Un antidépresseur pourrait-il prévenir la dépression après une lésion cérébrale traumatique?
La prévalence et les effets fonctionnels du trouble dépressif après un traumatisme crânien sont significatifs. Maintenant, la sertraline peut être efficace pour prévenir les symptômes dépressifs après un TBI.
Un groupe de chercheurs du Baylor College of Medicine a évalué 94 patients âgés de 18 à 85 ans qui avaient été hospitalisés pour un traumatisme crânien (TCC) léger, modéré ou grave. La plupart des patients (n = 92) étaient de race blanche et plus de la moitié (n = 56) étaient de sexe masculin. L'équipe de recherche a randomisé les patients pour recevoir soit 100 mg par jour de sertraline (48 patients) soit un placebo (46 patients) pendant 24 semaines ou jusqu'à l'apparition des symptômes d'un trouble de l'humeur.
Dans l'ensemble, la sertraline a été efficace pour prévenir l'apparition de symptômes dépressifs par rapport au placebo. La sertraline a également été bien tolérée et les effets indésirables dans les deux groupes de traitement ont été légers. On ne sait pas combien de temps durent les effets de la sertraline dans ce groupe de patients.
L'incidence du TBI est en augmentation et c'est maintenant une cause majeure de décès et d'invalidité. Un traumatisme crânien peut résulter d'une blessure, d'un accident vasculaire cérébral, de chutes, d'accidents de la route et de violence. Les personnes souffrant de TBI modéré à sévère sont à risque de dépression et de perte de leur rôle de vie. La satisfaction à l'égard de la vie diminue dans cette population, de sorte que la prévention des symptômes dépressifs est impérative pour maintenir la santé et la fonction.
La sertraline, un antidépresseur, a été utilisée pour traiter le SSPT, mais ses effets dans le TBI sont encore en cours de définition. Les résultats de l'étude, qui ont été publiés dans Psychiatrie JAMA, doivent être confirmées avec des échantillons de plus grande taille et dans des essais multicentriques. En outre, une question demeure si la combinaison de la sertraline avec des interventions cognitivo-comportementales optimisera les résultats à long terme.
Références
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Cet article invité a été initialement publié sur le blog primé sur la santé et la science et la communauté sur le thème du cerveau, BrainBlogger: Antidepressant May Benefit Traumatic Brain Injury.