Programme de prévention des troubles anxieux post-partum
Un nouveau rapport décrit un programme qui aide à réduire l'anxiété et les troubles obsessionnels compulsifs qui peuvent accompagner l'accouchement.
Les parents savent que la naissance d'un bébé peut susciter de nombreuses émotions, de la joie et de l'excitation à la peur et à l'incertitude.
L'accouchement peut également engendrer des troubles de l'humeur allant de la dépression post-partum aux difficultés d'anxiété et de trouble obsessionnel-compulsif (TOC).
«La dépression post-partum a reçu beaucoup d'attention, mais les problèmes liés à l'anxiété, en particulier les symptômes obsessionnels compulsifs, peuvent également être dévastateurs pour les mères et leurs familles», explique la psychologue Kiara Timpano, chercheuse principale de l'étude.
«De nombreuses femmes qui rencontrent ces difficultés n'obtiennent pas les services dont elles ont besoin parce qu'elles ne savent même pas que ce qu'elles vivent a une étiquette et peut être aidée.»
En réponse à ce besoin, Timpano et ses collaborateurs de l'Université de Miami (UM) ont développé un programme pour prévenir les symptômes obsessionnels compulsifs du post-partum.
Les résultats sont rapportés en ligne par le Journal de recherche psychiatrique.
Bien qu'il soit naturel pour les nouvelles mères d'avoir des pensées préoccupantes au sujet de leur bébé, certaines mères éprouvent une forme d'anxiété plus grave connue sous le nom de TOC post-partum.
La condition comprend des pensées dérangeantes sur de mauvaises choses qui arrivent au bébé.
Afin de contrôler ces pensées désagréables, les mères développent des rituels ou d'autres comportements en réponse, comme contrôler excessivement le bébé ou laver un biberon beaucoup plus de fois que nécessaire.
"Le problème avec le TOC est que c'est comme une radio qui est montée trop haut", dit Timpano.
«Une partie de notre travail consiste à essayer de comprendre comment il a augmenté si haut et comment nous pouvons aider les individus à le réduire. Par exemple, s'il est acceptable de laver le biberon une fois, il est problématique qu'une mère finisse par le laver pendant des heures. »
Timpano et ses collaborateurs de recherche ont décidé de développer et de tester l'efficacité d'une intervention qui non seulement traiterait les mères une fois leurs difficultés apparues, mais pourrait également empêcher les symptômes de se développer.
En conséquence, l'équipe a conçu un programme de prévention basé sur le principe de la thérapie cognitivo-comportementale - une technique de traitement qui s'est avérée très efficace pour les troubles anxieux.
Le programme l'a incorporé dans une classe éducative traditionnelle sur l'accouchement.
«Nous voulions fournir aux mères les outils nécessaires, ce qui, espérons-le, les empêcherait de développer des symptômes importants qui interféreraient dans leur vie», explique Timpano.
Les chercheurs ont évalué l'efficacité du programme auprès d'un groupe de 71 femmes enceintes à risque de développer des symptômes obsessionnels compulsifs post-partum. La moitié du groupe était dans une classe qui comprenait le programme de prévention, l'autre moitié était dans une classe régulière d'éducation à l'accouchement (groupe témoin).
Les mères ont été suivies pendant six mois après la naissance de leurs bébés. Les aspects clés de l'intervention comportementale comprenaient l'éducation sur les signes avant-coureurs de l'anxiété et du trouble obsessionnel-compulsif, ainsi que des techniques spécifiques sur la façon de traiter les symptômes.
Les enquêteurs ont déterminé que le programme de prévention avait réussi à réduire à la fois l'incidence des symptômes obsessionnels compulsifs et l'intensité de la détresse.
Par rapport au groupe témoin, les mères du programme de prévention ont ressenti moins d'anxiété après la naissance des bébés et ont maintenu cet effet pendant au moins six mois après l'accouchement. L'équipe a également constaté que l'intervention réduisait les styles de pensée qui mettaient une maman en danger au départ.
À l'avenir, les chercheurs aimeraient développer un programme qui comprendrait le dépistage de l'anxiété post-partum à la même échelle et à la même fréquence que ce qui est actuellement pratiqué pour la dépression post-partum, a déclaré Timpano.
Source: Université de Miami
