Le comportement préscolaire aide à prédire le TDAH
Idéalement, les informations devraient provenir des enseignants du préscolaire, des observations des parents et des commentaires d’autres adultes qui ont l’occasion d’observer la tendance de l’enfant à être inattentif ou hyperactif.
Ce conseil vient de Sarah O'Neill, Ph.D., et basé sur une recherche qu'elle a menée dans un article publié dans le Journal de psychologie anormale de l'enfant.
L’étude examine dans quelle mesure les évaluations du comportement des enfants d’âge préscolaire par les parents, les enseignants et les cliniciens sont capables de prédire la gravité et le diagnostic du trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH) à l’âge de six ans.
Caractérisé par des niveaux d'inattention, d'hyperactivité et d'impulsivité inappropriés sur le plan du développement, le TDAH est l'un des troubles psychiatriques infantiles les plus fréquemment diagnostiqués.
Bien que de nombreuses études axées sur les enfants d'âge scolaire aient montré que les parents et les enseignants - plutôt que les seules observations des cliniciens - sont plus susceptibles d'évaluer le TDAH avec précision, il existe peu de preuves pour étayer des conclusions similaires avec les enfants d'âge préscolaire.
Pour combler cette lacune dans la recherche, O’Neill et ses collègues ont suivi un groupe de 104 enfants hyperactifs et / ou inattentifs de trois et quatre ans pendant une période de deux ans.
Les parents et les enseignants ont évalué le comportement des enfants d’âge préscolaire. De plus, les cliniciens, qui ignoraient les rapports des parents et des enseignants, ont évalué le comportement des enfants d’âge préscolaire au cours d’une séance de tests psychologiques.
Au moment où les enfants ont atteint l'âge de six ans, plus de la moitié (53,8 pour cent) avaient reçu un diagnostic de TDAH. La probabilité d'un tel diagnostic augmentait lorsque les trois informateurs avaient évalué l'enfant comme ayant des symptômes élevés à l'âge de trois ou quatre ans.
De plus, après avoir analysé les rapports séparément, l’équipe de recherche a constaté que les rapports des parents étaient essentiels, en particulier lorsqu'ils étaient combinés avec des rapports d’enseignants ou de cliniciens.
Les rapports des enseignants seuls n’étaient pas aussi utiles, et l’équipe de recherche a attribué l’incapacité relative des rapports des éducateurs à prédire le TDAH d’un enfant au fil du temps à d’éventuelles variables situationnelles.
Les enfants d'âge préscolaire peuvent avoir des difficultés à s'adapter au début de la classe structurée, mais ce comportement perturbateur est limité dans le temps à la transition vers l'école. Les perceptions des enseignants concernant les comportements «difficiles» peuvent également être affectées par des facteurs tels que l’environnement et la taille de la classe, ainsi que par leurs attentes à l’égard du comportement des enfants.
À la suite des résultats de l’étude, O’Neill et son équipe soulignent l’importance d’utiliser les informations provenant de plusieurs informateurs qui ont vu l’enfant dans différents contextes.
Les rapports des parents sur le comportement des enfants d’âge préscolaire semblent être cruciaux, mais ils ne suffisent pas à eux seuls. Il est nécessaire d'augmenter le rapport du parent avec celui de l'enseignant et / ou du clinicien.
Les observations des cliniciens sur les enfants d'âge préscolaire pendant les tests psychologiques sont également importantes, car elles permettent de prédire un diagnostic de TDAH et sa gravité au fil du temps. Être capable d'identifier les enfants à risque pour des résultats moins bons peut aider les éducateurs et les cliniciens à planifier des interventions appropriées.
«Considérez le comportement d’un enfant d’âge préscolaire dans différents contextes», a souligné O’Neill.
«Bien que les rapports des parents sur l’inattention, l’hyperactivité ou l’impulsivité des enfants d’âge préscolaire soient très importants, idéalement, nous ne nous fierions pas uniquement à eux. Au moins pour les jeunes enfants, les observations comportementales du clinicien semblent avoir une utilité pronostique. »
Source: Springer
