Symptômes du trouble panique

Les personnes atteintes de trouble panique éprouvent des sentiments de terreur qui frappent soudainement et à plusieurs reprises, le plus souvent sans avertissement. La fréquence et la gravité des symptômes de panique peuvent varier considérablement. Une personne atteinte de cette maladie ne peut généralement pas prédire quand une crise se produira, et beaucoup développent une anxiété intense entre les épisodes, s'inquiétant du moment et du lieu de la prochaine. Entre les crises de panique, il y a une inquiétude persistante et persistante qu'une autre pourrait survenir à tout moment.

Les symptômes du trouble panique sont principalement centrés sur crises de panique. Les crises de panique consistent souvent en des battements de cœur, de la transpiration, une sensation de faiblesse, des évanouissements ou des étourdissements. Les mains peuvent picoter ou se sentir engourdies, la personne peut se sentir rougie ou refroidie. Il peut y avoir des douleurs thoraciques ou des sensations d'étouffement, un sentiment d'irréalité, une peur d'une catastrophe imminente ou une perte de contrôle. La personne peut vraiment croire qu'elle fait une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, qu'elle perd la raison ou qu'elle est sur le point de mourir. La détresse de l'attaque de panique elle-même peut priver une personne de sa qualité de vie. L'anticipation de la prochaine attaque de panique peut être tout aussi puissante, empêchant les gens de conduire leur voiture ou, dans des cas extrêmes, même de quitter leur domicile.

Les crises de panique peuvent survenir à tout moment, même pendant un sommeil non rêvé. Aux États-Unis, on estime que ce type d'attaque de panique se produit au moins une fois chez environ un quart à un tiers des personnes atteintes de trouble panique, dont la majorité ont également des crises de panique diurnes. Alors que la plupart des attaques durent en moyenne quelques minutes, elles peuvent parfois durer jusqu'à 10 minutes. Dans de rares cas, ils peuvent durer une heure ou plus.

Le trouble panique frappe entre 3 et 6 millions d'Américains et est deux fois plus fréquent chez les femmes que chez les hommes. Il peut apparaître à tout âge - chez les enfants ou chez les personnes âgées - mais le plus souvent, il commence chez les jeunes adultes. Tout le monde qui subit des crises de panique ne développera pas un trouble panique. Par exemple, de nombreuses personnes ont une seule crise de panique et n'en éprouvent jamais une autre. Pour ceux qui souffrent de trouble panique, il est important de se faire soigner. Non traité, le trouble peut devenir débilitant.

Aux États-Unis et en Europe, environ la moitié des personnes atteintes de trouble panique ont anticipé des crises de panique ainsi que des attaques de panique inattendues. Ainsi, en tant que modification récente des critères du DSM-5, la présence de attendu les attaques de panique n'empêchent plus le diagnostic de trouble panique. Ce changement reconnaît que souvent, une attaque de panique survient d'un état déjà anxieux (par exemple, la personne craint d'avoir une crise de panique dans un magasin et en a une).

Les cliniciens décident maintenant si une personne attendu les attaques de panique compteront pour le diagnostic de trouble panique de leur client. Ils classeront généralement les crises de panique attendues sous le trouble panique tant que les préoccupations de la personne accompagnant leurs attaques de panique sont centrées sur la peur des sensations de panique elles-mêmes, leurs conséquences (par exemple, «j'aurais pu mourir ou devenir fou»), et d'avoir à nouveau à l’avenir (par exemple, la personne fait des efforts particuliers pour éviter de retourner à l’endroit où l’attaque a eu lieu).

Le trouble panique est souvent accompagné d'autres conditions telles que la dépression ou la consommation d'alcool / de drogue pour faire face ou prévenir les symptômes. Il peut engendrer des phobies, qui peuvent se développer dans des endroits ou des situations où des crises de panique se sont produites. Par exemple, si une attaque de panique survient pendant que vous conduisez un ascenseur, vous pouvez développer une peur des ascenseurs et peut-être commencer à les éviter.

La vie de certaines personnes est considérablement restreinte - elles évitent les activités quotidiennes normales telles que l’épicerie, la conduite automobile ou, dans certains cas, même quitter la maison. D'un autre côté, ils peuvent être en mesure de faire face à une situation redoutée uniquement s'ils sont accompagnés d'un conjoint ou d'une autre personne de confiance. Fondamentalement, ils évitent toute situation dont ils craignent qu'ils se sentent impuissants en cas de crise de panique.

Lorsque la vie des gens devient si limitée par le trouble, comme cela se produit chez environ un tiers de toutes les personnes atteintes de trouble panique, la condition est appelée agoraphobie. Une tendance au trouble panique et à l'agoraphobie existe dans les familles. Néanmoins, un traitement précoce du trouble panique peut souvent arrêter la progression vers l'agoraphobie.

Symptômes spécifiques du trouble panique

Une personne atteinte de trouble panique subit des crises de panique récurrentes, attendues ou inattendues, et au moins une des crises a été suivie d'un mois (ou plus) d'un ou plusieurs des éléments suivants:

  • Inquiétude persistante quant aux implications de l'attaque, telles que ses conséquences (par exemple, perdre le contrôle, avoir une crise cardiaque, «devenir fou») ou craindre d'avoir des crises supplémentaires
  • Un changement de comportement important lié aux attaques (par exemple, éviter l'exercice ou les situations inconnues)

Les crises de panique peuvent ne pas être dues aux effets physiologiques directs de la consommation ou de l'abus d'une substance (alcool, drogues, médicaments) ou à une condition médicale générale (par exemple, hyperthyroïdie).

Bien que des crises de panique puissent survenir dans d'autres troubles mentaux (le plus souvent des troubles liés à l'anxiété), les attaques de panique dans le trouble panique lui-même ne peuvent pas se produire exclusivement aux symptômes d'un autre trouble.En d'autres termes, les crises de trouble panique ne peuvent pas être mieux expliquées par un autre trouble mental, comme la phobie sociale (par exemple, survenant lors d'une exposition à des situations sociales redoutées), une phobie spécifique (par exemple, lors d'une exposition à une situation phobique spécifique), obsessionnelle- trouble compulsif (p. ex., exposition à la saleté chez une personne obsédée par la contamination), trouble de stress post-traumatique (p. ex., en réponse à des stimuli associés à un facteur de stress sévère) ou trouble d'anxiété de séparation (p. ex., en réponse à une absence de chez soi ou famille proche).

Le trouble panique est associé à des niveaux élevés d'incapacité sociale, professionnelle et physique; coûts économiques considérables; et le plus grand nombre de visites médicales parmi les troubles anxieux, bien que les effets soient les plus forts avec la présence d'agoraphobie. Bien que l’agoraphobie puisse également être présente, elle n’est pas nécessaire pour diagnostiquer le trouble panique.

  • Traitement du trouble panique
  • Psychothérapie pour les troubles anxieux

Foire aux questions sur la panique

Quelle est la fréquence du trouble panique?

Entre 2 et 3 pour cent des adultes américains auront une crise de panique au cours de la dernière année. Le trouble panique commence généralement à l'âge adulte jeune (20 à 24 ans est le moment habituel d'apparition), mais peut également commencer plus tôt ou plus tard dans la vie. Les Latino-américains, les Afro-Américains, les Américains d'origine asiatique et les Noirs des Caraïbes rapportent tous des taux inférieurs de trouble panique par rapport aux Blancs non latinos.

Qu'est-ce qui cause le trouble panique?

Comme la plupart des maladies mentales, nous ne savons pas exactement ce qui cause le trouble panique. Les scientifiques pensent qu'il s'agit probablement d'une combinaison de facteurs comprenant la génétique, la biologie et la psychologie.

Certains chercheurs estiment que le mécanisme dans le cerveau qui alerte les gens sur un danger potentiel dans l'environnement a des ratés lors d'une attaque de panique. Une personne victime d'une crise de panique éprouve cette «fausse alerte» et a l'impression que sa vie est vraiment en danger.

Aurai-je toujours un trouble panique? Peut-il être guéri?

De nombreuses personnes sont traitées avec succès pour des crises de panique et n'en souffrent plus, il est donc tout à fait possible de guérir du trouble panique (mais une rémission complète est rare). Comme pour tous les troubles mentaux, il faut travailler pour surmonter le trouble panique. Un médicament psychiatrique peut vous aider, mais un soulagement à long terme est généralement fourni par l'apprentissage de techniques psychologiques qui vous aideront à faire face aux sensations corporelles que vous ressentez lorsqu'une crise de panique commence.

La plupart des gens connaîtront une augmentation et une diminution chroniques du trouble, où une personne subira une épidémie épisodique de la maladie de temps en temps tout au long de sa vie.

Quels traitements courants sont disponibles pour le trouble panique?

La psychothérapie est généralement le traitement recommandé pour le trouble panique. Cependant, comme de nombreuses personnes sont traitées pour un trouble panique par leur médecin de soins primaires, la plupart des gens prennent simplement un médicament anti-anxiété pour le traitement. La psychothérapie vise généralement à aider une personne à identifier les déclencheurs et les signaux corporels et les sensations associés à la panique, puis à apprendre à appliquer des techniques de relaxation et d'imagerie immédiates pour démontrer le contrôle de ces sensations. Lorsqu'elles sont pratiquées régulièrement, ces techniques peuvent être plus efficaces que les médicaments pour aider à atténuer les symptômes les plus inquiétants associés au trouble panique.

Avoir une crise de panique signifie-t-il que je suis fou?

Non pas du tout. Beaucoup de gens ont des crises de panique et les chercheurs pensent que c'est simplement une façon dont certaines personnes ont des sensations corporelles normales erronées d'une manière qui semble plus intense et inconfortable que la normale.

En savoir plus sur le trouble panique

Regardez notre vidéo sur le trouble panique:

Ce critère a été mis à jour pour l'actuel DSM-5 (2013); code de diagnostic: 300.01.

Références

Association américaine de psychiatrie. (2013). Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (5e éd.). Washington, DC: auteur.

Institut national de la santé mentale. (2019). Anxiété. Extrait de https://www.nimh.nih.gov/health/publications/anxiety/index.shtml le 3 mars 2019.

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