Les enfants autistes peuvent avoir trop ou trop peu de nutriments

Les enfants atteints de troubles du spectre autistique (TSA) sont souvent des mangeurs difficiles, ce qui peut amener les parents à s'inquiéter de ne pas obtenir les bonnes quantités de vitamines et de minéraux. Cela conduit parfois les parents à essayer des compléments nutritionnels et des régimes alimentaires, tels que les régimes sans gluten et sans caséine (GFCF) sans supervision professionnelle.

Mais une nouvelle étude publiée dans le Journal de l'Académie de nutrition et diététique ont constaté que cela entraîne souvent à la fois des nutriments insuffisants et des nutriments excessifs.

Par exemple, les chercheurs ont constaté que malgré la supplémentation, les enfants atteints de TSA avaient une carence en calcium, tandis que certains consommaient des quantités excessives de vitamine A et d'autres nutriments.

«De nombreuses familles essaient un régime FBCF dans le but d'améliorer les symptômes des TSA», a déclaré la chercheuse principale Patricia A. Stewart, Ph.D., R.D., professeure adjointe de pédiatrie à l'Université de Rochester Medical Center à New York. «Alors que 19% de tous les participants au Autism Speaks Autism Treatment Network (AS ATN) suivaient un régime FBCF, 12% des enfants du sous-groupe participant à cette étude ont reçu un régime FBCF et étaient significativement plus susceptibles d'utiliser des aliments suppléments - 78 pour cent contre 53 pour cent - cependant, l'apport en micronutriments des enfants avec ou sans régime était remarquablement similaire.

Les chercheurs ont recruté 368 enfants âgés de 2 à 11 ans dans cinq sites AS ATN de l’hôpital pour enfants de Cincinnati, de l’Université de l’Arkansas, de l’Université du Colorado, de l’Université de Pittsburgh et de l’Université de Rochester. Tous avaient reçu un diagnostic de trouble autistique, de trouble d'Asperger ou de trouble envahissant du développement.

Des registres alimentaires de trois jours ont été remplis pour les enfants par leurs soignants. Un nutritionniste diététiste agréé a formé les soignants à enregistrer la quantité de tous les aliments, boissons et suppléments nutritionnels consommés, y compris les noms de marque et les recettes utilisées pour la préparation des aliments.

Dans le cas des suppléments nutritionnels, des photographies des étiquettes ont été prises pour s'assurer que les ingrédients étaient correctement enregistrés, ont rapporté les chercheurs. Les diététistes nutritionnistes ont vérifié les dossiers et ont appelé les parents si des éclaircissements étaient nécessaires.

En examinant ces registres alimentaires détaillés, les enquêteurs ont découvert que les enfants consommaient des quantités similaires de micronutriments que les enfants sans TSA. Ils présentaient également les mêmes déficits en vitamines D, E, calcium, potassium et choline que la population générale.

Bien que les enfants autistes reçoivent plus souvent des suppléments - 56% contre 31 à 37% de la population générale - même après une supplémentation, 40 à 55% manquaient de calcium et 30 à 40% manquaient de vitamine D, selon le résultats de l'étude.

Les enfants suivant un régime FBCF ont consommé plus de magnésium et de vitamine E, ont rapporté les chercheurs, notant que cela pourrait être dû à la substitution de produits à base de soja et de noix.Les enfants suivant ce régime étaient plus adéquatement supplémentés en vitamine D. La supplémentation en calcium était tout aussi inadéquate chez ceux qui suivaient ou non le régime, ont ajouté les chercheurs.

Malgré des comportements alimentaires différents, les enfants autistes recevaient une grande partie des micronutriments dont ils avaient besoin dans leur alimentation. Cela pourrait être dû aux niveaux élevés d'enrichissement de l'approvisionnement alimentaire moderne, où des vitamines et des minéraux sont souvent ajoutés, ont théorisé les chercheurs.

Cette fortification peut également être responsable de la surconsommation de certains nutriments par les enfants atteints de TSA, ont noté les chercheurs. Pour les utilisateurs de suppléments de cette étude, beaucoup ont dépassé la limite supérieure tolérable pour des niveaux d’apport sûrs en vitamine A, en acide folique et en zinc, selon les résultats de l’étude.

«Dans la pratique clinique, chaque patient doit être évalué individuellement pour d'éventuelles carences ou excès nutritionnels», a déclaré Stewart. «Peu d'enfants atteints de TSA ont besoin de la plupart des micronutriments qui leur sont couramment administrés sous forme de multivitamines, ce qui conduit souvent à un apport excessif qui peut exposer les enfants à des effets indésirables. Lorsque des suppléments sont utilisés, une attention particulière doit être accordée à l'adéquation de l'apport en vitamine D et en calcium. »

Source: Elsevier Health Sciences

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