Un test sanguin pour l'inflammation peut aider au traitement de la dépression
«L’étude montre que nous pourrions utiliser un« test »sanguin pour personnaliser le traitement de la dépression», a déclaré Carmine Pariante, M.D., de l’Institut de psychiatrie du King’s College de Londres, qui a dirigé l’étude.
Son équipe a découvert que des niveaux élevés d'inflammation, qui apparaissent dans les marqueurs biologiques dans le sang, font partie du processus qui conduit à la dépression, en particulier aux formes du trouble qui ne répondent pas bien aux antidépresseurs légers ou à faible dose.
«Si un patient avait des niveaux élevés d'inflammation, il pourrait immédiatement commencer par un programme de traitement plus intensif, comme la combinaison d'antidépresseurs ou l'augmentation des doses», a déclaré Pariante.
Bien qu'il existe une variété d'antidépresseurs sur le marché, il est largement admis que de nombreux antidépresseurs ne fonctionnent que chez la moitié des patients la moitié du temps, et les fabricants de médicaments ont du mal à trouver de nouveaux médicaments efficaces.
L'équipe a entrepris d'identifier deux types de biomarqueurs - les premiers (appelés prédicteurs), qui prédisent la réponse future aux antidépresseurs, et les seconds (appelés cibles), qui sont ciblés par les antidépresseurs et changent au cours du traitement.
Les chercheurs ont déclaré que dans les cellules humaines, les informations provenant des gènes sont transcrites en ARN messager, ou ARNm, avant de devenir visible en tant que signe physique ou biochimique. Par conséquent, l’équipe a surveillé l’ARNm des patients avant et après leur traitement par l’un des deux antidépresseurs - escitalopram ou nortriptyline.
L'escitalopram, vendu sous diverses marques telles que Lexapro, Seroplex, Cipralex et fabriqué par des fabricants de médicaments génériques, est un inhibiteur de la recapture de la sérotonine (ISRS). La nortriptyline, vendue sous les noms de marque Sensoval, Aventyl et autres, est un ancien type d'antidépresseur connu sous le nom de tricyclique.
Après huit semaines de traitement, les participants qui n'allaient pas mieux étaient ceux qui avaient des niveaux beaucoup plus élevés de trois marqueurs d'inflammation avant le début du traitement.
Les résultats suggèrent que ces trois signaux pourraient identifier les patients les moins susceptibles de répondre aux antidépresseurs, permettant aux médecins d'envisager dès le départ une approche plus personnalisée du traitement, ont déclaré les chercheurs.
Source: Neuropsychopharmacologie
