Le risque d'autisme augmente avec les parents plus âgés (surtout les mamans)

Des chercheurs suédois ont créé un nouveau modèle d'autisme qui prédit que les parents plus âgés sont plus susceptibles d'avoir un enfant qui développe un trouble du spectre autistique (TSA) que les parents plus jeunes.

Le modèle montre que le risque d’autisme augmente régulièrement avec l’âge des pères, mais s’accélère avec l’âge des mères après 30 ans.

La nouvelle étude menée par des chercheurs de la Drexel University School of Public Health de Philadelphie et de l’Institut Karolinska en Suède permet de mieux comprendre comment le risque associé à l’âge des parents varie selon l’âge des mères et des pères.

Les enquêteurs ont constaté que le risque d'avoir un enfant atteint à la fois de TSA et de déficience intellectuelle est plus élevé chez les parents plus âgés.

Dans l'étude, publiée dans le Journal international d'épidémiologie, les chercheurs rapportent que l’âge avancé des pères et des mères a des effets différents sur le risque de leur enfant.

L'augmentation du risque de TSA avec l'âge des parents était plus importante chez les mères plus âgées que chez les pères plus âgés.

«La question ouverte qui se pose est vraiment de savoir quels mécanismes biologiques sous-tendent ces effets de l’âge?» a déclaré Brian K. Lee, Ph.D, auteur principal de l'étude.

«Les différences de risque observées en fonction de l'âge des mères et des pères indiquent la nécessité de continuer à enquêter sur les mécanismes sous-jacents des TSA qui peuvent être influencés par l'âge de la mère», a déclaré Lee, «même si de nombreuses discussions récentes ont porté sur les pères et même l'âge des grands-pères.

Le risque d'avoir un enfant atteint de TSA avait une relation plus compliquée avec l'âge chez les femmes que chez les hommes, dont le risque de concevoir un enfant avec un TSA augmentait linéairement avec l'âge tout au long de leur vie.

Chez les femmes ayant accouché avant l'âge de 30 ans, le risque de TSA chez l'enfant n'a montré aucun lien avec l'âge; c'était tout simplement très bas. Mais pour les bébés nés de mères âgées de 30 ans et plus, le risque de développer un TSA augmentait rapidement avec l’âge de la mère.

Lee a noté que l'effet non linéaire de l'âge maternel qui est relativement plus fort que l'effet de l'âge paternel sur le risque de TSA a été observé dans des études précédentes, mais n'a pas reçu beaucoup d'attention.

De multiples mécanismes pourraient être en jeu pour expliquer les différents schémas de risque, y compris les facteurs de risque environnementaux survenant chez les femmes après l'âge de 30 ans. Des facteurs tels que les complications de la grossesse pourraient également sous-tendre l'effet de l'âge des mères sur le risque de TSA de l'enfant mais pas celui du père. effet d'âge.

«L’augmentation linéaire et régulière du risque associé à l’âge des pères est cohérente avec l’hypothèse d’une augmentation des altérations génomiques au cours de la vie du père qui peut augmenter le risque de TSA», a déclaré Lee.

Dans cette étude, Lee et ses collègues ont analysé un vaste échantillon de registre de population de 417 303 enfants nés en Suède entre 1984 et 2003, ajusté pour de nombreux facteurs possibles qui pourraient varier avec l'âge des parents et également influencer le risque, comme le revenu familial et les antécédents psychiatriques de chaque parent.

L'étude a également utilisé une approche de recherche de cas particulièrement complète, pour identifier plus de cas de TSA que d'autres études ne le pourraient, sur la base de toutes les voies d'accès aux soins dans un système de santé socialisé.

Un objectif était d'étudier ces effets de l'âge parental plus en détail en examinant les risques différents possibles de TSA avec et sans déficience intellectuelle - l'un des diagnostics comorbides les plus graves de TSA, avec un impact significatif sur l'état fonctionnel dans la vie.

Il s'agissait de la première étude basée sur la population avec un échantillon de TSA suffisamment grand pour étudier le risque de TSA dans des populations d'enfants avec et sans déficience intellectuelle.

«Lorsque nous considérons les facteurs de risque, nous ne pouvons pas nécessairement regrouper tous les cas de TSA, même s’ils relèvent d’un large éventail d’autisme», a déclaré Lee.

«Nous devons garder l'esprit ouvert au cas où la déficience intellectuelle pourrait être un marqueur d'un mécanisme sous-jacent différent.»

La découverte selon laquelle les TSA avec déficience intellectuelle avaient une association plus forte avec les parents plus âgés, comparativement aux TSA sans déficience intellectuelle, appuie une enquête continue sur les différents mécanismes possibles.

Lee a noté que, bien que les effets de l’âge soient des indicateurs de risque importants au niveau de la population qui pourraient éventuellement aider les chercheurs à identifier les causes évitables d’incapacité, ils ne sont pas très importants pour la planification familiale d’un couple car le risque global reste faible.

«Le risque absolu d'avoir un enfant atteint de TSA est toujours d'environ un sur 100 dans l'échantillon global, et de moins de deux sur 100 même pour les mères jusqu'à 45 ans», a-t-il déclaré.

Source: Drexel

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