L'IRM du sodium peut montrer un biomarqueur pour la migraine
Les patients migraineux présentent des concentrations de sodium significativement plus élevées dans leur liquide céphalo-rachidien par rapport aux personnes non atteintes, selon de nouvelles conclusions d'étude récemment présentées lors de la réunion annuelle de la Radiological Society of North America (RSNA).
L'étude est la première à utiliser une technique appelée IRM sodique (imagerie par résonance magnétique) pour évaluer les patients migraineux.
La migraine est une affection neurologique caractérisée par une douleur à la tête débilitante et souvent accompagnée de nausées et de vomissements. Certaines migraines impliquent des changements de vision ou des sensations étranges dans le corps appelées auras. La migraine est l'un des maux de tête les plus courants, touchant environ 18 pour cent des femmes et six pour cent des hommes.
Actuellement, l'identification de la migraine est basée uniquement sur les symptômes, ce qui peut parfois entraîner des erreurs de diagnostic. Par exemple, une personne souffrant de céphalées de tension sévère peut être diagnostiquée à tort comme ayant une migraine et recevoir le mauvais type de traitement.
«Il serait utile de disposer d'un outil de diagnostic prenant en charge ou même diagnostiquant la migraine et différenciant la migraine de tous les autres types de maux de tête», a déclaré l'auteur de l'étude Melissa Meyer, MD, résidente en radiologie à l'Institut de radiologie clinique et de médecine nucléaire de l'hôpital universitaire de Mannheim et Université de Heidelberg à Heidelberg, Allemagne.
Meyer et ses collègues se sont tournés vers une technique de résonance magnétique appelée IRM cérébrale sodique comme moyen possible d'aider au diagnostic et à la compréhension des migraines. Bien que les IRM reposent généralement sur des protons pour générer une image, le sodium peut également être visualisé. Des recherches antérieures ont montré que le sodium joue un rôle important dans la chimie du cerveau.
L'étude portait sur 12 femmes (âge moyen 34) qui avaient été cliniquement évaluées pour la migraine et 12 femmes en bonne santé du même âge pour servir de groupe témoin. Le groupe migraine a rempli un questionnaire concernant la longueur, l'intensité et la fréquence de leurs crises de migraine et des auras qui les accompagnent.
Les deux groupes de femmes ont subi une IRM cérébrale du sodium. Les concentrations de sodium des patients migraineux et des témoins sains ont été comparées et analysées statistiquement.
Les chercheurs n'ont trouvé aucune différence statistique entre les deux groupes pour les concentrations de sodium dans la substance grise et blanche, le tronc cérébral et le cervelet.
Cependant, des différences significatives sont apparues lorsqu'ils ont examiné les concentrations de sodium dans le liquide céphalo-rachidien entourant le cerveau et la moelle épinière. Ce fluide fournit un coussin pour le cerveau tout en aidant à assurer la stabilité chimique pour un bon fonctionnement du cerveau.
Dans l'ensemble, les patients migraineux ont montré des concentrations de sodium significativement plus élevées dans le liquide céphalo-rachidien par rapport au groupe témoin sain.
«Ces résultats pourraient faciliter le diagnostic difficile d'une migraine», a déclaré Meyer. «Comme il s'agissait d'une étude exploratoire, nous prévoyons d'examiner davantage de patients, de préférence pendant ou peu de temps après une crise de migraine, pour une validation plus approfondie.»
Source: Société de radiologie d'Amérique du Nord
