La qualité de vie diminue avant le diagnostic de la maladie de Parkinson
De nouvelles preuves suggèrent que la maladie de Parkinson (MP) commence par un déclin du fonctionnement des années avant que la maladie ne soit diagnostiquée à partir de symptômes conventionnels, affirment des chercheurs de la Harvard School of Public Health.
Les chercheurs affirment que la nouvelle étude est la première à examiner les tendances de la qualité de vie des patients atteints de la maladie de Parkinson avant le diagnostic.
Les enquêteurs ont découvert des baisses de la santé physique et mentale, de la douleur et de la santé émotionnelle présentes plusieurs années avant le début de la maladie et se poursuivant par la suite.
«Nous avons observé une baisse de la fonction physique chez les patients atteints de MP par rapport à leurs homologues en bonne santé commençant trois ans avant le diagnostic chez les hommes et sept ans et demi avant le diagnostic chez les femmes», a déclaré l'investigateur principal Natalia Palacios, Ph.D., Département de Nutrition, École de santé publique de Harvard.
«Le déclin se poursuit à un rythme cinq à sept fois plus rapide que le déclin annuel moyen causé par le vieillissement normal des personnes non atteintes de la maladie.»
Les résultats sont rapportés dans le dernier numéro du Journal de la maladie de Parkinson.
Les chercheurs ont étudié 51 350 professionnels de la santé de sexe masculin inscrits à l'étude de suivi des professionnels de la santé (HPFS) et 121 701 infirmières autorisées inscrites à l'étude sur la santé des infirmières (NHS).
Dans les deux études en cours, les participants remplissent des questionnaires semestriels sur une variété de caractéristiques du mode de vie et documentent la survenue d'une maladie chronique majeure.
Lancée en 1976, l’étude du NHS est l’une des enquêtes les plus importantes et les plus anciennes sur les facteurs qui influent sur la santé des femmes.
Dans cette étude, les chercheurs cherchent à déterminer la qualité de vie des participants liée à la santé en évaluant huit domaines: le fonctionnement physique, les limitations de rôle dues à des problèmes physiques, les limitations de rôle dues à des problèmes émotionnels, la vitalité, la douleur corporelle, le fonctionnement social, la santé mentale et perceptions de la santé.
Le HPFS de 1986 a été conçu pour compléter le NHS et mesurer la santé des hommes et évaluer le régime alimentaire et l'activité physique.
Dans la présente enquête, les chercheurs ont identifié 454 hommes et 414 femmes atteints de MP dans les deux cohortes.
À partir d'un examen des données, les scientifiques ont découvert que la fonction physique commençait à décliner environ 7,5 ans avant le diagnostic de la MP. Plus précisément, une baisse a commencé environ 3 ans avant le diagnostic chez les hommes et environ 7,5 ans avant le diagnostic chez les femmes.
Les chercheurs ont découvert que le fonctionnement physique a continué à décliner par la suite à un taux de 1,43 et 2,35 points par an chez les hommes et les femmes, respectivement.
En comparaison, le déclin annuel moyen des personnes sans DP était de 0,23 chez les hommes et de 0,42 chez les femmes. D'autres mesures de la qualité de vie, disponibles uniquement chez les femmes, ont décliné selon un schéma similaire.
Une force de l'étude est la capacité de comparer les individus avant et après leur diagnostic de MP avec des groupes de comparaison. Cette méthodologie a aidé les chercheurs à cartographier la détérioration du fonctionnement et de la qualité de vie tout au long du suivi de l'étude, qui comprenait de nombreuses années avant le diagnostic.
«Ce résultat confirme l'idée que le processus pathologique menant à la MP peut commencer plusieurs années avant le diagnostic de la MP», a déclaré Palacios. «Nous espérons qu'avec les recherches futures, les marqueurs biologiques du processus de la maladie pourront être reconnaissables dans cette phase préclinique.»
Source: Presse IOS
