Avant de vous épuiser - CBT pour le thérapeute: une conversation avec le Dr John Ludgate
Parfois, les gens me demandent: «Comment écoutez-vous les problèmes des gens toute la journée sans devenir vous-même déprimé?» La réponse est la même quel que soit le métier: il faut faire attention à l'équilibre. Je fais de mon mieux pour équilibrer les heures que je consacre au travail, pour le temps en famille et pour le temps passé à jouer.
Mais pour être parfaitement honnête, il y a ces jours où je me trouve très stressé. Il se peut que j’ai surréservé moi-même trop de jours de suite, que j’ai eu une série de sessions stimulantes ou peut-être juste une personne dont je me demande si j’aide vraiment.
Ces jours-là, avant de décider de tout jeter, je me rappelle ce que le Dr John Ludgate, du Centre de thérapie cognitivo-comportementale de l'ouest de la Caroline du Nord, a écrit. Il dit que le revirement est fair-play et invite le thérapeute à utiliser les techniques de thérapie cognitivo-comportementale (TCC) qu'il partage avec ses patients sur eux-mêmes.
Que nous soyons nouveaux dans la profession ou chevronnés, en pratique privée ou dans un cadre à but non lucratif, la réflexion du thérapeute pourrait parfois être mise au point pour les aider à se sentir mieux dans leur travail. C’est pourquoi je suis heureux que le Dr Ludgate ait accepté d’être interviewé sur ce sujet, qu’il décrit comme lui étant proche:
Moi: Dr Ludgate, en examinant le matériel que vous avez donné aux participants de votre atelier, «Advancing Your CBT Skills», j'ai été agréablement surpris de voir «Common Negative Pensées» et «Dysfunctional Beliefs» écrits spécifiquement pour les thérapeutes. En lisant ces pages pour la première fois, j'ai pensé: "Wow, d'autres thérapeutes ont ces pensées?" C'était une révélation. Quand avez-vous commencé à vous demander comment les thérapeutes pouvaient utiliser la TCC pour eux-mêmes?
Dr Ludgate: Il y a probablement environ 20 ans, lorsque j'ai réalisé à quel point mes propres pensées empêchaient une TCC efficace et causaient également de la détresse (anxiété, frustration, etc.). Cela a été confirmé lorsque j'ai commencé à superviser des pratiquants de TCC novices qui avaient ces mêmes problèmes et que j'ai également réalisé à quel point notre formation nous équipe pour cette partie de notre travail!
Moi: Y a-t-il quelque chose chez les thérapeutes qui les rend particulièrement vulnérables au jugement critique de soi?
Dr Ludgate: Absolument. Les thérapeutes se sont révélés très idéalistes, ont des normes très élevées pour eux-mêmes et ont un besoin très fort d'aider les autres. Ce sont toutes de grandes caractéristiques, mais elles peuvent nous mettre en place aussi, si elles sont tenues de manière trop absolue, et tout comme nos clients, nous ne parvenons pas à tester la réalité nos hypothèses et nos croyances.
Moi: Quelle a été votre expérience en utilisant cette approche vous-même ou avec vos étudiants / supervisés?
Dr Ludgate: La TCC est réfléchie et je pense qu'elle devrait l'être si elle a du mérite. CBT m'a beaucoup aidé professionnellement et personnellement. Les étudiants / supervisés ont suscité une réponse très positive car ils n'ont jamais rien eu de tel auparavant et devraient avoir à faire face aux défis auxquels nous sommes tous confrontés et à ne pas s'épuiser. Il n'y a pas de textes sur la TCC pour les thérapeutes (j'essaie de développer un cahier d'exercices), pas d'ateliers, c'est un domaine malheureusement négligé auquel nous devrions prêter attention en formation, en supervision, dans les groupes de soutien des agences et lors de conférences.
Moi: Y a-t-il autre chose que vous suggéreriez au thérapeute pour garder un équilibre sain dans son approche de son travail?
Dr Ludgate: Oui, mettez en pratique ce que nous prêchons. Coupé du travail à des heures définies, n’ayez pas d’attentes irréalistes envers vous-même ou vos clients. Ne l’emportez pas à la maison. Équilibrez les loisirs et les soins personnels avec les exigences professionnelles. Trouvez des analgésiques sains et faites essentiellement tout ce que nous encourageons nos clients à faire, en particulier vérifier notre propre pensée en cas de colère et reconnaître les distorsions, les conclusions erronées et proposer une pensée adaptative plus équilibrée qui favorise une meilleure thérapie et réduit notre stress et notre frustration.
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