Faits et chiffres sur les lésions traumatiques de la moelle épinière
Les chiffres 2019 ci-dessous du Centre national de statistiques sur les blessures de la moelle épinière (NSCISC) aident à brosser un tableau plus clair des lésions traumatiques de la moelle épinière (SCI) - qui affectent, quelles sont les causes et combien cela coûte. Il est important de noter que les lésions de la moelle épinière sont classées en 2 types: traumatiques et non traumatiques. Les faits de cet article fournissent des informations spécifiques à la SCI traumatique.
Les premiers intervenants sur les lieux d'un accident sont des ambulanciers paramédicaux qui aident à stabiliser le patient pour le transport à l'hôpital. Source de la photo: 123RF.com.
Qui a une lésion traumatique de la moelle épinière?
- Aux États-Unis seulement, environ 17 730 nouveaux cas de LME surviennent chaque année (sans compter ceux qui meurent sur les lieux d'un événement traumatisant).
- La plupart des nouveaux traumatismes médullaires touchent les hommes - les hommes représentent 78% des nouveaux cas.
- L'âge moyen au moment de la blessure augmente. Dans les années 1970, l'âge moyen au moment de la SCI était de 29 ans, mais il est maintenant de 43 ans.
- Les estimations montrent que 291 000 personnes vivent aujourd'hui avec une LME aux États-Unis.
Quelles sont les causes des blessures traumatiques de la moelle épinière?
Voici les 5 principales causes de SCI traumatique:
- Accidents de voiture: 39, 3% des cas
- Chutes: 31, 8% des cas
- Actes de violence: 13, 5% des cas
- Sports et loisirs: 8, 0% des cas
- Complications médicales / chirurgicales: 4, 3 %% des cas
Le spectre de gravité des lésions traumatiques de la moelle épinière
La gravité de la SCI dépend de l' endroit où la moelle épinière est endommagée et si la blessure est complète ou incomplète .
- Une SCI complète signifie que vous avez complètement perdu la sensation et la fonction motrice sous la zone touchée.
- Une SCI incomplète signifie que vous ressentez toujours une sensation ou pouvez vous déplacer sous la partie affectée du corps.
Les lésions médullaires peuvent provoquer une paraplégie ou une tétraplégie. La paraplégie est la paralysie (l'incapacité de bouger) des deux jambes. La tétraplégie, également connue sous le nom de quadriplégie, signifie une paralysie des deux bras et des deux jambes.
La tétraplégie se produit au sommet de votre colonne vertébrale, dans la colonne cervicale ou le cou. Votre médecin peut qualifier votre blessure de tétraplégie «élevée», ce qui signifie que les dommages sont au sommet de votre cou (C1-C4). Si vos dommages sont appelés tétraplégies «faibles», ils se sont produits plus bas sur votre colonne cervicale (C5-C7).
Voici les résultats les plus courants de la SCI traumatique:
- Paraplégie complète: 19, 6% des cas
- Tétraplégie complète: 12, 3% des cas
- Paraplégie incomplète: 19, 9% des cas
- Tétraplégie incomplète: 47, 6% des cas
- Sensation et fonction normales: 0, 6% des cas
Aperçu des séjours à l'hôpital et des coûts à vie
- Par rapport aux années 1970, les séjours à l'hôpital pour les LM ont diminué. Les séjours à l'hôpital étaient en moyenne de 24 jours dans les années 1970, mais ils sont aujourd'hui de 11 jours. Les séjours de réadaptation sont également tombés à 31 jours, contre 98 jours dans les années 1970.
- Environ 30% des personnes atteintes de LME sont réhospitalisées au moins une fois par an après leur blessure, chaque séjour à l'hôpital étant en moyenne de 19 jours. Les maladies du système génito-urinaire (organes reproducteurs et urinaires) sont la principale raison de la réhospitalisation. Les maladies de la peau sont une autre cause fréquente de réhospitalisation, tout comme les problèmes respiratoires, digestifs, circulatoires et musculo-squelettiques.
La SCI traumatique est un trouble très coûteux. Le NSCISC a publié les coûts à vie suivants liés aux lésions de la moelle épinière, qui n'incluent pas les coûts indirects (tels que la perte de salaire ou la productivité).
Tableau des coûts estimés à vie par 25 et 50 ans au moment de la lésion médullaire. Extrait des coûts à vie historiques, NSCISC Spinal Cord Injury Facts and Figures at a Glance, 2019 SCI Data Sheet.
Espérance de vie et cause de décès après une lésion médullaire
Les personnes qui subissent une lésion traumatique de la moelle épinière ont une espérance de vie inférieure à celle des personnes qui n'ont pas de LME. Par exemple, un homme de 40 ans au moment de la blessure qui a une faible tétraplégie devrait vivre encore 24 ans après la première année de blessure. Si cette personne n'avait pas de LM, son espérance de vie serait encore de 41 ans.
L'espérance de vie médiane varie selon l'âge au moment de la blessure et la gravité de la blessure. Au cours de la première année après la blessure, les taux de mortalité sont les plus élevés - ils diminuent après l'anniversaire d'un an de la blessure.
Les principales causes de décès des patients survivant à une LME sont la pneumonie et la septicémie (empoisonnement du sang). Les maladies endocriniennes, métaboliques et / ou nutritionnelles sont d'autres causes de décès courantes chez les personnes atteintes d'une lésion médullaire traumatique; problèmes du système nerveux; troubles musculo-squelettiques; et les troubles de santé mentale. Les chercheurs continuent d'étudier et d'affiner des traitements innovants pour aider les personnes qui souffrent de lésions de la moelle épinière à vivre plus longtemps et en meilleure santé.
Lecture supplémentaire suggérée
Un numéro spécial du Global Spine Journal contient des lignes directrices pour la gestion de la myélopathie dégénérative et des lésions médullaires aiguës, qui sont résumées sur SpineUniverse dans le résumé des lignes directrices de pratique clinique pour la gestion de la myélopathie dégénérative du col utérin et des lésions médullaires traumatiques.
Centre national de statistique des blessures de la moelle épinière (NSCISC). Faits et chiffres sur les lésions de la moelle épinière. Fiche technique SCI 2019.
