Les interventions sur l'humeur et l'anxiété peuvent offrir des avantages durables aux adolescents et aux jeunes adultes

Des recherches émergentes du Royaume-Uni suggèrent que les programmes d'intervention précoce pour les jeunes souffrant de troubles de l'humeur et d'anxiété offrent une variété d'avantages. Les enquêteurs ont découvert que le traitement du First Episode Mood and Anxiety Program (FEMAP) au London Health Sciences Centre (LHSC) entraînait une amélioration des symptômes et du fonctionnement des patients, un accès aux soins psychiatriques dans les milieux les plus appropriés et moins de visites aux urgences ( ED).

La FEMAP est un nouveau programme de santé mentale ambulatoire qui fournit un traitement aux adultes émergents, âgés de 16 à 25 ans, avec des problèmes émotionnels qui entrent dans les catégories de symptômes d'humeur et d'anxiété. Le traitement à la FEMAP adopte une approche centrée sur le patient dans un cadre adapté aux jeunes où les patients reçoivent des soins d'une équipe multidisciplinaire.

Les chercheurs ont découvert une large appréciation des services offerts par la FEMAP. Les résultats individuels se sont considérablement améliorés et les coûts ont été réduits. Kirstie Leedham, une ancienne patiente et participante à la recherche, commente:

«La FEMAP m'a aidé à comprendre qu'il n'y avait pas quelque chose qui n'allait pas chez moi et que je n'étais pas seul dans ce que je ressentais. J'ai appris à faire face et à gérer les choses de manière plus constructive, ce qui a rendu les choses tellement plus faciles. Avant d'entrer dans le programme, j'avais du mal à terminer mes études, je n'avais aucune perspective d'emploi et je n'arrivais pas à maintenir une relation. Maintenant, trois ans après le programme, j'ai un excellent travail, je suis marié et je suis propriétaire d'une maison, des choses que je n'aurais jamais cru possibles.

Dans une étude récente publiée dans la revue Services psychiatriques, les chercheurs ont constaté que le traitement à la FEMAP conduit à de meilleurs résultats pour les patients. L'étude a inclus 370 jeunes éligibles aux services FEMAP. Avant de commencer le traitement à la FEMAP, ils souffraient en moyenne de dépression modérée, d'anxiété modérée et d'une faible satisfaction quant à leur qualité de santé. Ils ont également signalé un mauvais fonctionnement en moyenne 4,3 jours par semaine.

Sur 370 jeunes éligibles à un traitement à la FEMAP, 322 ont participé à une évaluation clinique. Soixante et onze se sont désengagés du traitement avant ou immédiatement après l'évaluation clinique. L'équipe de recherche a constaté que ceux qui se sont désengagés tôt avaient des symptômes moins graves que ceux qui restaient engagés.

Des questionnaires de suivi ont été remplis par 174 jeunes environ six mois après le début du traitement. L'équipe de recherche a découvert des améliorations significatives dans les résultats des patients, y compris une réduction des symptômes d'humeur et d'anxiété, un fonctionnement amélioré et une meilleure qualité de satisfaction en matière de santé.

«Ces résultats démontrent l’efficacité des programmes d’intervention précoce offrant un traitement personnalisé qui s’adapte aux besoins et aux souhaits du patient. Les données suggèrent que notre modèle réussit à aider les patients à gérer leurs troubles de l'humeur et de l'anxiété », déclare le Dr Elizabeth Osuch, directrice médicale de la FEMAP.

Une autre étude de l'équipe, publiée dans La Revue canadienne de psychiatrie, suggère que la FEMAP améliore l’accès des patients aux soins. L'équipe a analysé les données de santé publique anonymisées de 2009 à 2014. Ils ont découvert que les patients traités à la FEMAP étaient trois fois plus susceptibles de consulter un psychiatre, avaient un accès plus rapide aux soins et des taux de visites à l'urgence inférieurs par rapport aux patients traités ailleurs dans le même région géographique.

«Nos résultats suggèrent que la FEMAP offre un accès aux soins de santé mentale dans les contextes les plus appropriés en évitant les visites à l'urgence, ce qui démontre le potentiel du système de santé de ce nouveau programme de traitement», a déclaré le Dr Kelly Anderson.

L’équipe de recherche étudie également l’impact de la FEMAP sur les coûts pour le système de santé. Dans une étude publiée dans Intervention précoce en psychiatrie, ils ont examiné les données de santé publique anonymisées de 2009 à 2015 pour comparer 366 patients FEMAP à un groupe témoin de 660 patients qui ont reçu des soins ailleurs dans la région géographique.

Ils ont constaté qu'au cours d'une année, les patients de la FEMAP coûtaient beaucoup moins cher au système de santé pour les services hospitaliers, les services ambulatoires et les demandes de remboursement des médicaments, et beaucoup plus d'argent pour les services médicaux. Dans l'ensemble, le coût de la FEMAP était moindre, mais la différence n'était pas statistiquement significative.

«Bien que la différence de coût totale n'ait pas été jugée significative, ces résultats pourraient représenter des patients FEMAP accédant aux soins dans les milieux les plus adaptés à leurs besoins», a déclaré le Dr Ava John-Baptiste.

«Une utilisation accrue des services médicaux combinée à l'accès à une gamme plus large de traitements, y compris la psychologie, le conseil et les services sociaux, peut faire de la FEMAP un investissement rentable.»

Source: Centre de recherche sur la santé Lawson