Psychothérapie dans le cabinet de votre médecin
Dans quelle mesure les interventions de psychothérapie brèves sont-elles donc efficaces dans un contexte de soins primaires? Les chercheurs (Cape et al., 2010) ont examiné les résultats de 34 études portant sur 3 962 patients et ont trouvé la réponse: la thérapie dans un cabinet médical est étonnamment efficace.
La thérapie cognitivo-comportementale pour l'anxiété a eu la taille d'effet la plus puissante, ce qui signifie qu'il s'agit probablement de l'intervention brève la plus efficace pour les troubles anxieux. Le counseling général et la thérapie de résolution de problèmes étaient également efficaces, mais dans une moindre mesure. Toutes les formes de thérapie ont montré une efficacité pour la dépression, l'anxiété et la dépression / anxiété mixte chez les patients.
Les chercheurs ont défini, aux fins de cette étude, la «psychothérapie brève» comme étant entre 2 et 10 séances. Pour certains thérapeutes, cela peut même sembler un peu long - 10 séances, c'est beaucoup de temps pour travailler sur un seul problème de santé mentale spécifique.
Il est important de noter que, bien que les chercheurs se réfèrent au traitement de psychothérapie effectué dans un cadre de «soins primaires», il n’a pas été réalisé par le médecin de famille. La thérapie a été menée par des thérapeutes et des psychologues expérimentés - pas des médecins.
Bien que toutes les formes de thérapie brève étudiées se soient avérées efficaces pour ces trois domaines problématiques, elles étaient beaucoup moins efficaces que les traitements de psychothérapie de plus longue durée. Ce n'est pas une surprise, étant donné que les outils et les compétences enseignés en thérapie peuvent être mieux appris dans un environnement où une personne peut essayer quelque chose de nouveau et revenir la semaine suivante pour discuter et obtenir des commentaires du thérapeute. La psychothérapie à plus long terme reste le meilleur traitement (souvent en association avec des médicaments), mais «à plus long terme» pour cette étude signifiait entre 12 et 24 séances (généralement 3 à 6 mois).
Ces résultats de recherche ne devraient cependant pas surprendre les thérapeutes. De nombreux thérapeutes et psychologues savent que certains patients (certaines études évaluent le nombre à un sur deux) viennent pour moins de 3 séances. Il existe même des livres consacrés à ce phénomène, appelés psychothérapie en une seule séance. Le fait est que de brèves interventions sont nécessaires car les gens ne veulent souvent rien de plus approfondi ni de plus long.
La bonne nouvelle est que de brèves interventions de psychothérapie (2 à 10 séances) peuvent être efficaces. Vous n’avez pas nécessairement besoin d’une thérapie à long terme pour vous sentir mieux après la dépression ou l’anxiété.
Référence:
Cape, J. et coll. (2010). Thérapies psychologiques brèves pour l'anxiété et la dépression en soins primaires: méta-analyse et méta-régression. Médecine BMC, 8:38. DOI: 10.1186 / 1741-7015-8-38.
