La gestion du stress améliore les résultats du cancer du sein

De nouvelles recherches suggèrent qu'un programme de gestion du stress peut aider à compenser le traumatisme de recevoir un diagnostic de cancer du sein et à réduire l'anxiété accompagnant la chimiothérapie et / ou la radiothérapie.

Les chercheurs pensent également que l'intervention de gestion du stress favorise la guérison en réduisant le stress sur le système immunitaire, modifiant ainsi le processus tumoral au niveau moléculaire.

L'étude, dirigée par Michael H. Antoni, Ph.D., est l'une des premières à relier l'intervention psychologique à l'expression génétique chez les patients cancéreux.

Les chercheurs ont utilisé une intervention de gestion du stress cognitivo-comportemental (CBSM) de 10 semaines en groupe. Le programme combine relaxation, imagerie et respiration profonde, ainsi que thérapie cognitivo-comportementale. Le but de l'intervention est d'aider les patients à réduire les tensions corporelles, à changer leur façon de gérer les pensées stressantes intrusives, à réduire les humeurs négatives et à améliorer leurs compétences en communication interpersonnelle.

Dans l'étude, 79 femmes subissant un traitement primaire pour un cancer du sein de stade 0-III ont été randomisées dans un programme CBSM de 10 semaines ou dans un groupe témoin psycho-éducatif dans les semaines suivant la chirurgie. Des évaluations de suivi à six et 12 mois ont été effectuées.

«Pour les femmes des groupes CBSM, il y avait une meilleure adaptation psychologique à l'ensemble du processus de traitement du cancer du sein et il y avait des changements physiologiques qui indiquaient que les femmes se remettaient mieux», a déclaré Antoni.

«Les résultats suggèrent que l'intervention de gestion du stress atténue l'influence du stress du traitement du cancer et favorise la récupération au cours de la première année.»

L'étude a été publiée dans la revue Psychiatrie biologique.

Des recherches antérieures ont montré qu'en période d'adversité, nos systèmes nerveux et endocrinien envoient des signaux au système immunitaire, qui nous défend de la maladie. En réponse, notre corps active des gènes spécifiques à l'intérieur des cellules immunitaires appelées globules blancs ou leucocytes, a déclaré Antoni.

«Pour les femmes qui ont participé aux groupes d'intervention, les gènes qui signalent la production de molécules associées à une réponse immunitaire saine, comme l'interféron de type I, ont été régulés à la hausse, ce qui signifie qu'elles produisaient plus de ces substances, par rapport aux niveaux observés dans le groupe témoin », a déclaré Antoni.

«Dans le même temps, les gènes responsables de la production de substances impliquées dans la progression du cancer, telles que les cytokines pro-inflammatoires, les chimiokines et les métalloprotéinases matricielles ont été régulés à la baisse.»

Les chercheurs pensent qu'il est essentiel de fournir un soutien et des outils pour gérer le stress pendant la période au cours de laquelle une femme a reçu un diagnostic de cancer du sein, suivi d'une intervention chirurgicale, puis d'une chimiothérapie ou d'une radiothérapie.

«Cela peut être une période émotionnellement et physiquement épuisante offrant peu de possibilités de récupération. Si le stress affecte le système immunitaire de manière négative, alors leur rétablissement pourrait être ralenti et les patients qui mettent plus de temps à se rétablir peuvent être à risque de problèmes de santé.

«À l'inverse, si une intervention de gestion du stress peut réduire l'impact du stress sur le système immunitaire, la récupération peut être accélérée.»

L'équipe de recherche prévoit de suivre les femmes de cette cohorte pour voir si l'intervention CBSM et ses effets sur l'expression génique des leucocytes sont prédictifs de la récidive et / ou des résultats de santé à long terme.

Source: Université de Miami

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