Les médicaments anti-inflammatoires peuvent atténuer la dépression difficile à traiter
Les chercheurs affirment que si l'inflammation est traditionnellement associée à la façon dont le corps réagit aux lésions tissulaires, une inflammation prolongée peut endommager de nombreuses parties du corps, y compris le cerveau.
Des études antérieures ont suggéré que les personnes déprimées présentant des signes d'inflammation élevée sont moins susceptibles de répondre aux traitements traditionnels du trouble, y compris les médicaments antidépresseurs et la psychothérapie.
Des chercheurs de l'Université Emory ont conçu leur étude pour voir si le blocage de l'inflammation serait un traitement utile pour un large éventail de personnes souffrant de dépression difficile à traiter ou uniquement pour celles présentant des niveaux élevés d'inflammation.
L'étude a examiné l'utilisation de l'infliximab, un nouveau médicament biologique utilisé pour traiter les maladies auto-immunes et inflammatoires. Chaque participant a été affecté soit à l'infliximab, soit à un traitement placebo non actif.
Un médicament biologique copie les effets de substances produites naturellement par le système immunitaire du corps. Dans ce cas, le médicament était un anticorps qui bloque le facteur de nécrose tumorale (TNF), une molécule clé de l'inflammation qui s'est avérée élevée chez certains individus déprimés.
Les participants à l'étude avaient tous une dépression majeure et étaient modérément résistants au traitement antidépresseur conventionnel.
Lorsque les enquêteurs ont examiné les résultats pour le groupe dans son ensemble, aucune différence significative n'a été trouvée dans l'amélioration des symptômes de dépression entre les groupes médicament et placebo.
Cependant, lorsque les sujets présentant une inflammation élevée ont été examinés séparément, ils ont présenté une bien meilleure réponse à l'infliximab qu'au placebo.
L'inflammation dans cette étude a été mesurée à l'aide d'un simple test sanguin qui est facilement disponible dans la plupart des cliniques et des hôpitaux et mesure la protéine C-réactive ou CRP. Plus la CRP est élevée, plus l'inflammation est élevée et plus la probabilité de réponse au médicament est élevée.
«La prédiction d'une réponse antidépressive à l'aide d'un simple test sanguin est l'un des Saint Graal en psychiatrie», a déclaré Andrew H. Miller, M.D., auteur principal de l'étude.
«Ceci est particulièrement important car le test sanguin mesurait non seulement ce que nous pensons être à l'origine de la dépression chez ces patients, mais aussi la cible du médicament.»
"Il s'agit de la première application réussie d'une thérapie biologique à la dépression", a ajouté Charles L. Raison, M.D., premier auteur de l'étude.
Selon les experts, l'étude prouve que de nouvelles approches thérapeutiques ciblant le système immunitaire peuvent aider au traitement des maladies psychiatriques.
L'étude a été publiée en ligne dans le Archives de psychiatrie générale.
Sources: Université Emory
