Une nouvelle évaluation peut identifier la démence en quelques minutes
Un nouvel outil d'évaluation permet même à un profane de déterminer si une personne est atteinte de démence et son étendue en quelques minutes.
La méthode, conçue par un neuroscientifique de la Florida Atlantic University, permet même à un profane de faire l'évaluation en trois à cinq minutes. Les chercheurs affirment que les résultats de l'évaluation rapide sont comparables aux tests de démence «de référence» utilisés par les cliniciens aujourd'hui.
Le nouvel outil, appelé «Quick Dementia Rating System» (QDRS), utilise une méthodologie fondée sur des preuves pour obtenir des évaluations valides et fiables qui différencient les personnes atteintes ou non de démence.
En cas de démence, le système met en scène avec précision la maladie pour déterminer si elle est très légère, légère, modérée ou sévère. QDRS a des applications pour une utilisation dans la pratique clinique, pour pré-qualifier des patients dans des essais cliniques, des études de prévention, des enquêtes communautaires et des recherches sur les biomarqueurs.
QDRS est le fruit de James E. Galvin, M.D., M.P.H., neuroscientifique et professeur de sciences biomédicales cliniques au Charles E. Schmidt College of Medicine et professeur au Christine E. Lynn College of Nursing de la Florida Atlantic University.
Il a récemment publié un article sur ses découvertes dans Alzheimer et démence, le journal de l’Association Alzheimer.
Galvin a développé un certain nombre d'outils de dépistage de la démence, y compris l'AD8, une brève entrevue avec des informateurs pour traduire les résultats de la recherche en milieu communautaire qui est utilisée dans le monde entier pour détecter la démence dans diverses populations.
«Après des tests et une évaluation approfondis du système d'évaluation rapide de la démence, nous avons constaté qu'il était aussi efficace que l'étalon-or utilisé aujourd'hui pour dépister les cinq étapes de la démence», a déclaré Galvin.
"Ce nouvel outil vous donne beaucoup de puissance pour voir les mêmes résultats qu'un dépistage complet en une fraction du temps qu'il faut pour un dépistage complet."
Le QDRS est un questionnaire en 10 éléments qui peut être rempli par un soignant, un ami ou un membre de la famille, et est suffisamment bref pour être imprimé sur une page ou visualisé comme une seule capture d'écran, maximisant son utilité clinique.
Les scores vont de zéro à 30, les scores plus élevés représentant une plus grande déficience cognitive. Le questionnaire couvre:
- mémoire et rappel;
- orientation;
- capacités de prise de décision et de résolution de problèmes;
- activités à l'extérieur de la maison;
- fonction à la maison et passe-temps;
- toilettes et hygiène personnelle;
- changements de comportement et de personnalité;
- capacités linguistiques et de communication;
- ambiance; et
- attention et concentration.
Le score total est obtenu en additionnant les 10 champs et chaque domaine a cinq réponses possibles augmentant en gravité des symptômes. Les 10 zones capturent les principaux symptômes de la déficience cognitive légère, de la maladie d'Alzheimer et des troubles neurocognitifs non liés à la maladie d'Alzheimer, notamment la démence à corps de Lewy, la dégénérescence frontotemporale, la démence vasculaire, l'encéphalopathie traumatique chronique et la dépression.
Un total de 267 personnes atteintes de diverses formes de démence allant de la maladie d'Alzheimer à la démence à corps de Lewy ont participé à l'étude, qui comprenait 32 témoins sains. Les participants à l'étude comprenaient également leurs conjoints / proches, enfants adultes, parents, amis et soignants rémunérés qui ont rempli le QDRS.
«La plupart des patients ne reçoivent jamais d'évaluation par un neurologue, un psychiatre gériatrique ou un gériatre compétent dans les diagnostics et la stadification de la démence. La détection précoce sera importante pour permettre de futures interventions dès les premiers stades où elles sont susceptibles d'être les plus efficaces », a déclaré Galvin.
«Le QDRS a le potentiel de fournir une mise en scène plus claire et plus précise pour les patients qui sont incapables de voir ces cliniciens plus spécialisés et de leur procurer le traitement, les références et les services communautaires dont ils ont désespérément besoin.
Le système d'évaluation rapide de la démence est protégé par le droit d'auteur et l'autorisation d'utiliser cet outil est requise. Le QDRS est offert gratuitement aux cliniciens, aux chercheurs et aux organisations à but non lucratif.
Galvin travaille à améliorer la détection clinique en combinant des biomarqueurs, notamment l'EEG haute densité, l'IRM fonctionnelle et structurelle, les scans TEP et les biomarqueurs du LCR pour caractériser et différencier la démence à corps de Lewy du vieillissement en bonne santé et d'autres maladies neurodégénératives.
Source: Université Florida Atlantic / EurekAlert
