Les études d'imagerie peuvent motiver les comportements à réduire le déclin cognitif
Un nouveau sujet brûlant dans le domaine de la neurologie est l'utilisation de l'imagerie cérébrale pour aider les experts à traiter et à soigner le déclin cognitif des patients.
Une nouvelle revue suggère que les études d'imagerie peuvent être utilisées comme un outil pour aider les neurologues, les psychiatres et d'autres cliniciens à mesurer et à gérer les déclins cognitifs chez les patients.
Les experts estiment que les résultats de l’imagerie peuvent motiver les patients à modifier leur mode de vie afin de réduire le risque de maladie d’Alzheimer.
Le concept selon lequel le déclin cognitif peut être identifié tôt et prévenu en appliquant des techniques d'imagerie cérébrale quantitative est au centre de «Hot Topics in Research: Preventive Neuroradiology in Brain Aging and Cognitive Decline», une revue publiée en ligne dans Journal américain de neuroradiologie (AJNR).
Dans la revue, une équipe internationale suggère un cadre dans lequel les neuroradiologues travaillent au sein d'une équipe de neuroscientifiques cliniques (neurologues, psychiatres, neuropsychologues, etc.) peut être une stratégie efficace pour prévenir le déclin cognitif chez les populations à haut risque de démence.
Les chercheurs pensent que l'application de la neuroradiologie quantitative aidera particulièrement les personnes ayant un mode de vie, des facteurs de risque génétiques et d'autres facteurs de risque associés.
«Je pense que la neuroradiologie, et en particulier la technologie d'IRM quantitative, aura un impact énorme sur l'avenir du diagnostic et du traitement de la maladie d'Alzheimer, car il existe des preuves convaincantes de la taille de base de l'hippocampe en tant que déterminant clé du risque de déclin cognitif futur, et puisque de nombreux facteurs liés au mode de vie peuvent provoquer une atrophie ou une expansion du volume de cette structure cérébrale critique », explique le neurologue Majid Fotuhi, MD, Ph.D., de l'Université Johns Hopkins.
Un tel travail est déjà en cours à l'Université de Californie, à Los Angeles et dans d'autres institutions qui fusionnent ces approches en de nouvelles façons d'améliorer les soins aux patients.
«Nous travaillons en étroite collaboration avec les neuroradiologues pour redéfinir la façon dont nous pouvons réduire le risque de maladie d'Alzheimer grâce à la neuroimagerie quantitative qui nous aide à identifier la perte de volume cérébrale pertinente pour les symptômes et les cibles ultérieures pour suivre nos interventions basées sur le mode de vie», explique le Dr David Merrill, un psychiatre gériatrique à l'Université de Californie, Los Angeles Medical Center.
«Les progrès récents ont amélioré la capacité à caractériser les marqueurs d'imagerie le long de la trajectoire de la maladie d'Alzheimer, à partir de la phase préclinique. Ces marqueurs, y compris l'imagerie structurelle, fonctionnelle et moléculaire, sont utilisés dans les critères de diagnostic de la MA », explique Howard Aizenstein, M.D., Ph.D., psychiatre à l'Université de Pittsburgh.
Fotuhi considère les résultats de l'imagerie comme une motivation unique pour que les patients apportent des changements positifs à leur mode de vie.
«Les patients semblent apprécier davantage l'examen des résultats de leurs études d'imagerie que la lecture des résultats de leurs analyses de sang ou d'autres évaluations cliniques. Par exemple, ils peuvent voir de leurs propres yeux s'il y a des accidents vasculaires cérébraux ou une atrophie dans leur cerveau. Cela peut avoir un impact puissant sur eux et sur leur détermination à modifier leur mode de vie afin d'améliorer la santé de leur cerveau », ajoute-t-il.
Les experts expliquent que pas moins de trois millions de cas de démence d'Alzheimer dans le monde peuvent être évités avec aussi peu que 10 pour cent de réduction du fardeau du mode de vie évitable.
Les facteurs de risque liés au mode de vie qui peuvent être modifiés pour prévenir potentiellement les déclins cognitifs sont l'obésité, l'alimentation, le sommeil, l'hypertension, le diabète, la dépression, la supplémentation, le tabagisme et l'activité physique.
Source: Société américaine de neuroradiologie / EurekAlert!
