La technologie Web peut améliorer les soins pour le TDAH

Une nouvelle technologie Web aide les pédiatres à gérer un nombre croissant de cas d'enfants atteints de trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention.

La solution Web aide à réduire les symptômes comportementaux du TDAH chez les enfants qui reçoivent des soins dans des pratiques pédiatriques communautaires en coordonnant les soins et en s'assurant que les patients reçoivent les médicaments les plus efficaces pour le TDAH.

Les avantages du logiciel ont été récemment validés par une étude multi-institutionnelle qui a révélé que le logiciel aidait à améliorer la qualité des soins du TDAH et les résultats pour les patients.

Les pratiques pédiatriques communautaires sont souvent un environnement occupé et chaotique, les prestataires supportant un volume de travail élevé. Dans ce contexte, les prestataires ont toujours eu des difficultés à gérer les médicaments et à surveiller les enfants, ce qui a entraîné des soins de qualité inférieure pour les enfants atteints de TDAH.

«Nos données montrent que le logiciel a non seulement contribué à améliorer la qualité des soins médicamenteux reçus par les enfants traités dans des pratiques pédiatriques communautaires, mais il a également amélioré les résultats du traitement pour ces enfants», a déclaré Jeffery Epstein, Ph.D., chercheur principal de l'étude. .

«En raison de l'amélioration de la qualité des soins du TDAH, les enfants traités par des pédiatres utilisant cette nouvelle technologie présentaient beaucoup moins de symptômes de TDAH que les enfants traités par des pédiatres qui n'avaient pas accès à cette technologie en ligne.»

L'étude est discutée en ligne dans la revue Pédiatrie.

Le logiciel d’amélioration de la qualité des soins pour le TDAH a été développé par Epstein et des collègues chercheurs de l’hôpital pour enfants de Cincinnati. L'American Academy of Pediatrics (AAP) a sélectionné ce logiciel pour une utilisation dans les pratiques pédiatriques qui participent à une collaboration d'apprentissage de l'AQ à cinq états pour améliorer les soins aux enfants atteints de TDAH.

Disponible via un portail Web, le logiciel aide les praticiens de la communauté à collecter, noter et interpréter les rapports des parents et des enseignants concernant les symptômes du TDAH chez les enfants. Cela permet aux pédiatres de mieux évaluer si les médicaments fonctionnent avec leurs patients.

Les prestataires des cabinets communautaires peuvent personnaliser le calendrier de collecte de ces évaluations pour chaque patient. Une fois les évaluations terminées, des algorithmes automatisés évaluent et interprètent les données.

Les médecins reçoivent ensuite un texte et des graphiques illustrant la réponse du patient aux médicaments et d'autres informations connexes, leur permettant de déterminer si les symptômes du TDAH s'améliorent en réponse au médicament et à la posologie prescrits.

L'étude actuelle impliquait un essai clinique randomisé coordonné par le Cincinnati Children's and Nationwide Children’s Hospital de Columbus, Ohio, où le co-auteur de l'étude Kelly Kelleher, M.D., est directeur du Center for Innovation in Pediatric Practice.

L'essai a été mené dans 50 cabinets pédiatriques communautaires impliquant 199 prestataires. Les prestataires ont été randomisés pour fournir des soins du TDAH en utilisant l'intervention d'AQ assistée par la technologie ou sans l'intervention.

Un total de 373 enfants atteints de TDAH inclus dans l'étude se sont vu prescrire des médicaments contre le TDAH pour leur état (165 enfants dans les cabinets utilisant l'intervention logicielle et 208 dans les cabinets témoins n'utilisant pas le logiciel). Une échelle d'évaluation standard (l'échelle d'évaluation des parents TDAH de Vanderbilt) a été utilisée avant et après le traitement pour évaluer les symptômes du TDAH.

Les enfants médicamentés soignés dans des pratiques témoins (qui n'utilisaient pas le logiciel) ont connu une réduction moyenne de 10,19 points sur l'échelle des symptômes évaluée par les parents. Les enfants des pratiques pédiatriques utilisant l'intervention basée sur la technologie ont connu une réduction moyenne des symptômes de 13,19 points.

L'utilisation de la technologie a permis beaucoup plus de contacts de traitement avec le personnel clinique et un plus grand nombre de notes de parents et d'enseignants pour surveiller l'efficacité des médicaments. De plus, les chercheurs ont découvert l'efficacité du traitement et les résultats ont été évalués plus rapidement dans les pratiques utilisant le logiciel.

L'une des limites de l'étude est que les milieux communautaires n'ont souvent pas de méthode normalisée pour collecter des données. Cela a rendu difficile la généralisation des données à toutes les pratiques et prestataires communautaires, selon les auteurs.

L'étude s'est également concentrée uniquement sur le résultat principal des symptômes du TDAH. Il n'a pas évalué les déficiences fonctionnelles (comme le rendement scolaire), qui sont souvent la raison pour laquelle les familles recherchent un traitement pour le TDAH.

Source: Hôpital pour enfants de Cincinnati