Vous pensez abandonner votre psychiatre? Clés pour résoudre les conflits

Il est trop facile de renflouer une relation thérapeutique plutôt que de résoudre le conflit. Il y a toutes sortes de conflits qui surgissent entre les psychiatres et les patients. Il y a des désaccords sur les diagnostics, les choix de médicaments, les effets secondaires, le style d'écoute ou simplement des malentendus de base qui surviennent au cours d'une conversation humaine.

Trop d’entre nous, les patients, s’inscrivent dans le schéma du saut des médecins plutôt que dans la résolution des conflits. Une bonne relation avec nos psychiatres ne se produit pas parce que nous avons le Dr Perfect, mais parce que nous résolvons les conflits.

Les relations thérapeutiques sont les endroits parfaits pour s'entraîner à apprendre à parler et à résoudre les problèmes relationnels. Cependant, la plupart des patients interprètent un désaccord avec leur psychiatre comme une invitation à renoncer à la relation. Après tout, pourquoi devrais-je payer quelqu'un pour être en conflit avec lui?

C'est ma proposition pour tenir le coup pendant une période difficile avec votre psychiatre. J'ai eu de graves conflits avec mon psychiatre au fil des ans. Chaque conflit m'a terrifié. J'étais certain que la discorde signifiait que j'allais être jeté ou que je devrais peut-être partir. En 23 ans, ni l'un ni l'autre ne s'est jamais produit. Ce qui est arrivé à la place, c’est que je me suis successivement amélioré pour défendre mes besoins, et il s’est progressivement amélioré pour ajuster son approche à mon égard en raison de ces besoins.

J'y pense ainsi: il a des centaines de patients, mais je n'ai qu'un psychiatre. Tirer le meilleur parti de cette relation est autant ma responsabilité que la sienne.

Un exemple parfait d'un conflit de communication qui s'est produit entre mon psychiatre et moi s'est produit il y a quelques années. Je me suis assis dans son bureau désespérément pour lui parler d'un récent événement de SSPT. Le souvenir du traumatisme se répétait sans cesse dans ma tête et m'avait réduit à une gelée frémissante et sanglante. J'ai essayé de compenser ma terreur en forçant toute la maison. J'ai barré les portes, fermé les serrures des fenêtres câblées et gardé une protection près de moi au cas où mon bourreau réapparaîtrait dans ma maison. Je suis resté éveillé toute la nuit, vigilant pour l'assaillant. Quand l'aube est sortie de la nuit et que j'ai réalisé que j'avais trouvé une nouvelle façon de me protéger, j'avais l'intention de m'enfouir chez moi chaque nuit. J'étais triomphant mais aussi épuisé par ma nouvelle stratégie de protection. Alors que les jours passaient et que je restais hypervigilant et terrifié malgré les nouvelles mesures de sécurité, je savais que j'avais besoin du conseil avisé de mon psychiatre pour m'aider à résoudre le problème.

Lors de mon prochain rendez-vous avec lui, j'ai essayé de transmettre la situation complexe avec des références vagues, des faits à moitié parlés et beaucoup de regards fixés sur mes mains. Il a semblé imperturbable et a répondu à ma présentation en disant: «Vous semblez bien aller et je sais que vous avez du mal quand tout va bien.» J'étais dévasté. J'ai pensé, comment pouvait-il penser que j'allais bien quand je ne dors pas. Je me bloque dans ma maison tous les soirs, et je tremble de peur dès que le soleil se couche?

Je me suis précipité hors de son bureau, j'ai plongé dans ma voiture et j'ai pleuré. En me calmant, au fil du temps, j'ai réalisé que dans ma conversation avec lui, je ne lui avais jamais dit une seule fois que j'avais transformé ma maison en forteresse, ou que je n'avais pas dormi depuis deux semaines, alors même que je gardais la protection à mes côtés. . Je suis sûr que si j'avais dit cela, il n'aurait peut-être pas dit que j'étais «bien».

J'étais en colère contre lui parce qu'il n'était pas sensible à ma situation, mais je n'ai jamais précisé quelle était exactement ma situation. C'était comme si je m'attendais à ce qu'il rampe dans mon esprit et qu'il connaisse comme par magie ces détails que je n'ai jamais partagés avec lui. Je suis finalement devenu honnête avec moi-même et j'ai dit, Si je ne dis pas les mots, comment est-il censé savoir ce que je veux dire? Comment puis-je m'attendre à ce qu'il traite un problème dont il ignore l'existence?

J'ai répondu à ma perspicacité en lui écrivant une longue lettre décrivant mon traumatisme, mes mesures de sécurité, ma peur et mon besoin de son aide. Une fois que j'ai pu lui communiquer de manière significative les informations précédemment confuses, il a pu réagir de manière thérapeutique.

De cet épisode, j'ai appris plusieurs choses. Premièrement, les psychiatres ne craignent pas de lire. Deuxièmement, si je veux qu'il sache quelque chose, je dois le lui communiquer de manière significative. Troisièmement, juste parce que je pense que c’est lui qui est en faute dans un conflit, il est peut-être en train de répondre à quelque chose que je fais. Enfin, l'écrit a été pour moi un outil très efficace pour lui communiquer des expériences difficiles.

Nous faisons un duo avec nos psychiatres. Si nous ne chantons pas la même feuille de musique, c’est là que le conflit est le plus probable. Si nous avons un désaccord avec notre psychiatre, nous devrions commencer par lui demander de clarifier sa position. Écoutez respectueusement. Si nous ne sommes toujours pas d'accord, nous devons lui dire pourquoi nous ne sommes pas d'accord. Il peut être intimidant en séance de dire «Je ne suis pas d’accord avec vous». Il existe des alternatives. Lui écrire une lettre est efficace. Demander à votre thérapeute de lui parler est une autre approche.

Ce qui ne fonctionne pas bien, c’est de se plaindre aux gens qui ne peuvent pas s’aider du fait qu’il est un mauvais psychiatre. Le conflit est entre nous et notre psychiatre, pas la personne à qui nous nous plaignons qui n’était même pas dans la pièce. Si vous avez une querelle avec votre psychiatre, il est beaucoup plus productif de vous adresser à lui, directement ou par l’intermédiaire d’une tierce personne clinique qui peut intervenir, plutôt que de vous adresser à des personnes qui n’ont aucun pouvoir et qui ne sont pas correctement informées.

Dans les bras de fer qui se produisent régulièrement dans le bureau d'un psychiatre, la communication est l'outil essentiel de résolution.

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