sociales et toute notre société est organisée de cette façon. Droite? Ce n’est pas seulement dans la schizophrénie que cela est important. Nous voyons cela dans la police. Nous voyons cela dans les emplois. Nous voyons cela en vous savez, je ne pourrais jamais crier sur un serveur en public. Mais, vous savez, il y a toute une tendance sur Internet à appeler les femmes qui crient sur les serveurs Karen, et tout le monde trouve que c’est drôle. Mais sincèrement, l'humour vient de quelqu'un qui crie après quelqu'un en public. Et parce que cette personne est une femme, elle est considérée comme drôle. Vous ne pourriez jamais changer les mèmes Karen en John. Eh bien, vous savez, John se lève et commence à crier sur un serveur. Les gens penseraient que ce n’est pas drôle.
Rachel Star Withers: Non, c’est comme, oui, tout le monde se retourne et est sur le point d’appeler la police en pensant qu’il va commencer à se balancer.
Gabe Howard: La perception est très, très différente. Et parce que la schizophrénie est une maladie basée sur l'auto-déclaration, basée sur l'observation, basée sur des schémas comportementaux. Il est donc évident que la perception que la société a de ce qu’elle observe va déterminer le diagnostic que vous recevez. Et à cette fin, en raison des différentes façons dont nous percevons les sexes, les femmes sont souvent diagnostiquées à tort avec la schizophrénie plus souvent que les hommes.
Rachel Star Withers: En ce qui concerne les rapports sur la santé, j'estime que les hommes et les femmes rapporteraient probablement plus souvent des symptômes différents. Je ne pense pas que je sois jamais entré et que je faisais des reportages, vous savez, oh, je ne veux tout simplement pas sortir avec mes amis. Oh, je veux juste rester à l'intérieur. J'ai parlé de dépression et c'était le diagnostic initial que j'ai reçu à plusieurs reprises, c'était simplement que j'avais une dépression. Et j'avais trop peur pour même évoquer des hallucinations et des délires. En quelque sorte, tu t'habitues à, oh, OK, tu réagis de manière excessive. Oh, vous réfléchissez juste trop. Donc, cela ne m'est jamais venu à l'esprit que certaines choses que j'avais étaient une illusion. C'était juste, oh, ouais, je suis juste, je réfléchis trop aux choses. Je pense donc que dans tous les domaines, il est facile de voir les femmes qui recevraient un diagnostic de choses différentes. Je me demande si les médecins sont plus rapides à qualifier les hommes de schizophrènes que les femmes.
Gabe Howard: Il est important de souligner à quel point il est difficile de rechercher et d’étudier cela lorsque nous vivons dans une culture qui n’en discute pas activement. Et comme nous parlons de tout ce spectacle, la culture et la société ont un impact sur nos perspectives. Ainsi, lorsqu'un homme regarde une patiente, certains de ces préjugés sont inévitables. Je pense que nous avons fait de grands progrès maintenant que de plus en plus de femmes sont en psychiatrie, car même si elles ont des préjugés, elles ont au moins interjecté plus de compréhension des femmes. Et je pense que c’est très, très bien. Maintenant, l’une des choses qui m’intéresse, c’est lorsque nous avons planifié la série, Rachel, j’ai été choquée de voir à quel point la société était juste. Que pensez-vous de cela? À quoi pensiez-vous lorsque vous faisiez des recherches sur la série?
Rachel Star Withers: Cela m'a fait regarder en arrière sur ma propre vie et un peu penser, hein? Vous savez, comment avais-je aimé l'auto-déclaration, vous savez, certaines choses et n'aimais pas la façon dont elles étaient traitées. Et je repense à la chose la plus active physiquement et la plus hostile. J'étais très, très hostile envers mon père en particulier quand j'étais au lycée. Et je ne veux pas dire que j'essayais de lui faire du mal ou quoi que ce soit d'autre, mais j'aurais ces pannes et il essaierait de me retenir, ce qui ne faisait qu'empirer les choses. Vous savez, ce n’est pas nécessairement la meilleure façon de faire face à une personne qui a une crise psychotique. Et il était toujours beaucoup plus grand que moi et capable de me saisir et de me contrôler. Mais je pense que maintenant, si c'était mon frère qui était plus grand que mon père, il n'y aurait eu aucun contrôle. Cela se serait certainement passé à la police ou nous ne pouvons pas gérer cela dans notre propre situation beaucoup plus rapidement qu'avec moi. Et cela vous fait juste réfléchir. Wow, comme, oui, si j'avais été un gars, vous savez, ou même simplement plus physiquement différent, ma vie aurait pu se jouer, je ne veux pas dire pire, mais cela aurait eu un impact différent.
Gabe Howard: Rachel, eh bien, c'est une question délicate. Pensez-vous qu'un cycle menstruel féminin a quelque chose à voir avec la schizophrénie et pourquoi ou pourquoi pas?
Rachel Star Withers: Oh, je pense que oui. J'ai longtemps pensé que les cycles menstruels et les trucs de type femmes affectaient définitivement ma schizophrénie. Cela me frustre à n'en plus finir qu'au moins une fois par mois, je sais que pendant trois jours ma schizophrénie va bien s'aggraver. Je vais perdre le contact avec la réalité. Je vais en quelque sorte devenir plus spatial. Je dois vraiment être très prudent. Je deviens plus délirant. Je sais que mes hallucinations empirent. Je dois à peu près prévoir que ces jours arrivent. Et pendant ces jours, j'ai besoin de vivre dans ma chambre autant que possible pour éviter les problèmes potentiels. Et c’est juste avant mes règles. Et cela s'est produit encore et encore. Et j’en ai parlé à plusieurs médecins. Et ce n’est pas comme si vous pouviez simplement, ok, eh bien, vous savez, prendre vos médicaments pendant trois jours. Cela ne fonctionne pas de cette façon. Vous savez, ils seront juste comme, eh bien, vous savez, assurez-vous de le suivre et de faire de votre mieux. Il n’ya jamais vraiment eu de moyen de gérer cela. Et c’est frustrant parce qu’en parlant à d’autres femmes atteintes de schizophrénie et de troubles mentaux, elles conviennent que la même chose leur arrivera. Et pourtant, personne n'a vraiment de réponse pour nous.
Gabe Howard: Et pour le dire autrement, la moitié de la population de schizophrénie a ce problème ou a eu ce problème à un moment donné et il ne semble pas y avoir de grand effort pour faire quoi que ce soit à ce sujet, le résoudre ou élaborer un plan. autre que s'accroupir. C'est juste une partie de la féminité. J'imagine que c'est extrêmement problématique parce que trois jours sur chaque mois, c'est 10% de votre vie entre 16 et 45 ans en moyenne. C’est beaucoup de temps.
Rachel Star Withers: Ouais, et je ne dis pas que c’est trois jours pour toutes les femmes atteintes de schizophrénie. C’est juste moi, je sais qu’il va y avoir trois mauvais jours. Et ce n’est pas juste bien, les femmes disent, hé, je pense que cela se produit. Non, il a été observé que les symptômes de schizophrénie chez les femmes deviennent beaucoup plus sévères pendant la phase de faible taux d’œstrogènes de leur cycle menstruel que les femmes subissent une fois par mois si elles sont à cet âge. Cela, oui, cela a été observé. Les symptômes sont beaucoup plus sévères. C'est comme, OK, nous n'allons pas nous occuper de cela, cependant. Et je n’essaye pas de déposer quoi que ce soit. Mais je dirais la plupart du temps que j’ai eu la chance de pouvoir parler avec des chercheurs dans ce domaine de la santé mentale, des gens qui sont comme les scientifiques, ce sont généralement des hommes. Je pouvais voir que cela n'était pas autant sur leur radar. En quelque sorte, oui, si quatre-vingt dix pour cent des gars sont des chercheurs, cela ne leur vient même pas à l'esprit de se pencher là-dessus.
Gabe Howard: Rachel, dans le même esprit, vous êtes un défenseur de la schizophrénie depuis plus d’une décennie, en défendant les autres. Mais bien sûr, vous avez dû vous défendre. Vraiment probablement depuis le début. Quels conseils donneriez-vous aux femmes qui vivent cette situation afin qu’elles puissent se défendre et avoir une chance d’être entendues?
Rachel Star Withers: Je l'ai dit tellement, tant de fois à propos de tant de choses différentes sur ce podcast, mais suivez vos symptômes. Être capable de prouver, et cela semble mal, prouver. J'aurai comme ma petite application, c'est une application menstruelle qui suit les menstruations, tout cela, mais cela me permet de mettre fin aux symptômes. Donc, vous pouvez en fait le remettre au médecin, être comme, non, non, regardez. Vous voyez cette semaine ici? Regarde ça? Encore une fois, je n’ai jamais obtenu de réponse satisfaisante sur la manière de gérer cette situation particulière. Mais ça a aidé à être comme, regarde, non. Je peux voir que ce sont les trois jours principaux et je peux généralement choisir la semaine où ces jours vont frapper. Et en quelque sorte, d’accord, faisons de mon mieux pour travailler le moins possible, vous savez, si c’est une option pour moi et ce genre de chose.
Gabe Howard: Rachel, poursuivant la discussion sur les symptômes qui n'affectent que les femmes. Les femmes atteintes de schizophrénie reçoivent un diagnostic de cancer du sein beaucoup plus tard dans le processus que les femmes sans schizophrénie.
Rachel Star Withers: Oui. Et il y a plusieurs raisons différentes pour lesquelles ils pensent que c'est le cas. La première est que les femmes atteintes de schizophrénie ont tendance à ignorer davantage leur santé physique que la population normale de femmes. D'ACCORD. Et cela pourrait être en partie à cause de la psychose, sans se rendre compte que quelque chose ne va pas. Pour moi, je peux facilement voir que bien souvent ma santé physique passe au second plan par rapport à ma santé mentale. C’est comme si j’essayais déjà tellement de garder mon cerveau sur la bonne voie. Je peux facilement ne pas m'inquiéter des problèmes physiques parce que je prends déjà six médicaments différents de mon cerveau. Dois-je vraiment faire autre chose? Et je pense que je vais si souvent chez le psychiatre, si souvent chez mon thérapeute, puis je dois aller chez un médecin normal aussi? Lorsque je lisais les différentes statistiques sur les raisons pour lesquelles les femmes atteintes de schizophrénie ont tendance à ne pas être traitées avant les stades ultérieurs, l'ostéoporose, ainsi que les problèmes de thyroïde, le diabète. Ouais, je pouvais voir ça. Je pouvais totalement le voir. Trop occupé à s'inquiéter de la dégradation de son cerveau la moitié du temps pour s'inquiéter de son corps également
Gabe Howard: Comme nous l’avons évoqué dans l’épisode du mois dernier, les personnes atteintes de schizophrénie sont beaucoup plus susceptibles d’avoir plus de problèmes comorbides de schizophrénie et autre chose. Donc, dans cette ligne de pensée pour une femme, il n’est pas trop difficile de considérer que l’une de ces conditions comorbides, bien sûr, serait le cancer du sein.
Rachel Star Withers: Oui, Gabe, c'est parfaitement logique.
Gabe Howard: Rachel, passons à la datation un instant. Désormais, les hommes et les femmes se fréquentent différemment sur le plan culturel et social. Il n’est donc pas exagéré de supposer que les femmes atteintes de schizophrénie et les hommes atteints de schizophrénie se fréquenteraient également différemment. Maintenant, quelles recherches avez-vous trouvées? Parce que j'ai été vraiment surpris qu'il y ait eu des recherches sur la façon dont les personnes vivant avec la schizophrénie datent. Mais vous en avez trouvé une richesse.
Rachel Star Withers: Oh, tellement. Et sur cette note, tout au long de mes années d'ouverture sur la schizophrénie, j'ai reçu à plusieurs reprises des messages allant d'adolescents à beaucoup plus âgés, allant jusqu'à aimer leurs hommes des années 70 et 80. Et l'une des principales choses qu'ils m'évoquent toujours, ce sont les problèmes avec le sexe opposé de manière romantique. Et j'ai même eu des commentaires très en colère sur plusieurs de mes vidéos. Ce sera comme, eh bien, il est facile pour vous de dire, vous savez, vous n’êtes pas un homme en surpoids. Et je suis comme, vous savez, et je comprends cela.
Gabe Howard: Ouais. Que dites-vous à cela? Ouais.
Rachel Star Withers: Ouais. Ouais, je peux voir, ouais. Il y a un How I Met Your Mother, si jamais vous regardez cette émission, où Barney a comme un petit graphique disant que, vous savez, les femmes, leur chaleur et leur folie et ce genre de choses ne peuvent pas être éteintes. Donc, plus une femme est chaude, plus elle peut être folle. Mais vous ne voulez pas sortir avec une femme qui est vraiment, vraiment folle, mais elle n’est pas si sexy. Et c’est comme une émission de télévision et c’est une blague. Mais je pense que les femmes peuvent s'en tirer, ouais, les gars oublieront beaucoup de choses pour sortir avec certaines femmes. Les femmes pourraient, vous savez, être vues partout comme, oh, eh bien, oui, elles sont un peu folles ou sauvages, et ce n'est pas une mauvaise chose. Ils pourront toujours sortir ensemble et se marier. Alors qu'un gars qui est plus des drapeaux rouges. Il est également plus facile de cacher votre schizophrénie en tant que femme. Si je suis sur une application de rencontres et que je parle à un homme de 34 ans qui vit à la maison avec ses parents dans leur sous-sol.
Gabe Howard: C’est comme une rupture d’accord
Rachel Star Withers: Ouais. Ouais.
Gabe Howard: Pour vous. Même si vous êtes une femme de 34 ans qui vit à la maison dans le sous-sol de vos parents.
Rachel Star Withers: Ouais, c’est plus facile d’être comme, eh bien, vous savez. Ah d'accord. Ça va pour elle, mais oui. Un mec, je pense immédiatement que c’est comme, oh, non. C'est injuste. Je suis d'accord. C'est totalement injuste.
Gabe Howard: Rachel, aucune émission sur les femmes et la schizophrénie ne peut être complète si nous ne parlons pas de grossesse. Qu'avez-vous appris sur les femmes schizophrènes qui sont enceintes ou qui tentent de le devenir?
Rachel Star Withers: Tout d'abord, je pense que nous devrions souligner que c'est un sujet délicat. Les femmes atteintes de schizophrénie devraient-elles même tomber enceintes? Est-ce que cela devrait chercher activement à être comme, oui, je veux avoir mes propres enfants? Il y a des gens qui viennent à l'improviste qui sont venus me dire, alors qu'est-ce que tu vas faire? Et même si je souffre de schizophrénie, les enfants sont dégoûtants. Permettez-moi de souligner cela. Ils sont juste dégoûtants. Euh, et j'imagine.
Gabe Howard: Mais même cela dit, je pense qu’il est important de souligner que, même si vous ne voulez pas d’enfants, Rachel, vous pensez toujours que ce serait mal si quelqu'un adoptait une loi qui stipule que les femmes atteintes de schizophrénie ne peuvent pas être mères.
Rachel Star Withers: Oui je suis d'accord. Mes propres convictions personnelles et je pense que cela va être différent pour chaque femme schizophrène et différent pendant certaines parties de votre schizophrénie. Le mien est devenu incroyablement mauvais à des moments où aucune femme enceinte n'aurait été une option. Ni occuper un emploi, ni conduire une voiture. C’est juste dans certains épisodes psychotiques. En ce moment, si je devenais enceinte, ce ne serait pas la fin du monde. Ouais, ce ne serait pas génial, encore une fois. Mais je ne pense vraiment pas que quoi que ce soit, vous savez, horrible. Je ne suis pas vraiment mal en point. Ai-je encore des épisodes? Oui, mais j'ai l'impression que je pourrais honnêtement avoir un bébé maintenant et aller bien. Encore une fois, c’est un sujet délicat dans tous les domaines et.
Gabe Howard: C'était choquant de voir à quel point c'était délicat. Je veux dire, avec tout le monde qui pèse. Les hommes, les femmes, les mères, même les politiciens ont pesé. La recherche était franchement choquante quant au nombre de personnes qui avaient une opinion sur le fait qu'une femme était mère. Et, je voudrais souligner, une femme que personne ne connaît, nous ne discutons pas si Rachel ou non. Tout comme toute une bande de femmes sur la base d'un diagnostic médical. Et tout à coup, un grand groupe de personnes a décidé que leur opinion était très pertinente.
Rachel Star Withers: Et c'est quelque chose qui s'est produit à plusieurs reprises au cours de l'histoire. J'habite en Caroline du Sud et juste au nord de moi, en Caroline du Nord, il y avait un gros problème où, il n'y a même pas si longtemps, les femmes qui avaient des troubles mentaux étaient stérilisées dans les années 60, 70 et 80. S'ils étaient dans des asiles différents et des choses comme elles étaient juste une stérilisation forcée à tous les niveaux. Certains d’entre eux n’ont même pas été diagnostiqués correctement. Et c'était juste une chose en cours qui s'était produite. Et cela avait aussi beaucoup à voir avec les groupes ethniques qui ont été particulièrement soulignés. Donc, c'est comme une chose réelle. Et je sais que j'ai reçu tellement de messages au cours des années qui ont été comme, vous devez être stérilisé. Et je suis comme, OK. Mais c’est drôle, parce que, oui, vous aurez des gens qui ne savent rien de vous et qui se sentent très, très passionnés par ce sujet. Probablement et cela ne les affecte en aucune façon. Et ce sera une question très personnelle. Parlons, cependant, de certaines des craintes concernant une femme qui tombe enceinte et qui souffre de schizophrénie. La première est qu’elles pourraient ne pas se rendre compte ou ne pas reconnaître qu’elles sont enceintes.
Rachel Star Withers: Cela pourrait être dû à une psychose. C’est peut-être qu’ils refusent la grossesse. Il se peut qu’ils se trompent. Pensez au nombre de médicaments qui entraînent une prise de poids. Je pourrais facilement voir, vous savez, que quelqu'un prend du poids et que vous commencez un nouveau médicament. Cela ne vous vient même jamais à l'esprit, oh, attendez, ce n'est pas, ce n'est pas ce type de gain de poids. C’est donc l’inquiétude que les femmes schizophrènes ne réalisent pas nécessairement assez rapidement qu’elles sont enceintes. Et puis, il y a tout le côté médicamenteux. En général, il est fortement recommandé d’arrêter les antipsychotiques, la plupart des antidépresseurs et ainsi de suite si vous êtes enceinte en raison de la sécurité du bébé. Et puis il y a l'action de retrait. Ainsi, alors qu'une personne aurait pu être stable auparavant, le fait de devoir arrêter ses médicaments pour être enceinte peut causer d'autres problèmes. Tout cela est simplement très intéressant. Et il n'y a pas de réponse claire et nette de, oh oui, vous devriez totalement tomber enceinte ou vous ne devriez pas. Je pense que c’est une décision personnelle et une situation qui va être, oui, différente pour chaque humaine en cours de grossesse.
Gabe Howard: Nous reviendrons tout de suite après ce message de notre sponsor.
Parrainer: On peut parfois avoir l'impression qu'un autre épisode de schizophrénie est imminent. En fait, une étude a révélé que les patients avaient en moyenne neuf épisodes en moins de six ans. Cependant, il existe une option de plan de traitement qui peut aider à retarder un autre épisode: une injection une fois par mois pour les adultes atteints de schizophrénie. Si le report d'un autre épisode semble que cela pourrait faire une différence pour vous ou votre proche, apprenez-en plus sur le traitement de la schizophrénie avec des injections une fois par mois sur OnceMonthlyDifference.com. C'est OnceMonthlyDifference.com.
Rachel Star Withers: Nous revenons sur la manière dont la schizophrénie affecte les femmes.
Gabe Howard: Évidemment, quand on parle de grossesse, Rachel, on doit parler de maternité. Alors maintenant, vous êtes une femme schizophrène et vous avez des enfants. Il y a eu une pléthore de recherches à ce sujet. C'était convaincant.
Rachel Star Withers: Oui. Et quand nous avons affaire à des troubles mentaux, vous savez, vous êtes sans abri. Vous avez beaucoup d'histoires tristes que je ne veux pas raconter, mais vous avez beaucoup d'histoires tristes qui sont également prises en compte. Vous avez beaucoup d'histoires tristes sur le viol et des choses comme ça. Un tiers des femmes atteintes de schizophrénie perdent la garde de leurs enfants. Et si les enfants vont à d'autres membres de la famille, à d'anciens partenaires, au système de placement familial. Et, pour les autres, les femmes schizophrènes qui ont des enfants, très peu ont la garde exclusive. Et cela revient à craindre qu'ils ne soient pas en mesure de s'occuper correctement d'un enfant, qu'ils pourraient ne pas reconnaître les problèmes, en particulier dans la petite enfance. Ce dont le bébé pourrait avoir besoin, ce que le bébé traverse. La mère pourrait mal l'interpréter. Et encore une fois, tout cela est un sujet délicat car chaque situation va être différente. Et je ne peux même pas imaginer être dans une situation comme celle-là. J'ai dit il y a quelques minutes, comme, oh, j'ai l'impression que si je tombais enceinte, je, vous savez, pour la plupart, tout irait bien. Et je reste fidèle à cela. Mais j'aurais besoin de beaucoup d'aide. J'aurais besoin de beaucoup d'aide. J'espère qu'il y aurait un partenaire, mais s'il n'y en avait pas, alors avec mes parents, car mes parents doivent déjà m'accompagner souvent. Et je sens que j'aurais même besoin de plus pour m'assurer de l'être. Personnellement, je voyais la réalité correctement, s'il y avait un peu, une autre vie entre mes mains.
Gabe Howard: L’une des choses intéressantes que j’ai constatées en lisant cette recherche est l’idée que les mères atteintes de schizophrénie n’ont pas beaucoup de marge de manœuvre. L'une des choses que vous venez de dire, c'est que vous auriez besoin de beaucoup d'aide. Je vous mettrais vraiment au défi de trouver une mère sur cette planète qui n’a pas besoin de beaucoup d’aide. Maintenant, je comprends que si vous gérez une maladie, une maladie,
Rachel Star Withers: Oui.
Gabe Howard: Pas, pas de maladie mentale. Si vous souffrez d'une maladie, vous aurez évidemment besoin de plus d'aide. Cela est compris. Mais pensez-vous que la barre est simplement beaucoup plus basse pour les femmes atteintes de schizophrénie? Que si quelque chose se passe, si une erreur se produit, si un symptôme de maladie apparaît, que c’est comme si vous êtes schizophrène, nous devons emmener votre bébé? Alors qu'avec d'autres mères comme, oh, eh bien, vous venez de faire une erreur. Les erreurs font partie de la parentalité. Tout le monde le fait. Pensez-vous que cela soit un facteur dans certaines de ces statistiques?
Rachel Star Withers: Absolument. Et je pense que si quelqu'un a une sorte de trouble même génétique, très peu de gens sont comme, oh, vous ne devriez pas avoir d'enfant. Vous ne devriez pas avoir fini, vous savez, le bien-être d’une autre personne. Mais quand il s'agit de trucs mentaux, c'est comme, oh, vous souffrez de dépression? Oh, vous êtes bipolaire? Oh, vous souffrez de schizophrénie? Comme, non, vous ne devriez pas être avec des enfants. Et même pas comme si vous ne deviez pas être mère, vous ne devriez pas être avec des enfants. Il y a donc certainement un double standard avec tout cela où tout ce qui est mental effraie les gens.
Gabe Howard: Il y a tellement de stigmatisation, de discrimination et de désinformation que cela rend les choses très difficiles. Et c’est intéressant parce que, tu sais, Rachel, je t'aime et je pense au monde de toi, mais je sais ce que c’est d’être malade. Et je ne peux pas imaginer devoir m'occuper d'un bébé. Et je ne peux pas imaginer que vous vous occupiez d’un bébé quand vous êtes si malade. Et une partie de moi est comme, oh, mon Dieu, je ne sais pas. Ce n’est peut-être pas une bonne idée. Mais ma mère s'est cassé le poignet quand elle a eu trois enfants. Elle n'allait pas bien pendant six semaines. Mon père a perdu son emploi quand nous étions plus jeunes. Eh bien, ce n’est pas non plus une bonne idée. Je pense juste à toutes les difficultés auxquelles ma famille a dû faire face en grandissant. Mais tout le monde était comme, hé, se regrouper, arranger ça. Tu peux le faire. Personne n'a dit, oh, oui, c'est la preuve que les gens du nom de Gary Howard ne devraient pas être des pères. Oh, c'est la preuve que les personnes nommées Susan Howard ne peuvent tout simplement pas pirater la maternité. Nous venons de le traverser en famille et en communauté. Et je pense que le plus souvent, les femmes atteintes de schizophrénie ne bénéficient tout simplement pas de ces avantages. Et je pense qu’il vaut la peine de le souligner, car c’est un autre élément qui rend très difficile pour les femmes atteintes de schizophrénie de mener la vie qu’elles aimeraient.
Rachel Star Withers: Et je voulais mettre une petite note à ce sujet. Encore et encore, j'ai pu trouver tellement d'informations sur les femmes ayant des enfants en ce qui concerne la schizophrénie, comme les avantages, les inconvénients, principalement les inconvénients et juste beaucoup de gens avec des opinions. Et pourtant, presque rien sur le fait que les hommes atteints de schizophrénie sont pères. Rien. Vraiment, il n'y avait rien du tout. C’est intéressant, tout comme la façon dont la société considère les personnes atteintes de troubles mentaux comme ayant une famille. Comme si c'était un peu comme les femmes de toute évidence, oui, ils vont s'occuper de ça, mais pas les hommes.
Gabe Howard: C'est incroyable et évidemment quelque chose dont nous discuterons davantage le mois prochain sur les hommes atteints de schizophrénie. Rachel, passant de la maternité, nous devons parler du processus de vieillissement. Quelle est la différence entre les hommes et les femmes atteints de schizophrénie en vieillissant?
Rachel Star Withers: C'est fascinant. Nous avons parlé d'un âge précoce d'apparition, des femmes ont tendance à contracter la schizophrénie plus tard. Une autre chose, cependant, est que les femmes peuvent avoir un deuxième pic de schizophrénie, c'est ce qu'elles appellent. Et ce sont généralement les femmes âgées de 45 à 50 ans qui n’ont jamais reçu de diagnostic de schizophrénie. Cela survient soudainement et cela a à voir avec le stade pré-ménopausique. Et ils pensent que parce que les œstrogènes diminuent, il y a quelque chose à propos des œstrogènes qui permet de mieux contrôler la schizophrénie. Et pour revenir à ce dont nous avons parlé plus tôt avec les règles et la baisse des œstrogènes. Mais les hommes n’ont pas ça. Il n’ya pas de seconde partie de la vie où soudainement un homme qui n’a pas eu de schizophrénie la développera dans la cinquantaine, la soixantaine. Ce n’est tout simplement pas vu. En fait, les hommes atteints de schizophrénie à mesure qu'ils vieillissent ont tendance à mieux la maîtriser. Et les femmes, c’est le contraire parce que pour certaines femmes, la schizophrénie se développe soudainement. Et il y a beaucoup de choses à ce sujet. Je me demandais quand j'ai regardé les différentes recherches, ces femmes souffraient-elles déjà de schizophrénie? Mais peut-être parce qu’ils étaient si sociaux, ce n’était tout simplement pas reconnaissable? Ou est-ce vraiment arrivé à ce moment-là? Et il n'y a pas de réponse à cela. Mais je pensais que c'était très intéressant et quelque chose que si vous avez déjà reçu un diagnostic de schizophrénie, il faut faire attention. Que cela pourrait être bien pire en frappant vers quarante-cinq ans si vous êtes une femme. Donc, vous savez, j'ai un peu plus de 10 ans là-bas. L'horloge tourne pour la deuxième partie de plaisir.
Gabe Howard: Et c’est quelque chose d’autre dont les femmes doivent être conscientes et qui peut ou non être aussi étudié ou discuté. Souvent, je pense que la société oublie à quel point un diagnostic de santé mentale comporte des hypothèses éclairées. La schizophrénie est diagnostiquée par observation. Il est traité par les meilleures pratiques et recherches de cas, puis plus d’observations. Les personnes atteintes de schizophrénie se déclarent souvent elles-mêmes. Et tout cela permet vraiment à notre culture et à notre société et à nos préjugés d'influencer le résultat final. Nous devons en être conscients. Bien que cela semble effrayant, et c'est le cas, je n'aime pas l'idée que les hommes et les femmes reçoivent un traitement différent. De toute évidence, vous n'aimez pas l'idée que les hommes et les femmes reçoivent un traitement différent, car il semble que les femmes obtiennent le petit bout du bâton. C'est ce que nous avons maintenant. Et pour les femmes qui écoutent cette émission, c'est là que le plaidoyer est si important, avec l'éducation. Et, Rachel, je vais vous demander, auriez-vous eu connaissance de ces informations sur le fait d’être une femme atteinte de schizophrénie si ce n’était pas pour votre travail? Vous sentez-vous plus éduqué et plus autonome aujourd'hui qu'avant la recherche pour cette émission? Et quels conseils donneriez-vous aux femmes atteintes de schizophrénie pour s’assurer qu’elles reçoivent les meilleurs soins, en tenant compte du fait qu’elles sont des femmes?
Rachel Star Withers: Je n’aurais pas connu beaucoup de choses dont nous avons parlé aujourd’hui, mais surtout la façon dont on pense que les œstrogènes affectent la schizophrénie. Rien de tout cela ne m’a jamais été rapporté. Aucun médecin n'a jamais rien dit. Comme je l’ai dit, je suis dans la trentaine et vous pourriez penser que peut-être, hé, juste pour que vous le sachiez, Rachel, vous savez, les femmes atteintes de schizophrénie, cela pourrait bien empirer ici dans les prochaines années. Rien de tout cela ne m’a jamais été dit. Et cela me fait réaliser à quel point il est important de faire vos propres recherches. Et je ne dis pas de vous diagnostiquer. Je dis de vraiment savoir et de rechercher ce qui pourrait être à l’horizon, en particulier avec la grossesse et des choses comme ça. Je me dis, d'accord, eh bien, je n'ai pas l'intention d'avoir des enfants. Alors pourquoi est-ce que j'aimerais faire des recherches ou examiner tout cela? Mais ensuite, c’est ce qui m’a amené à découvrir tout cela, ce qui a conduit à la ménopause. Et encore une fois, ce n’est tout simplement pas quelque chose que vous voyez normalement sur les petits dépliants dans le cabinet du médecin ou lors d’une réunion de thérapeute.
Gabe Howard: Rachel, avez-vous été surpris de découvrir à quel point la santé physique et la santé mentale sont séparées? Parce qu'il me semble juste qu'avant de commencer la recherche pour cette émission, personne n'a vraiment pensé que votre santé physique influencerait votre santé mentale. Et bien qu'il s'agisse d'un problème chronique, à tous les niveaux de la défense de la santé mentale, en particulier pour la schizophrénie. Le fait que ce qui se passe avec votre corps physique a été si éloigné de votre traitement contre la schizophrénie, que ressentez-vous?
Rachel Star Withers: Dernier épisode, nous avons parlé de la, citation, de la comorbidité et ensuite d'aller voir comment les hormones. Ils le font, tout affecte votre schizophrénie. Et tout est connecté. Et oui, avoir du mal. La santé mentale affecte votre physique et vice versa. Quelque chose d'autre dont nous, en tant que personnes atteintes de troubles mentaux, devons être conscients et ne pas être si durs envers nous-mêmes. Tandis que j’ai fait des recherches et que j’ai appris des statistiques différentes, beaucoup de choses sont normales que je ne savais pas. C’est comme, hé, c’est normal que j’ai ce problème. Ce n’est pas que je sois en très mauvaise santé. Beaucoup de femmes ou de personnes atteintes de schizophrénie sont également aux prises avec cela. C’est bon et mauvais. Allons-y. C’est bon et mauvais, Gabe.
Gabe Howard: Rachel, merci beaucoup pour ta franchise. Maintenant, vous avez eu l'occasion de parler au Dr Hayden Finch, qui est titulaire d'un doctorat. et un chercheur et comprend la schizophrénie du point de vue clinique. Et vous devez lui poser beaucoup de questions sur, eh bien, vraiment les différences entre les hommes et les femmes et en particulier ce que c'est que d'être une femme et de suivre un traitement contre la schizophrénie. C’est une excellente interview. Et nous allons continuer et jouer ça maintenant.
Rachel Star Withers: Notre invité aujourd'hui est le Dr Hayden Finch, un psychologue de l'Iowa. Merci beaucoup d'être avec nous aujourd'hui.
Dr Hayden Finch: Je suis si heureux d’être ici. Merci pour l'opportunité.
Rachel Star Withers: Dans notre épisode d’aujourd’hui, nous nous concentrons sur les femmes qui souffrent de schizophrénie, en particulier en tant que psychologue. Quels problèmes avez-vous constatés pour lesquels les femmes atteintes de schizophrénie ont tendance à demander de l’aide?
Dr Hayden Finch: Eh bien, les femmes, fait intéressant, ont tendance à avoir plus de symptômes émotionnels avec leur schizophrénie que les hommes, si souvent elles viennent en traitement pour des choses comme le soulagement de l'anxiété et de la dépression. On le voit plus chez les femmes que chez les hommes. Et puis ils ont aussi, vous savez, beaucoup de traumatismes. Ils ont tendance à être beaucoup victimes dans leur vie. Et c’est donc souvent l’objectif du traitement. Et puis beaucoup de choses liées à la planification familiale et aux relations.
Rachel Star Withers: Les femmes atteintes de schizophrénie dans tous les domaines ont tendance à être plus sociales que les hommes atteints de schizophrénie. Pourquoi pensez-vous que c'est?
Dr Hayden Finch: Ainsi, les symptômes de la schizophrénie sont divisés en symptômes positifs et symptômes négatifs et les symptômes positifs ne signifient pas bien, ils signifient simplement qu'il y a quelque chose qui ne devrait pas être là. Ainsi, par exemple, des hallucinations ou des délires, alors que les symptômes négatifs sont des choses qui ne le sont pas, il devrait y avoir un manque de motivation ou d'expressions faciales. Ainsi, les hommes ont tendance à avoir plus de symptômes négatifs que les femmes. Donc, ils ont un manque de motivation sociale et un manque d’intérêt social, alors que les femmes ont tendance à ne pas avoir autant de symptômes, mais aussi les femmes, leur apparition de la maladie a tendance à être quelques années plus tard que les hommes. Ils ont donc un peu plus d'occasions de développer leur personnalité et leurs compétences sociales dans la vingtaine, ce qui protégera leurs compétences sociales pour le reste de leur vie.
Rachel Star Withers: Parler des symptômes positifs que vous venez d'évoquer. Les femmes ont-elles tendance à avoir un type d'hallucination différent de celui des hommes?
Dr Hayden Finch: Pas nécessairement. Nous voyons les mêmes types d'hallucinations et de délires. Parfois, avec les femmes, le contenu sera un peu différent et il se concentrera un peu plus sur leurs enfants ou un peu plus sur la sécurité. Mais souvent, leur type est très similaire, même si seul le contenu peut varier un peu.
Rachel Star Withers: Quels sont les plus grands défis pour une femme schizophrène enceinte?
Dr Hayden Finch: Le plus évident concerne les médicaments. Ainsi, beaucoup de femmes atteintes ou non de schizophrénie cesseront de prendre la plupart des médicaments pendant qu’elles sont enceintes juste pour aérer par souci de sécurité. Et donc quand il s'agit d'une femme atteinte de schizophrénie qui tombe enceinte, beaucoup d'entre elles arrêteront leurs médicaments pour les mêmes préoccupations concernant les effets potentiels sur le fœtus. Et parfois, ces inquiétudes viennent de la femme elle-même, parfois de sa famille, parfois même de son médecin. Mais l'arrêt des médicaments pendant la grossesse chez les femmes atteintes de schizophrénie augmente le risque de rechute. Je pense donc qu’environ 65% des femmes atteintes de schizophrénie qui ne continuent pas à prendre leurs médicaments pendant la grossesse rechuteront pendant leur grossesse. Alors, ils ont plus de problèmes de santé mentale pendant la grossesse. Ainsi, la plupart des femmes qui n’ont pas de schizophrénie ne signalent pas de changements majeurs dans leur santé mentale pendant la grossesse. Mais les femmes atteintes de schizophrénie le font, encore une fois, en partie à cause de ces médicaments. Mais alors la psychose pendant la grossesse peut affecter la recherche de soins prénatals, ne pas reconnaître les signes de travail ou les problèmes pendant la grossesse. Ils pourraient même ne pas reconnaître qu’elles sont enceintes. Il peut y avoir de nombreuses conséquences négatives sur la grossesse et sur le fœtus lorsque la psychose se développe.
Rachel Star Withers: Je suis donc une femme schizophrène.
Dr Hayden Finch: Droite.
Rachel Star Withers: Disons que j'ai découvert que je suis enceinte. Que suggéreriez-vous comme mes prochaines étapes?
Dr Hayden Finch: C’est une situation où vous devez parler à votre médecin, en particulier au psychiatre, des médicaments les plus sûrs pendant la grossesse. Nous avons des informations sur les médicaments, même les antipsychotiques, qui sont relativement sûrs pendant la grossesse. Mais c'est un équilibre entre la protection de vous-même et votre santé mentale et l'effet secondaire que cela a sur le bébé. C’est un équilibre vraiment difficile. C’est une décision individuelle. Et cela dépend vraiment de la femme en particulier, de sa santé, de ses antécédents, de ses symptômes et de tout ça. C’est une décision très difficile à prendre en ce qui concerne les médicaments.
Rachel Star Withers: Quels sont les plus grands défis quand il s'agit d'être une mère atteinte de schizophrénie?
Dr Hayden Finch: Toutes les mamans sont débordées, non? Vous avez donc ce niveau habituel de débordement de responsabilités. Mais en plus de cela, vous essayez de gérer votre propre santé mentale. Vous essayez donc de vous organiser avec des examens postnatals et des rendez-vous pédiatres, ainsi que vos propres rendez-vous médicaux et de santé mentale. Souvent, elles n’ont pas autant de soutien que les femmes sans schizophrénie. Il n’ya donc pas autant de membres de la famille sur lesquels s’appuyer pour les services de garde d’urgence. Ils n’ont pas ces mains supplémentaires alors qu’ils ont juste besoin d’une pause. Ils peuvent également avoir plus de difficulté à lire les signaux que le bébé leur donne, de sorte qu'ils pourraient mal interpréter ce dont le bébé a besoin ou ce qu'il veut. Et cela peut interférer avec la relation qu'ils développent avec le bébé. Et beaucoup de femmes atteintes de schizophrénie pendant cette phase post-partum auront une exacerbation et des symptômes assez importants. Et beaucoup de femmes sont à risque de dépression post-partum. Mais les femmes atteintes de schizophrénie, en particulier celles qui ne prenaient pas leurs médicaments pendant la grossesse, courent un risque particulièrement élevé. Et cela peut augmenter le besoin d'hospitalisation. Mais beaucoup de femmes ne demanderont pas une hospitalisation vraiment honnêtement parce que la majorité des femmes atteintes de schizophrénie perdent la garde de leurs enfants.
Rachel Star Withers: Dans mes recherches, j'ai constaté qu'un grand nombre de femmes qui ont des enfants atteints de schizophrénie sont également des mères célibataires et perdent très souvent la garde parce qu'elles ne sont pas en mesure de subvenir aux besoins de cet enfant parce que la mère elle-même traverse des moments difficiles. travailler et être en mesure de fournir, ou devoir être hospitalisé. Que diriez-vous si vous recevez quelqu'un qui se trouve dans cette situation?
Dr Hayden Finch: La chose la plus importante à mon avis, c'est de demander de l'aide avant qu'il y ait un problème.Donc, si vous remarquez que vos symptômes vous empêchent de prendre soin du bébé, si vous êtes extrêmement submergé par le fait de prendre soin d'un bébé ou même d'un enfant, il est important de demander de l'aide avant qu'un problème ne survienne. Ce sont les femmes qui ont le plus de chances de pouvoir conserver la garde plutôt que d'attendre jusqu'à ce qu'il y ait un problème majeur, lorsque l'enfant a été négligé ou même maltraité. Ensuite, il est très difficile de présenter un argument pour maintenir la garde. C’est une situation dans laquelle nous voulons vraiment éviter les problèmes plutôt que d’essayer de les corriger.
Rachel Star Withers: Et la plupart des femmes, si elles ont une famille et qu’elles suivent un traitement, comme si vous essayiez de tout jongler. Et
Dr Hayden Finch: Oh, absolument.
Rachel Star Withers: Tous ceux qui ont des enfants et autres essaient constamment de jongler avec leur vie. Avec la schizophrénie ajoutée, quels conseils donneriez-vous aux femmes?
Dr Hayden Finch: La chose la plus importante que nous puissions tous faire, en fait, mais surtout les femmes atteintes de schizophrénie ou les femmes impliquées dans le système de santé mentale, est de savoir exactement quels services sont disponibles dans votre région. Vous pouvez donc appeler le 211, qui est une ligne publique où ils vous mettront en contact avec les services de votre région. Que vous pouvez chercher des choses comme un logement pour les mères et leurs enfants, des groupes de soutien des Services à la famille pour les parents atteints de maladie mentale, des soins de répit lorsque vous avez vraiment besoin d'une pause. Il existe des services cliniques spécialisés pour les parents atteints de maladie mentale. Il existe des services à domicile où un prestataire viendra chez vous et vous aidera à acquérir des compétences parentales ou à interpréter ce dont les enfants ont besoin. Même les services de transport peuvent être d'une grande aide pour les personnes qui essaient de tout jongler. C’est une chose de s’assurer que vous savez quels services sont disponibles et que vous en tirez profit, mais aussi dans la mesure du possible, je pense qu’il est utile d’intégrer votre famille dans le traitement. Recherchez donc des prestataires disposés à travailler avec vous et votre enfant, car il existe de nombreuses opportunités de développement de compétences. Ou invitez vos parents ou votre partenaire à suivre une thérapie et à travailler sur la communication. Il y a des opportunités pour l'intégrer afin que vous n'ayez pas autant à jongler et que vous puissiez réellement développer des compétences pour faciliter la jonglerie avec tout cela.
Rachel Star Withers: Quelque chose qui m'a surpris, et il me semble que quelqu'un aurait dû me le dire bien avant maintenant, mais avec la schizophrénie chez les femmes, beaucoup de femmes n'ont pas tendance à contracter la schizophrénie jusqu'à ce qu'elles atteignent la ménopause. O ils déjà
Dr Hayden Finch: Droite.
Rachel Star Withers: Ayez-le et cela devient bien pire au moment de la ménopause. Je n'en avais aucune idée. Mais quel conseil avez-vous? Je veux dire, si je suis, si j’ai déjà atteint cette tranche d’âge et que je n’ai pas encore eu de schizophrénie, c’est beaucoup de choses qui vous frappent soudainement. Quel est votre conseil pour demander de l'aide à ce stade?
Dr Hayden Finch: Vous pensez que dans la deuxième moitié de votre vie, vous l'avez compris, vous êtes en quelque sorte en train de rouler pour le reste. Et les choses devraient être faciles à partir de maintenant. Et être touché par quelque chose comme la schizophrénie autour de la ménopause est, oui, c'est un coup dur. Nous sommes toujours en train de faire des recherches sur ce qui cause exactement cela chez les femmes et sur ce qui cause, tout d'abord, l'âge tardif d'apparition au début, puis ce deuxième moment à risque autour de la ménopause. Mais nous pensons que cela a peut-être quelque chose à voir avec les œstrogènes. Donc, une chose que vous pouvez faire est de parler à votre médecin de tous les traitements médicaux qui pourraient être disponibles pour y remédier ou pour l'empêcher de s'aggraver. Mais la recherche d'un traitement de santé mentale est certainement la chose la plus importante à faire. Allez-y et impliquez-vous dans le traitement, apprenez à faire face aux symptômes, à les soigner si c'est quelque chose qui est précieux pour vous et efficace et qui correspond à votre éthique personnelle, puis apprenez à protéger la belle vie que vous avez déjà construite pour vous-même. . La bonne chose, s'il y a une bonne chose à propos de la psychose après la ménopause, c'est que ces femmes ont eu toute leur vie pour développer de bonnes relations, de bonnes compétences sociales, de bonnes compétences professionnelles, et cela est utile pour traverser la maladie à ce moment-là. la vie. Vous avez beaucoup de bonnes compétences qui sont automatiques et qui empêchent la maladie d’être aussi dévastatrice qu’elle peut l’être plus tôt dans la vie.
Rachel Star Withers: Certaines femmes ont eu des problèmes avec les médecins qui ne prennent pas les choses au sérieux là où elles se situent juste comme, oh, d'accord, eh bien, ce ne sont que vos hormones,
Dr Hayden Finch: Mm-hmm.
Rachel Star Withers: C’est juste cette période de la vie. Vous savez, une sorte d'élimination des symptômes très graves. Que diriez-vous à quelqu'un qui a ce problème? Ils craignent que ce soit quelque chose de plus.
Dr Hayden Finch: Soyez assurément assuré. Parlez à votre médecin. Plus d'une fois si vous sentez qu'ils ne comprennent pas. Si vous avez l’impression qu’ils ne vous entendent pas vraiment, demandez un deuxième avis. Si cela est nécessaire. Soyez assuré de certaines manières. Nous devons en quelque sorte faire confiance aux médecins et s’ils nous disent que ce n’est pas grave, nous devons en quelque sorte les écouter. Mais aussi dans votre instinct, si cela ne vous convient pas, soyez ferme. Cherchez un deuxième avis. Apportez-le deux ou trois fois. Si plusieurs médecins vous donnent la même opinion, cela peut indiquer que vous faites peut-être quelque chose avec rien. Mais si votre instinct vous dit qu’il manque quelque chose qu’ils ne vous écoutent pas vraiment, soyez sûr de vous ou consultez un autre médecin.
Rachel Star Withers: Dans l’ensemble, on dit toujours que les femmes reçoivent un diagnostic de schizophrénie, généralement plusieurs années plus tard que les hommes. Pensez-vous que juste quelque chose avec, comme vous l'avez dit, l'oestrogène ou est-ce plus que les femmes ont tendance à mûrir plus rapidement et ce n'est peut-être pas aussi perceptible?
Dr Hayden Finch: Les femmes sont donc diagnostiquées plus tard dans la vie que les hommes. Ainsi, les hommes sont diagnostiqués généralement à la fin de l'adolescence ou au début de la vingtaine, tandis que les femmes sont diagnostiqués plus entre la fin de la vingtaine et la mi-vingtaine. Et ce n'est qu'une partie de la façon dont la maladie se développe différemment chez les hommes et les femmes. Nous pensons que cela pourrait avoir quelque chose à voir avec les œstrogènes qui protègent un peu plus les femmes des symptômes. Alors que les hommes n’ont pas ça. Mais cela fait encore l'objet de recherches et nous essayons toujours de comprendre cela. Les femmes sont donc diagnostiquées un peu plus tard que les hommes. Mais comme je l’ai dit, ce n’est qu’une conséquence de la maladie. Mais lorsqu'ils sont diagnostiqués, ils ont tendance à être diagnostiqués plus rapidement, ce qui signifie que les hommes auront une psychose non traitée plus longtemps que les femmes. Ainsi, une fois que les femmes commencent à montrer des symptômes, elles ont tendance à être diagnostiquées plus rapidement que les hommes.
Rachel Star Withers: Eh bien, merci beaucoup d'avoir parlé avec nous aujourd'hui. Et vous avez en fait un livre à paraître bientôt, n'est-ce pas, Dr Finch?
Dr Hayden Finch: Je fais. Je viens d’écrire un livre en partie parce que la plupart des informations que nous voyons sur Internet sont soit incorrectes, soit si compliquées que vous ne pouvez pas les comprendre. J'ai donc écrit un livre vous donnant tous les détails, tout ce que vous devez savoir sur la schizophrénie. Et j'ai essayé de l'écrire dans le langage le plus simple possible. C'est donc super compréhensible. Mais je parle de tout, de ce qu'est la schizophrénie, de ses symptômes, de son lien avec le trouble schizo-affectif et tous les autres troubles similaires. Nous parlons de violence. Je vais parler des trucs du cerveau. Quelles parties du cerveau sont touchées et qu'est-ce qui est différent entre un cerveau schizophrène et le cerveau moyen? Et bien sûr, en parlant de traitement, beaucoup de choses dont nous avons parlé aujourd'hui étaient un peu déprimantes, concernaient des problèmes, mais la schizophrénie est traitable. Et je crois que les gens peuvent se remettre de la schizophrénie. Je parle donc de ce que signifie la récupération, à quoi cela ressemble et comment y parvenir également dans le livre. Il s’agit donc du Guide du débutant pour comprendre la schizophrénie. Il sera disponible sous forme de livre électronique sur Amazon. Et donc j'aurai le lien vers cela dans les notes de l'émission et aussi sur mon site Web à HaydenFinch.com/SchizophreniaBook.
Rachel Star Withers: Génial, nous allons certainement devoir vérifier cela. Cela ressemble exactement au genre de choses dont nous parlons ici sur notre podcast, Inside Schizophrenia.
Dr Hayden Finch: Ouais, absolument.
Rachel Star Withers: Et en tant que schizophrène, j'imagine que j'aimerais lire une partie de cela et surtout dans le langage le plus facile à comprendre.
Dr Hayden Finch: Ouais, c’est même le truc qui est écrit pour les personnes atteintes de schizophrénie ou leur famille, parfois ils ne vous donneront pas tous les détails techniques que vous voulez. J'ai donc essayé de trouver cet équilibre pour que vous obteniez tous les détails, que vous ayez l'impression de vraiment connaître la science. Mais d’une manière relativement facile à comprendre.
Rachel Star Withers: Impressionnant. Merci beaucoup de vous joindre à nous aujourd'hui et de faire la lumière sur ce sujet.
Dr Hayden Finch: Merci de m'avoir.
Gabe Howard: Rachel, c'était incroyable, quels ont été vos points à retenir de cette interview?
Rachel Star Withers: J'adore parler avec elle. J'adore sa connaissance. J'aime le fait qu'elle ait souligné à quel point il était important pour les femmes de s'exprimer et de s'assurer que les médecins les entendent et les prennent au sérieux. Et elle a même mentionné, oui, et si quelqu'un n'écoute pas, vous devrez peut-être aller en parler à un autre.
Gabe Howard: Je suis complètement d'accord. L'auto-représentation est une chose dans tous les soins de santé et c'est vraiment une chose dans les soins de santé mentale. Et je pense que l'un des principaux points à retenir de cet épisode est de poser des questions. Parce qu'il semble vraiment que les médecins n'évoquent pas certains des éléments de santé physique de la schizophrénie. Et je pense que c’est d’une importance vitale.
Rachel Star Withers: Et sérieusement, mesdames, prenez cela à cœur, parlez à votre psychiatre. Faites-leur savoir, vous savez, si vous avez des problèmes avec des choses de type hormonal avec vos règles. Parlez-leur si vous prévoyez de tomber enceinte ou même si c'est juste quelque chose que vous savez, hé, je veux parler du futur. Qu'est-ce que ça veut dire? Vais-je devoir arrêter mes médicaments? Aurais-je besoin de le faire, disons, quelques mois avant? Comme parler de ce genre de choses. Pour moi, c’est intéressant parce que nous avons parlé la dernière fois des comorbidités et de l’importance des médecins physiques et nous n’avons même pas mentionné les gynécologues. Mais oui, les gynécologues jouent un rôle majeur dans la santé des femmes et s'assurent que les psychiatres et notre gynécologue sont sur la même longueur d'onde. La prochaine fois, nous explorerons comment la schizophrénie affecte les hommes. Nous allons donc examiner comment les symptômes affectent différemment les hommes. Et aussi la testostérone. Cela se produira donc. Et le Dr Hayden Finch reviendra pour nous parler davantage du côté clinique des messieurs. Alors rejoignez-nous le mois prochain sur Inside Schizophrenia. Je suis votre hôte, Rachel Star Withers ici avec Gabe Howard. Et vous avez écouté un podcast de Psych Central. Veuillez aimer, partager, vous abonner avec tous vos amis, votre famille, vos proches, les femmes de votre vie atteintes de schizophrénie. Merci beaucoup.
Gabe Howard: Et nous vous reverrons le mois prochain.
Annonceur: Inside Schizophrenia est présenté par .com, le plus grand et le plus ancien site Web indépendant sur la santé mentale en Amérique. Votre hôte, Rachel Star Withers, peut être trouvée en ligne sur RachelStarLive.com. Le co-hôte Gabe Howard peut être trouvé en ligne sur gabehoward.com. Pour toute question ou pour faire part de vos commentaires, veuillez envoyer un e-mail [email protected]. Le site Web officiel de Inside Schizophrenia est .com/IS. Merci d'avoir écouté, et s'il vous plaît, partagez largement.
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