La vente par correspondance améliore la conformité des médicaments
Dans une étude unique en son genre, des chercheurs de l'UCLA et de la division de recherche de Kaiser Permanente à Oakland, en Californie, ont découvert que les patients atteints de troubles chroniques étaient plus susceptibles de prendre les médicaments prescrits par leur médecin que les patients qui obtenaient des médicaments auprès de une pharmacie locale.
Les chercheurs ont étudié des personnes présentant des diagnostics tels que le diabète, l’hypertension artérielle et un taux de cholestérol élevé et estiment que la facilité d’acquisition des médicaments est la principale raison du niveau d’observance de ces patients.
Les résultats de l'étude apparaissent dans l'édition en ligne du Journal américain des soins gérés.
«Le domaine de la recherche sur l'observance des médicaments se concentre généralement sur les facteurs du patient pour une mauvaise observance, conduisant à une approche consistant à« blâmer le patient »pour la non-observance», a déclaré le Dr O. Kenrik Duru, chercheur principal de l'étude et professeur adjoint dans la division de la médecine interne générale et de la recherche sur les services de santé à l'UCLA.
«Notre travail aide à placer cette question dans une perspective plus large», a déclaré Duru. «Nos résultats indiquent que les pharmacies de vente par correspondance rationalisent le processus d'acquisition des médicaments, ce qui est associé à une meilleure observance des médicaments.»
Pour l'étude de 12 mois, les chercheurs ont analysé les données de recharge de médicaments de 2006 et 2007 pour 13 922 membres de Kaiser Permanente en Californie du Nord. Ils ont défini la «bonne observance» comme la disponibilité et la disponibilité des médicaments au moins 80% du temps.
Les chercheurs ont constaté que 84,7% des patients qui recevaient leurs médicaments par la poste au moins les deux tiers du temps s'en tenaient à leur régime prescrit par leur médecin, contre 76,9% de ceux qui prenaient leurs médicaments au «traditionnel». Pharmacies Kaiser Permanente.
«Les résultats étaient cohérents pour les trois classes de médicaments, y compris les médicaments pour contrôler le diabète, l'hypertension et l'hypercholestérolémie», a déclaré la co-investigatrice Julie A. Schmittdiel, Ph.D., chercheuse scientifique à la division de recherche Kaiser Permanente.
Les autres résultats comprennent:
- Avant d'ajuster les autres variables, les patients blancs étaient plus susceptibles que les Hispaniques d'obtenir des médicaments par la poste (61,0% contre 37,1%) et d'être dans le quartile de statut socio-économique le plus élevé (27,5% contre 17,8%).
- Les utilisateurs de pharmacies par correspondance étaient plus susceptibles que les utilisateurs de pharmacies locales d'avoir une incitation financière à remplir leurs ordonnances (49,6% contre 23,0%) et à vivre à une plus grande distance d'une pharmacie locale (8,0 miles contre 6,7 miles). Un exemple d'incitation financière est de recevoir un approvisionnement de trois mois de médicaments pour le coût d'un approvisionnement de deux mois.
- Après ajustement pour les autres variables, les Blancs étaient plus susceptibles d'utiliser les pharmacies par correspondance (24,1%) que les Asiatiques / insulaires du Pacifique (8,4%), les Hispaniques (5,2%), les Afro-Américains (4,0%) et les personnes de race mixte (8,0%). pour cent).
Alors que d'autres recherches ont examiné l'association entre le coût des médicaments et la vente par correspondance et les pharmacies locales, il s'agit de la première étude à examiner la relation entre le type de pharmacie et l'observance des médicaments.
En outre, il tient compte des différences dans les dépenses personnelles et l'approvisionnement en médicaments (en nombre de jours) entre les utilisateurs de la vente par correspondance et les pharmacies locales, ce que d'autres ensembles de données n'ont pas inclus.
«En d'autres termes, notre étude est capable d'isoler spécifiquement l'utilisation des pharmacies par correspondance, sans que les résultats soient affectés par les différences de coût ou de nombre de pilules fournies à chaque dispensation», a déclaré Duru.
L'étude a certaines limites. Par exemple, les résultats doivent être confirmés par un essai contrôlé randomisé.
Pourtant, la recherche suggère qu'une utilisation accrue de la vente par correspondance pour obtenir des médicaments pourrait améliorer l'observance des patients.
Source: UCLA
