La thérapie par téléphone réduit la dépression chez les patients atteints de la maladie de Parkinson

Bien que la dépression soit courante chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, contribuant à un déclin physique et mental plus rapide, elle est souvent négligée et insuffisamment traitée. La thérapie cognitivo-comportementale a montré des résultats prometteurs dans le traitement de la dépression chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson, mais de nombreux patients n’ont pas accès à des thérapeutes qui comprennent la maladie de Parkinson et peuvent fournir ce traitement de la dépression fondé sur des preuves.

Mais il y a une bonne nouvelle: une nouvelle étude montre que la participation à une thérapie cognitivo-comportementale par téléphone peut être efficace pour réduire les symptômes de dépression chez les personnes atteintes de la maladie de Parkinson.

«Ces résultats sont passionnants car ils montrent qu'une thérapie spécialisée améliore considérablement la dépression, l'anxiété et la qualité de vie des personnes atteintes de la maladie de Parkinson et que ces résultats durent au moins six mois», a déclaré l'auteur de l'étude Roseanne D. Dobkin, Ph.D ., de la Rutgers-Robert Wood Johnson Medical School à Piscataway, NJ, et membre de l'American Academy of Neurology. «Bien que ces résultats doivent être reproduits, ils soutiennent également la promesse de la télémédecine d'étendre la portée des traitements spécialisés aux personnes qui vivent loin des services ou qui ont des difficultés à se rendre à leurs rendez-vous pour d'autres raisons.»

L’étude a inclus 72 personnes âgées de 65 ans en moyenne, atteintes de la maladie de Parkinson pendant six ans en moyenne et dépressives pendant près de trois ans. La majorité prenait des antidépresseurs et beaucoup recevaient déjà d'autres types de thérapie par la parole, rapportent les chercheurs.

Pendant trois mois, la moitié des personnes ont participé à des séances hebdomadaires d'une heure de thérapie cognitivo-comportementale par téléphone, tout en poursuivant leurs soins médicaux et de santé mentale habituels.

Les séances cognitivo-comportementales se sont concentrées sur l’enseignement de nouvelles capacités d’adaptation et de stratégies de réflexion adaptées individuellement à l’expérience de chaque participant avec la maladie de Parkinson.

De plus, leurs partenaires de soins, comme un conjoint, un autre membre de la famille ou un ami proche, ont été formés pour aider la personne atteinte de la maladie de Parkinson à utiliser ces nouvelles compétences entre les séances.

Une fois les trois mois écoulés, les participants pouvaient choisir de poursuivre les sessions jusqu'à une fois par mois pendant six mois.

L'autre moitié des patients a reçu leurs soins habituels, qui, pour beaucoup, comprenaient la prise d'antidépresseurs et / ou d'autres formes de thérapie par la parole dans leur communauté.

Au début de l'étude, les participants avaient un score moyen de 21 sur une mesure des symptômes de dépression, où des scores de 17 à 23 indiquent une dépression modérée, selon les chercheurs. Après trois mois de thérapie cognitivo-comportementale, les scores de ce groupe sont tombés à une moyenne de 14, ce qui indique une légère dépression. Selon les résultats de l’étude, les personnes recevant leurs soins habituels n’ont eu aucun changement dans leurs scores.

Six mois après la fin des séances hebdomadaires de comportement cognitif, ces participants avaient maintenu leurs améliorations de l'humeur, ont rapporté les chercheurs.

Selon les résultats de l’étude, 40% de ceux qui ont suivi une thérapie cognitivo-comportementale répondaient aux critères d’amélioration de leurs symptômes de dépression, alors qu’aucune des personnes qui ont simplement continué leurs soins habituels ne l’ont fait.

«La dépression affecte jusqu'à 50% des personnes atteintes de la maladie de Parkinson et peut survenir par intermittence tout au long de la maladie», a déclaré Dobkin. «De plus, dans de nombreux cas, la dépression est un facteur prédictif de qualité de vie plus important que l'incapacité motrice. Ainsi, des traitements de la dépression facilement accessibles et efficaces ont le potentiel d'améliorer considérablement la vie des gens. "

L’une des limites de l’étude était qu’elle n’incluait pas les personnes atteintes de la maladie de Parkinson à un stade très avancé ou celles qui souffraient également de démence. En outre, si la couverture d'assurance pour la télémédecine se développe, elle n'est pas encore disponible dans tous les cas ou dans tous les États.

L'étude a été publiée dans Neurologie, le journal médical de l'American Academy of Neurology.

Source: Académie américaine de neurologie