Causes de la sténose spinale
Il est important de comprendre la cause de votre sténose vertébrale, car cela influence votre diagnostic et vos options de traitement. En général, la cause de la sténose vertébrale peut être classée comme primaire ou acquise .
- Primaire signifie que votre sténose vertébrale peut être congénitale - vous en avez depuis la naissance. Ce n'est pas courant. Certaines personnes naissent avec un canal rachidien plus étroit que la normale (voir l'illustration ci-dessous). Il s'agit d'une forme de sténose vertébrale héréditaire appelée syndrome du pédicule court . Les signes ou symptômes d'une sténose vertébrale primaire peuvent ne pas apparaître avant l'âge adulte; pendant les années de mi-vie.
- La sténose vertébrale acquise se développe à la suite d'une maladie (par exemple, une maladie discale dégénérative) ou d'une blessure.
Le rétrécissement du canal rachidien est illustré dans le dessin de droite. Ce rétrécissement du canal peut être classé comme primaire ou acquis selon que la sténose spinale est congénitale. Source de la photo: 123RF.com.
Causes de la sténose vertébrale acquise
La principale cause de sténose vertébrale acquise est l'usure de la colonne vertébrale due au vieillissement. En fait, la cause directe la plus courante de la sténose vertébrale est l' arthrose, où le cartilage qui amortit les articulations commence à dégénérer en raison de l'âge.
Chez les jeunes, le cartilage est lisse. En vieillissant, le cartilage peut devenir rugueux ou s'user complètement, permettant aux os de se frotter les uns contre les autres. Le corps réagit à ce frottement en produisant de petites excroissances osseuses appelées éperons osseux (ostéophytes). C'est un effort pour limiter les mouvements et donc limiter la douleur des os qui se frottent.
C'est relativement vrai: si vous bougiez moins, votre douleur serait probablement moindre. Cependant, vous ne pouvez pas arrêter de bouger complètement, et moins de mouvement réduit également votre qualité de vie. De plus, ces éperons osseux peuvent créer un autre type de douleur. Dans la colonne vertébrale, ils peuvent rétrécir le canal rachidien (c'est-à-dire la sténose spinale), ce qui peut alors comprimer votre moelle épinière ou vos racines nerveuses.
Source de la photo: SpineUniverse.com.
En plus de l'arthrose, vous pouvez également développer une sténose vertébrale à partir de problèmes de disque intervertébral . Les disques intervertébraux peuvent être bombés, ou ils peuvent être rompus ou déchirés (une hernie discale). Un disque bombé ou des fragments d'une hernie discale peuvent alors faire saillie dans le canal rachidien ou pincer le nerf s'étendant à travers le foramen. Les ligaments reliant les vertèbres peuvent également dégénérer et permettre aux vertèbres de se déplacer, ce qui peut pincer la moelle épinière ou les nerfs.
Les facteurs de risque à la fois de l'arthrose de la colonne vertébrale et des problèmes de disque comprennent le vieillissement, une mauvaise posture, les sports à fort impact et le surpoids.
Une blessure à la colonne vertébrale peut également provoquer une sténose vertébrale. Par exemple, vous pouvez soulever un objet lourd sans utiliser de techniques de levage appropriées. Cela peut endommager un disque ou même déplacer les vertèbres hors de leur alignement normal. Ces blessures exercent une pression sur la moelle épinière et les racines nerveuses. Vous pouvez également fracturer une partie de votre colonne vertébrale et les fragments d'os peuvent pénétrer dans le canal rachidien.
Toute lésion de la colonne vertébrale peut également provoquer un gonflement des tissus qui exerce une pression sur la moelle épinière ou les racines nerveuses, entraînant une sténose vertébrale et des douleurs dorsales ou cervicales.
