Lien socio-économique avec le TDAH

Dans une étude portant sur plus d'un million d'enfants, des chercheurs suédois ont trouvé une forte association entre le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) et le statut socio-économique.

Les scientifiques ont découvert que l'éducation maternelle limitée, les familles monoparentales et les prestations sociales étaient tous associés à des enfants recevant des médicaments pour le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention.

Des experts suédois se sont associés pour mener ce qu’ils estiment être la première étude sur les facteurs de risque du TDAH dans une cohorte nationale d’écoliers, sur la base de 1,16 million d’enfants inscrits au registre des médicaments sur ordonnance du pays.

«Nous avons identifié 7 960 enfants nés en Suède, âgés de 6 à 19 ans, en utilisant une prescription de médicaments contre le TDAH comme indicateur de TDAH sévère», explique l'auteur principal, le professeur Anders Hjern, du Center for Health Equity Studies, une collaboration entre le Karolinska Institutet et Stockholm Université.

«Nous avons ensuite suivi leurs dossiers dans d'autres registres, en utilisant le numéro de référence unique à dix chiffres que tous les résidents suédois reçoivent à la naissance, afin de déterminer un certain nombre d'autres facteurs.»

Le TDAH est une maladie infantile courante et traitable qui peut affecter des zones du cerveau liées à la résolution de problèmes, à la planification, à la compréhension des actions des autres et au contrôle des impulsions. Les principaux symptômes de la maladie sont l'hyperactivité, l'impulsivité et l'inattention.

«Les gènes sont également connus pour jouer un rôle important dans le développement du TDAH et des études sur des jumeaux identiques montrent qu'ils sont très susceptibles de présenter les mêmes traits de TDAH», explique le professeur Hjern, qui a réalisé l'étude lorsqu'il était basé au National Conseil de la santé et du bien-être.

Les principales conclusions de l'étude suédoise comprennent:

  • Les garçons étaient trois fois plus susceptibles de prendre des médicaments contre le TDAH que les filles, la consommation de médicaments étant la plus élevée chez les garçons âgés de 10 à 15 ans.
  • Les femmes qui n'avaient reçu que l'éducation la plus élémentaire étaient 130% plus susceptibles d'avoir un enfant sous traitement contre le TDAH que les femmes titulaires d'un diplôme universitaire.
  • Les enfants étaient 54% plus susceptibles de prendre des médicaments contre le TDAH s'ils venaient d'une famille monoparentale plutôt que d'avoir les deux parents à la maison.
  • Le fait de venir d'une famille bénéficiant de prestations d'aide sociale augmentait le risque de prendre des médicaments contre le TDAH de 135% par rapport aux ménages ne demandant pas de prestations.
  • Il n'y avait pas de différences statistiquement significatives entre les effets des facteurs socio-économiques sur les garçons ou les filles de l'étude.

Lorsque les chercheurs ont examiné l'impact total des facteurs socio-économiques, ils ont constaté que l'impact était similaire à celui rapporté dans les études jumelles.

«Notre étude a montré que près de la moitié des cas pouvaient être expliqués par les facteurs socio-économiques inclus dans notre analyse, démontrant clairement que ce sont de puissants prédicteurs de médicaments contre le TDAH chez les écoliers suédois», explique le professeur Hjern.

«Les facteurs familiaux peuvent influencer le TDAH de plusieurs façons. Par exemple, le faible niveau de scolarité des parents est associé à un désavantage social général, à un plus grand nombre de facteurs de stress et à un plus grand risque d'adversité pendant l'enfance.

«Le manque de temps et d'argent est plus courant dans les familles monoparentales, tout comme le manque de soutien social et les conflits familiaux, y compris la séparation, le divorce et l'absence des parents.

«Nous pensons que d'autres recherches sur le TDAH devraient se concentrer sur l'interaction entre les gènes et les facteurs environnementaux afin de déterminer les raisons pour lesquelles certains enfants développent un TDAH et comment il pourrait être évité.

L'étude est publiée dans la revue Acta Paediatrica.

Source: Wiley-Blackwell

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