Un médicament contre l'arthrite peut renforcer l'effet antidépresseur

Donner aux patients gravement déprimés le célécoxib (nom de marque Celebrex) contre l'arthrite a considérablement augmenté l'efficacité de leur médicament antidépresseur, selon une nouvelle recherche.

L'étude de huit semaines a recruté des adultes bipolaires, âgés de 18 à 65 ans, qui étaient dans la phase dépressive de leur maladie et n'avaient pas bénéficié d'un antidépresseur. Le trouble bipolaire est marqué par une alternance de périodes d'exaltation et de dépression, la dépression durant généralement plus longtemps, selon les chercheurs.

Les patients ont été répartis au hasard pour recevoir l'antidépresseur escitalopram (Lexapro) plus célécoxib ou Lexapro plus un placebo.

L'étude a révélé que 78% des patients du groupe célécoxib ont connu une réduction d'au moins 50% de leurs scores de dépression, 63% ayant déclaré que leur dépression avait complètement disparu.

En comparaison, seuls 45% du groupe placebo ont enregistré une réduction de 50% ou plus de la dépression, avec seulement 10% déclarant que leur dépression s'était complètement levée, ont rapporté les chercheurs.

Alors qu'il faut généralement quatre à six semaines avant qu'un antidépresseur ne commence à agir, les chercheurs rapportent que les patients qui ont pris du célécoxib ont commencé à voir un bénéfice de leur antidépresseur en une semaine.

L'étude a été présentée au cinquième congrès international sur la psychiatrie et les neurosciences à Athènes, en Grèce, en octobre 2016 par le Dr Angelos Halaris du département de psychiatrie et de neurosciences comportementales de la Loyola University Chicago Stritch School of Medicine.

Des études antérieures ont montré que la dépression stimule le système immunitaire, entraînant une inflammation chronique. Cette réponse inflammatoire affecte l'équilibre normal des neurotransmetteurs, les messagers chimiques du cerveau.

L'inflammation entrave la fonction des antidépresseurs qui sont conçus pour rétablir l'équilibre chimique normal. En combattant l'inflammation, le célécoxib semble rendre les antidépresseurs plus efficaces, a déclaré Halaris.

Le célécoxib est utilisé pour traiter la douleur, la rougeur, l'enflure et l'inflammation causées par l'arthrite. Il peut également gérer la douleur aiguë et les crampes menstruelles. En soi, il ne traite pas la dépression, selon les chercheurs.

Les résultats de l’étude soutiennent l’hypothèse selon laquelle l’inflammation joue un rôle essentiel dans la dépression, ont noté les chercheurs.

Réduire l'inflammation avec un médicament tel que le célécoxib «inverse la résistance au traitement et améliore la réponse antidépressive globale», a déclaré Halaris.

«Une telle intervention, si elle est mise en œuvre relativement tôt au cours de la maladie, peut arrêter l’évolution neuroprogressive du trouble bipolaire.»

Source: Système de santé universitaire de Loyola

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