L'exposition fœtale à la nicotine est liée à un risque plus élevé de TDAH

Les femmes qui fument pendant la grossesse peuvent augmenter le risque pour leur enfant de développer un trouble déficitaire de l'attention / hyperactivité (TDAH), selon une nouvelle étude menée par le Centre de recherche en pédopsychiatrie de l'Université de Turku en Finlande.

Pour l’étude, les chercheurs ont mesuré les taux de cotinine - le métabolite prédominant de la nicotine - dans le sang de la mère pendant la grossesse. Les résultats montrent que des taux sanguins plus élevés de cotinine étaient liés à un risque plus élevé de développement ultérieur du TDAH chez l’enfant.

L'étude est la première à relier l'exposition prénatale à la nicotine et le TDAH en mesurant les taux de cotinine dans les échantillons de sang maternel.

«Toutes les études précédentes sur le sujet étaient basées sur l'auto-évaluation du tabagisme par la mère, qui sous-estime les taux réels de tabagisme. La divulgation du tabagisme est encore plus faible chez les fumeuses enceintes », a déclaré le professeur adjoint Roshan Chudal du Centre de recherche en pédopsychiatrie de l'Université de Turku.

Pour l'étude, la cotinine a été utilisée comme biomarqueur pour l'exposition à la nicotine. L'exposition à la nicotine comprend le tabagisme actif ainsi que l'exposition à d'autres sources telles que la thérapie de remplacement de la nicotine ou le tabagisme passif.

La recherche a porté sur 1 079 cas de TDAH et un nombre égal de témoins appariés nés entre 1998 et 1999. Les taux de cotinine maternelle ont été mesurés à partir d'échantillons de sérum maternel prélevés au cours des premier et deuxième trimestres de la grossesse et archivés dans la biobanque nationale finlandaise.

«Dans cette première étude nationale utilisant les taux de cotinine maternelle, nous rapportons une forte association entre l'exposition prénatale à la nicotine et le TDAH de la progéniture», a déclaré le professeur Andre Sourander, le chef du groupe de recherche du Centre de recherche en pédopsychiatrie.

L'Organisation mondiale de la santé (OMS) considère le tabagisme comme l'un des principaux problèmes de santé publique dans le monde. Malgré ses effets négatifs avérés sur le développement du fœtus, le tabagisme pendant la grossesse reste un problème de santé publique important.

En 2016, 7,2% des femmes aux États-Unis qui ont accouché ont fumé des cigarettes pendant leur grossesse, selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC). La prévalence du tabagisme pendant la grossesse était la plus élevée chez les femmes âgées de 20 à 24 ans (10,7%), suivies des femmes âgées de 15 à 19 ans (8,5%) et de 25 à 29 ans (8,2%).

En Finlande, où la recherche a eu lieu, les chiffres sont plus élevés. En 2017, environ 12,5% de toutes les femmes enceintes en Finlande ont fumé pendant leur grossesse et 7% ont continué à fumer tout au long de leur grossesse.

«Compte tenu de la prévalence élevée du tabagisme pendant la grossesse et du TDAH chez les enfants, ces résultats justifient des études futures sur l'interaction entre le tabagisme maternel et les facteurs environnementaux, génétiques et épigénétiques», a déclaré Sourander.

Source: Université de Turku