Une étude révèle la meilleure thérapie CBT pour le SCI

Le syndrome du côlon irritable (SCI) est une affection douloureuse et parfois débilitante qui touche environ un adulte sur 10. Des études antérieures ont montré qu'en moyenne, la psychothérapie est tout aussi efficace que les médicaments pour réduire la gravité des symptômes de ce trouble gastro-intestinal.

Bien que les experts aient initialement cru que le type de psychothérapie utilisé pour la maladie n'avait pas d'importance, une nouvelle étude suggère qu'un type particulier de thérapie est le plus efficace.

Plus précisément, les psychologues de l'Université de Vanderbilt ont passé en revue différents types de psychothérapie pour déterminer lequel est le meilleur pour améliorer la capacité des patients atteints du SCI à participer aux activités quotidiennes. Ils ont constaté qu’une forme - la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) - était la meilleure pour améliorer la capacité d’une personne à effectuer des activités normales.

«L’évaluation de la fonction quotidienne est importante car elle fait la distinction entre une personne qui éprouve des symptômes physiques mais qui peut participer pleinement au travail, à l’école et à des activités sociales et une personne qui ne le peut pas», a déclaré Kelsey Laird, doctorante au programme de psychologie clinique de Vanderbilt.

Laird est le premier auteur de l'étude qui apparaît en ligne dans la revue Revue de psychologie clinique.

Les co-auteurs sont Emily Tanner-Smith, Ph.D., chercheuse associée et les professeurs Lynn S. Walker, Alexandra C. Russell et Steven Hollon.

Les auteurs ont analysé 31 études, qui ont fourni des données pour plus de 1 700 personnes qui ont été assignées au hasard pour recevoir une psychothérapie ou une condition de contrôle comme des groupes de soutien, de l'éducation ou des listes d'attente.

Dans l'ensemble, ceux qui ont reçu une psychothérapie ont montré des gains de fonctionnement quotidien plus importants que ceux affectés à une condition témoin.

Cependant, les personnes affectées à la thérapie cognitivo-comportementale ou à la TCC ont connu des améliorations plus importantes que celles qui ont reçu d'autres types de thérapie.

Les chercheurs notent que la TCC est un terme générique désignant un certain nombre de thérapies différentes, chacune étant basée sur l'idée que les pensées, les sentiments, la physiologie et le comportement sont interdépendants.

Les traitements sont conçus pour aider les gens à développer des modes de pensée et de comportement alternatifs dans le but de réduire la détresse psychologique et l'excitation physiologique.

Les auteurs émettent l'hypothèse que la plus grande amélioration observée chez les patients ayant reçu une TCC peut être due au fait que les traitements incorporent souvent une «exposition»: une technique dans laquelle les individus s'exposent progressivement à des situations inconfortables.

Pour une personne atteinte du SCI, cela pourrait inclure de longs trajets en voiture, des repas au restaurant et des endroits où les salles de bain ne sont pas facilement accessibles.

«Encourager les individus à affronter progressivement de telles situations peut augmenter leur capacité à participer à un plus large éventail d'activités», a déclaré Laird.

«Mais des recherches supplémentaires sont nécessaires avant de pouvoir dire pourquoi la TCC semble plus efficace pour améliorer le fonctionnement du SCI par rapport à d'autres types de thérapie.»

Source: Université Vanderbilt

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