La consommation de cocaïne et d'alcool est fortement liée à une future tentative de suicide

Bien que le lien entre le suicide et la consommation de substances soit compliqué, changeant souvent avec l'âge, le sexe et la race, une nouvelle étude portant sur des centaines de patients suicidaires aux urgences (SU) montre que la consommation conjointe de cocaïne et d'alcool est fortement liée au risque de suicide le tableau.

«Une découverte inattendue était que, lorsqu'elle était examinée indépendamment, la consommation d'alcool n'avait pas d'association significative et la consommation de cocaïne avait une association limite significative», ont écrit les auteurs de l'étude dans la revue. Crise. «Cependant, signaler à la fois l'abus d'alcool et la cocaïne était fortement associé à une future tentative de suicide.»

L'équipe, dirigée par Sarah Arias de la faculté de médecine Alpert de l'Université Brown, a examiné 874 hommes et femmes qui se sont présentés dans l'un des huit services d'urgence du pays entre 2010 et 2012. Les patients ont participé à l'évaluation et au suivi de la sécurité des services d'urgence. up Étude d'évaluation, dirigée par la faculté de médecine de l'Université du Massachusetts.

Les personnes incluses dans la recherche avaient reçu des soins standard et avaient fait une récente tentative de suicide ou avaient des pensées suicidaires au moment de la première visite à l'urgence. Les chercheurs ont recueilli des informations démographiques et sur la consommation de substances auprès des participants, puis les ont suivis pendant une année complète par la suite.

Le principal résultat de la nouvelle étude était de savoir si ces personnes avaient tenté de se suicider dans l'année suivant la visite à l'urgence. Sur les 874 personnes, 195 personnes l'ont fait au moins une fois.

Les chercheurs ont découvert que si les participants à l'étude utilisaient abusivement de nombreuses substances différentes, y compris la marijuana, des analgésiques sur ordonnance, des tranquillisants et des stimulants, seuls la cocaïne et l'alcool semblaient avoir une association significative avec le risque de suicide.

Parmi tous les patients, 298 abusaient de l'alcool, 72 consommaient de la cocaïne et 41 consommaient les deux. Plus précisément, parmi ceux qui utilisaient les deux, le risque de tenter à nouveau de se suicider était 2,4 fois plus élevé que ceux qui ne le faisaient pas.

Les résultats ont également montré que l'abus de substances était un indicateur moins probable du risque de suicide chez les Blancs et les femmes. Les personnes âgées, cependant, ont montré un lien plus fort entre l'abus de substances et le suicide.

Les femmes ne sont pas moins susceptibles d'être suicidaires, notent les chercheurs. En fait, ils sont plus susceptibles que les hommes de tenter de se suicider. Mais les résultats montrent que l'abus de substances est moins susceptible d'être un facteur chez les femmes.

«Ces résultats disparates mettent l'accent sur l'interaction complexe du sexe, de la consommation de substances et des tentatives de suicide», ont écrit Arias et ses co-auteurs. «Ils suggèrent également que les femmes peuvent être à risque différemment selon qu'elles signalent une consommation de substances ou des tentatives de suicide antérieures.»

L'étude ne confirme pas si la toxicomanie entraîne ou non un comportement suicidaire. Il ne rapporte que les associations. Mais Arias a déclaré qu'elle espère que les données aideront à mieux expliquer comment l'abus de certaines substances, chez certains patients, peut affecter leur risque de suicide.

«Ce n’est pas une association claire et directe», a déclaré Arias. «Même si la consommation de substances est souvent présentée comme un très bon prédicteur des intentions et des comportements suicidaires, lorsque nous examinons les substances individuelles, nous constatons qu'il n'y a pas cette cohérence dans l'association future avec le comportement.»

«Nous sommes sur la bonne voie pour essayer d'identifier les facteurs qui peuvent être utilisés pour mieux évaluer et identifier les personnes à risque de suicide, et finalement je pense que c'est un pas dans la bonne direction pour obtenir une meilleure image», a-t-elle déclaré. . «Les patients qui ont une consommation potentiellement concomitante d'alcool et de cocaïne peuvent présenter un risque plus élevé. Des résultats comme ceux-ci peuvent être utiles pour éclairer l'évaluation du risque de suicide. »

Source: Université Brown