Mon frère est-il psychotique?

J'ai parlé avec mon jeune frère récemment (il a 19 ans) et il m'a dit quelques problèmes qui se passaient dans sa tête et puis il y a des choses que je remarque qu'il fait. Il vérifie toujours plusieurs fois que tout est sécurisé (voiture, serrure de maison, etc.). Parfois, il serre au hasard son poing ou fait un mouvement étrange avec son bras comme s'il exhalait des ondes de colère. Il est super terre-à-terre et adore discuter avec des inconnus au hasard, mais sa colère est une bombe à retardement. Les choses qu'il m'a dit faire (quand personne n'est à la maison) se parlent à lui-même en menant une conversation bidirectionnelle (jouer est une de ses passions), il va courir dans la maison en prétendant qu'il fait des choses différentes, et parfois passe juste un une heure ou deux à ne rien faire d'autre que se promener dans la maison en ramassant des choses parfois puis en les déposant et il déteste la façon dont il le fait, mais c'est juste naturel pour lui (toujours rêvasser). S'il n'a pas une dure journée de travail, il a des symptômes d'insomnie. Un problème grave est que lorsqu'il était plus jeune, il a inventé un jeune frère imaginaire, lui a donné une «vie» / caractéristiques et a même parlé de lui à des amis. Finalement, il est «mort» par le meurtre de certains ennemis, et mon frère en pleurait et ressentait la douleur + racontait l'histoire. Actuellement, il a un petit ami imaginaire. Pour résumer dans ma conclusion, il vit dans un monde fantastique à temps partiel et en réalité l'autre. Il a également des pensées / peurs extrêmement inhabituelles et me dit qu'il n'est capable de me le dire que parce que cela ne cesse de s'aggraver chaque année depuis qu'il était plus jeune (nous avons eu de gros problèmes financiers et il est allé dans 4 écoles élémentaires, 2 écoles intermédiaires et 6 lycées.). Il me dit qu'il se sent dérangé et qu'il a peur de craquer au hasard et de perdre le contrôle mentalement, mais il me dit qu'il ne voudrait jamais tuer quelqu'un d'innocent. Il est extrêmement intelligent, optimiste, tenace et travailleur, il se sent comme un gâchis psychotique. Une idée de ce qu'il veut dire?

Réponse de Kristina Randle, Ph.D., LCSW le 2018-05-8

UNE.

Les symptômes de votre frère sont préoccupants mais sans le rencontrer en personne, je ne peux pas identifier un diagnostic précis. Sur Internet, il est impossible de diagnostiquer des troubles psychologiques.

Il vérifie plusieurs éléments pour s'assurer que «tout est sécurisé». À quelle fréquence cela se produit-il? S'il vérifiait les serrures de sa voiture et de sa maison une fois, voire plusieurs fois par jour, ce serait normal. S'il les vérifiait 30 fois par jour, ce serait anormal et potentiellement un signe de trouble obsessionnel-compulsif.

Je ne suis pas sûr de bien comprendre ce que vous entendez quand vous dites qu'il serre les poings au hasard et bouge ses bras comme s'il «évacuait des vagues de colère». C'est peut-être sa façon d'exprimer physiquement ses sentiments accablants de colère et de rage.

Son insomnie, sa prise de conscience que ses symptômes s'aggravent et sa conviction qu'il est «dérangé et effrayé de craquer au hasard et de perdre le contrôle» sont tous profondément préoccupants. Ce sont peut-être des signes de psychose, mais il est peut-être sur le point de perdre le contrôle, peut-être à cause de la colère et de la rage.

Déterminer la raison pour laquelle il est sur le point de perdre le contrôle est moins important que de prévenir un incident violent. Ce qui compte le plus, à ce stade, c'est qu'il reçoive une aide immédiate.

Votre frère vous a dit qu'il craignait de perdre le contrôle. Cela signifie qu'il est sur le point de faire du mal à quelqu'un et craint légitimement que cela se produise. C'est un signe d'avertissement. Il demande de l'aide.

S'il souhaite être évalué par un professionnel de la santé mentale, amenez-le immédiatement. Il doit également être évalué par un médecin pour écarter une cause physique.

Si vous pensez qu'il pourrait être en danger imminent de se blesser ou de blesser quelqu'un d'autre, emmenez-le à l'hôpital ou appelez le 911. Ils peuvent empêcher votre frère de se blesser ou de blesser quelqu'un d'autre. N'hésitez pas à appeler les autorités si nécessaire. La meilleure option peut être d'appeler l'équipe locale de crise de santé mentale. Ils peuvent venir à la maison, évaluer son comportement et déterminer le traitement approprié.

Soyez prudent et n’hésitez pas à réécrire si vous avez des questions supplémentaires. Veuillez faire attention.

Dre Kristina Randle