Parkinsonisme courant dans la psychose du premier épisode
Le parkinsonisme est la condition d'avoir une combinaison des symptômes communément trouvés dans la maladie de Parkinson - tremblements, mouvements lents, problèmes d'élocution ou de raideur musculaire - et est généralement le résultat de la perte de cellules nerveuses dopaminergiques (neurones).
Pour l'étude, les chercheurs ont détecté un parkinsonisme chez 15 (19,5%) des 77 patients atteints de psychose du premier épisode qui n'avaient jamais pris de médicaments antipsychotiques.
Depuis le début, les patients atteints de parkinsonisme ont eu tendance à avoir des résultats légèrement moins bons que ceux sans trouble dans une gamme de tests neuropsychologiques.
Les patients ont ensuite été testés à nouveau à un et six mois. Pendant ce temps, les symptômes du parkinsonisme étaient fortement corrélés à plusieurs mesures de la mémoire, du fonctionnement exécutif et de l'attention. À six mois, les patients atteints de parkinsonisme avaient des scores plus faibles que ceux qui n'en avaient pas dans plusieurs domaines.
«Ces résultats soulignent la pertinence de l'évaluation des signes de parkinsonisme avant de commencer à administrer des médicaments antipsychotiques», a déclaré l'auteur principal de l'étude Manuel Cuesta du Complejo Hospitalario de Navarra à Pampelune, en Espagne, et ses collègues.
«Ces déficiences cognitives semblent représenter des manifestations fondamentales et être les déterminants les plus critiques du fonctionnement et de la qualité de vie dans la schizophrénie et d'autres psychoses, et on a émis l'hypothèse qu'elles pourraient avoir des substrats psychologiques et neurobiologiques communs», ont déclaré les chercheurs.
Cependant, les différences de scores entre le début de l'étude et 6 mois n'étaient pas significativement différentes entre les groupes; les différences à 6 mois résultaient de légères différences au départ combinées à des taux de changement légèrement différents pendant le suivi.
Le lien entre le parkinsonisme et la neurocognition n'a pas été affecté par le type de médicament antipsychotique que les patients ont reçu au cours du suivi.
Les chercheurs suggèrent que leurs résultats cadrent avec l'hypothèse dopaminergique de la schizophrénie. Par exemple, l'hypokinésie (mouvements corporels plus lents) et la rigidité étaient plus fortement liées à des problèmes cognitifs que les tremblements, ont déclaré les chercheurs.
La psychose est définie comme une perte de contact avec la réalité. Le ou les symptômes peuvent avoir de nombreuses causes différentes et peuvent être transitoires, intermittents, à court terme ou faisant partie d'un état psychiatrique à plus long terme. La psychose implique souvent des hallucinations et / ou des délires.
La source:Bulletin sur la schizophrénie
