Prévenir les chutes en plein air chez les personnes âgées
Les recherches montrent que près d'un tiers des adultes âgés de 65 ans et plus tombent chaque année. Et bien que près de la moitié de ces chutes se produisent à l'extérieur, la plupart des recherches ont principalement porté sur les chutes à l'intérieur plutôt qu'à l'extérieur.
Maintenant une nouvelle étude, publiée dans la revue Archives de gérontologie et gériatrie, axé uniquement sur les expériences d'automne en plein air des personnes âgées vivant à New York. Les résultats sont utilisés pour développer et piloter un programme de prévention des chutes à l'extérieur.
Bien que certains facteurs de risque de chutes à l'intérieur et à l'extérieur soient les mêmes, comme la dépression, les antécédents de chute et l'utilisation de certains médicaments, il existe également un certain nombre de différences. Les personnes les plus à risque de tomber à l'extérieur ont tendance à être plus jeunes, en meilleure santé et plus actives, par exemple, tandis que les adultes plus âgés, fragiles ou confinés à la maison ont tendance à être plus susceptibles de souffrir de chutes à l'intérieur.
C'est pourquoi de nombreux experts affirment que la combinaison des risques de chutes à l'intérieur et à l'extérieur, comme cela se fait dans de nombreuses études, laisse de côté des informations importantes.
«Malgré leur fréquence, les chutes en plein air reçoivent peu d'attention en matière d'éducation et de prévention», a déclaré Tracy Chippendale, professeur adjoint d'ergothérapie à la Steinhardt School of Culture, Education and Human Development de l'Université de New York (NYU) et auteur principal de l'étude. .
Pour l'étude, les chercheurs ont entrepris d'enquêter sur les expériences et les connaissances en matière de prévention des chutes des personnes âgées vivant dans la communauté, et non dans des logements pour personnes âgées. En utilisant la numérotation téléphonique à chiffres aléatoires, les chercheurs ont interrogé 120 adultes âgés de 55 ans et plus dans les cinq arrondissements de New York.
Parmi les personnes interrogées, 71 pour cent (85 personnes) étaient tombées à l'extérieur à l'âge adulte. Parmi ceux qui avaient subi une chute à l'extérieur, 28 avaient des blessures mineures telles que des éraflures et des ecchymoses, 18 avaient des blessures modérées avec douleur ou douleur prolongée, et neuf avaient des blessures graves telles que des fractures, des blessures à la coiffe des rotateurs ou des blessures nécessitant des points de suture ou une intervention chirurgicale.
Au-delà des blessures physiques, les répondants ont souvent décrit avoir une réaction émotionnelle à la chute, y compris la peur de retomber ou la gêne, ce dernier pouvant affecter la volonté de révéler une chute ou de consulter un médecin.
Un certain nombre de personnes interrogées ont déclaré que leurs chutes se produisaient lors d'activités par ailleurs saines telles que faire de l'exercice ou promener un chien. Pour de nombreux participants, les chutes ont été déclenchées par des facteurs environnementaux, tels que des objets (poteau métallique, branche, pierres), des conditions de surface (glissantes ou inégales) ou des escaliers, en particulier aux entrées. De nombreux participants ont attribué les chutes en partie à leurs propres pratiques, telles que le port de chaussures mal ajustées ou inappropriées, le fait de ne pas faire attention ou de marcher trop vite.
De plus, les personnes interrogées ont fréquemment décrit de multiples facteurs qui ont contribué à leur chute, comme se précipiter sur une surface glacée ou être distraits sur une surface inégale.
Dans l'ensemble, l'enquête a révélé un certain nombre de besoins non satisfaits en matière d'éducation et de formation en matière de prévention des chutes à l'extérieur chez les personnes âgées vivant dans la communauté. Par exemple, les personnes âgées devraient être informées de l'importance de porter des lunettes unifocales et des chaussures appropriées, qui ont été signalées comme des causes courantes de chutes. Les gens devraient également être informés des risques associés aux aires de loisirs et aux stationnements ou garages, car il a été démontré qu'ils sont des lieux de chute courants.
Les adultes pourraient également bénéficier d'une formation sur les stratégies de prévention des chutes, y compris la sécurité lors des activités de routine telles que le transport d'articles sur des surfaces inégales, la montée et la descente d'escaliers et l'ouverture ou la fermeture des portes. L'éducation sur les stratégies de marche en plein air sécuritaires (éviter les distractions, naviguer sur des surfaces en pente et inégales et marcher plus lentement) serait également bénéfique.
«Les programmes de prévention des chutes à l'extérieur devraient inclure des informations sur les risques de chute à l'extérieur, la planification des actions pour l'adoption de comportements de prévention et la formation à la performance sécuritaire des activités quotidiennes», a déclaré Chippendale.
Source: Université de New York
