Les médecins échouent souvent à détecter les signes avant-coureurs de suicide
Des chercheurs du système de santé Henry Ford du Mental Health Research Network ont constaté que les problèmes de santé mentale de la plupart des personnes qui se suicident ne sont toujours pas diagnostiqués, même si beaucoup consultent un fournisseur de soins primaires ou un médecin spécialiste l'année précédant leur décès.
Parmi les participants à l'étude, 83% ont reçu des soins de santé au cours de l'année précédant leur décès et ont utilisé les services médicaux et de soins primaires plus fréquemment que tout autre service de santé.
Cependant, un diagnostic de santé mentale a été posé dans moins de la moitié (45 pour cent) de ces cas.
«Cette découverte suggère que les prestataires de soins de santé devraient donc être plus à l’écoute de l’état de santé mentale de leurs patients et des éventuelles pensées suicidaires», déclare Brian K. Ahmedani, Ph.D.
«De nombreux suicides pourraient être évités et un objectif national de réduction des suicides pourrait être atteint si davantage de médecins et de spécialistes de soins primaires reçoivent et utilisent une formation pour identifier et traiter les patients les plus à risque», a déclaré Ahmedani.
L'étude est publiée en ligne dans le Journal de médecine interne générale.
Le suicide est la dixième cause de décès aux États-Unis et la première cause de décès liés à des blessures, dépassant récemment les décès liés aux véhicules à moteur.
Il explique la perte de près de 37 000 vies américaines chaque année, selon les Centers for Disease Control and Prevention.
Alors que des recherches antérieures suggéraient que davantage de suicides pourraient être évités, cette étude est actuellement la plus grande enquête sur le suicide et l'utilisation des services de santé.
Ahmedani et ses collègues du Mental Health Research Network ont étudié les dossiers médicaux de 5 894 membres de régimes de santé dans huit États qui se sont suicidés entre 2000 et 2010. Cette méthodologie a fourni des données sur les soins de santé reçus avant leur décès par les personnes qui se sont suicidées.
Parmi ceux qui ont demandé des soins médicaux dans les quatre semaines précédant leur décès, 25% ont reçu un diagnostic de maladie mentale; une personne sur cinq qui s'est suicidée a fait une visite médicale dans la semaine précédant sa mort.
En comparaison, seulement 5% des personnes qui se sont suicidées ont reçu une hospitalisation psychiatrique et 15% ont reçu un tel traitement dans l'année précédant le suicide.
Le plus grand nombre de suicides est survenu chez les hommes. Parmi tous les suicides, 79% ont été commis par des méthodes violentes: 48,6% des armes à feu; 22 pour cent suspendu; 3,6 pour cent de sauts; 2 pour cent d'objets pointus ou contondants; 1,6 pour cent de noyade; et 1,5 pour cent par d'autres moyens.
Les autres suicides étudiés l'ont été par des moyens non violents: 20,2% d'empoisonnement et 0,6% par d'autres moyens.
En approfondissant les données, les chercheurs ont découvert qu'environ 25% seulement des suicides avaient un diagnostic de santé mentale dans le mois suivant leur décès, et que les femmes les plus susceptibles de demander un traitement médical au cours de l'année précédant leur suicide étaient des femmes âgées de 65 ans ou plus. et ceux qui sont morts par des moyens non violents.
Ahmedani a déclaré que cette étude fournissait des informations importantes pour aider à cibler la prévention future afin d'atteindre les objectifs fixés en 2012 par le Surgeon General des États-Unis et la National Action Alliance for Suicide Prevention afin de réduire de 20% les suicides américains en cinq ans.
«Les données nous ont clairement indiqué que même si une grande proportion de ceux qui se sont suicidés ont été en contact avec le système de santé l'année précédant leur décès, un diagnostic de santé mentale était généralement absent», a déclaré Ahmedani. «De plus grands efforts doivent être faits pour évaluer la santé mentale et le risque de suicide.
«Et comme la plupart des visites ont eu lieu dans des établissements de soins primaires ou de spécialité médicale, la prévention du suicide dans ces cliniques toucherait probablement le plus grand nombre de personnes.»
Source: Système de santé Henry Ford
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