Pour certains, les médicaments courants contre le TDAH peuvent être liés à des symptômes psychotiques

Une nouvelle étude examine les recherches existantes sur le lien entre divers symptômes psychotiques tels que les hallucinations, les problèmes de concentration ou d'anxiété et le médicament méthylphénidate (Concerta, Ritalin) - les chercheurs ont découvert que 1 ou 2 pour cent des patients traités pouvaient ressentir de tels effets indésirables.

Leur article est publié dans le Journal scandinave de psychiatrie et de psychologie de l'enfant et de l'adolescent.

Le méthylphénidate est un médicament stimulant couramment prescrit comme traitement du trouble de déficit de l'attention / hyperactivité (TDAH) et de la narcolepsie. Le médicament augmente l'activité du système nerveux central et est censé aider à combattre la fatigue, améliorer l'attention et maintenir la vigilance. Son utilisation médicale a commencé en 1960 et n'a cessé de croître depuis, atteignant une consommation mondiale de 2,4 milliards de doses en 2013.

Quelque 5,3% des enfants et adolescents dans le monde souffrent de TDAH; les psychostimulants, y compris le méthylphénidate, sont souvent le traitement médicamenteux de premier choix.

Des études cliniques ont précédemment confirmé l'innocuité et l'efficacité du méthylphénidate et montré que son utilisation à long terme peut réduire les anomalies de la structure et de la fonction cérébrales généralement associées au TDAH.

À l'heure actuelle, il existe très peu de preuves dans la littérature sur l'association entre le traitement au méthylphénidate et les symptômes psychotiques chez les enfants et les adolescents atteints de trouble de déficit de l'attention / hyperactivité (TDAH).

Pour le nouvel article, l'auteur de l'étude Erica Ramstad et d'autres ont examiné les preuves existantes pour déterminer si le méthylphénidate augmente le risque de symptômes psychotiques chez les enfants et les adolescents atteints de TDAH.

Les chercheurs ont examiné un total de 10 essais randomisés (1 103 participants), 17 études non randomisées (76 237 participants) et 12 rapports ou séries de patients (18 patients). Ils ont trouvé 873 cas de symptômes psychotiques dans les études non randomisées parmi 55 603 participants. Dans l'étude de cohorte comparative (un type d'étude observationnelle), le méthylphénidate a considérablement augmenté le risque de tout trouble psychotique de 36%.

Bien que la quantité et la qualité des données existantes n'aient pas permis aux chercheurs de tirer des conclusions solides, leurs résultats suggèrent que d'éventuels symptômes indésirables peuvent affecter environ 1,1% à 2,5% des patients atteints de TDAH traités par le méthylphénidate.

L'examen a des implications importantes pour les patients, les médecins et les soignants qui doivent être conscients des effets indésirables possibles du médicament. Dans le cas où des symptômes psychotiques se développent pendant le traitement au méthylphénidate, les cliniciens doivent être en mesure de résoudre le problème, de réduire ou d'arrêter la médication stimulante et d'assurer un traitement approprié à sa place.

Le TDAH est un trouble cérébral caractérisé par un schéma continu d'inattention, d'hyperactivité et / ou d'impulsivité qui interfère avec le fonctionnement et le développement. Pour qu'une personne reçoive un diagnostic, les symptômes doivent être chroniques ou durables, nuire au fonctionnement de la personne et entraîner un retard de développement normal de la personne pour son âge, selon les National Institutes of Mental Health (NIMH).

Source: Exeley Inc.

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