Le trouble de la personnalité limite entraîne des risques cardiaques d'âge moyen
Des recherches émergentes suggèrent que les adultes d'âge moyen qui présentent des symptômes de trouble de la personnalité limite devraient subir un dépistage des risques cardiovasculaires. Les enquêteurs ont découvert que ce trouble de santé mentale particulier peut, à l'âge moyen, être lié à des signes physiques de détérioration de la santé cardiovasculaire.
«Bien que le trouble de la personnalité limite soit bien étudié pour sa relation avec les déficiences psychologiques et sociales, des recherches récentes ont suggéré qu'il pourrait également contribuer à des risques pour la santé physique», a déclaré Whitney Ringwald MSW, MS, de l'Université de Pittsburgh et auteur principal de l'étude.
«Notre étude suggère que les effets de ce trouble sur la santé cardiaque sont suffisamment importants pour que les cliniciens traitant des patients recommandent de surveiller leur santé cardiovasculaire.»
L'étude apparaît dans Troubles de la personnalité: théorie, recherche et traitement.
Le trouble de la personnalité limite est caractérisé par des sautes d'humeur intenses, des comportements impulsifs et des réactions émotionnelles extrêmes. Leur incapacité à gérer leurs émotions rend souvent difficile pour les personnes atteintes de trouble de la personnalité limite de terminer leurs études, de garder un emploi ou de maintenir des relations stables et saines.
Selon l'Institut national de la santé mentale, 1,4% des adultes ont un trouble borderline, mais ce nombre n'inclut pas ceux qui présentent des symptômes moins graves qui peuvent néanmoins présenter des déficiences cliniquement significatives, a déclaré Aidan Wright, PhD, de l'Université de Pittsburgh et un autre auteur de l'étude.
«Il peut être difficile de traiter le trouble borderline parce que vous cherchez à changer les schémas de pensée, de sentiments et de comportement de longue date d’une personne qui sont très bien ancrés», a-t-il déclaré. «Il existe plusieurs options de traitement fondées sur des preuves qui peuvent être utiles, il y a donc de nombreuses raisons d'être optimiste, mais le traitement peut prendre beaucoup de temps.»
Les chercheurs ont analysé les données sur la santé de 1 295 participants au projet sur la santé et le comportement des adultes de l'Université de Pittsburgh. Il s'agit d'un registre de mesures comportementales et biologiques d'adultes blancs et afro-américains non hispaniques, âgés de 30 à 50 ans, recrutés entre 2001 et 2005 dans le sud-ouest de la Pennsylvanie.
Les enquêteurs ont examiné les traits de personnalité de base autodéclarés, ainsi que ceux rapportés par jusqu'à deux amis ou membres de la famille des participants, et les symptômes autodéclarés de dépression. En combinant plusieurs mesures de santé physique, y compris la pression artérielle, l'indice de masse corporelle et les niveaux d'insuline, de glucose, de cholestérol et d'autres composés dans le sang après un jeûne de 12 heures, les chercheurs ont établi un score de risque cardiovasculaire relatif pour chaque participant.
Ils ont trouvé une association significative entre les traits de personnalité limites et un risque cardiovasculaire accru. Les chercheurs ont également examiné le rôle potentiel de la dépression, car les personnes atteintes de trouble borderline sont également souvent déprimées. Alors que les traits de personnalité borderline et la dépression étaient tous deux significativement associés au risque cardiovasculaire, l'effet des traits borderline était indépendant des symptômes de dépression.
«Nous avons été surpris par la force de l'effet et nous avons trouvé particulièrement intéressant que notre mesure de la pathologie de la personnalité limite ait un effet plus important, et un effet unique au-delà de la dépression, pour prédire les maladies cardiaques», a déclaré Wright.
«Il y a un grand accent sur la dépression dans la santé physique, et ces résultats suggèrent qu'il devrait y avoir un accent accru sur les traits de personnalité, aussi.»
Les chercheurs ont déclaré que leurs résultats ont des implications importantes pour les médecins de soins primaires et les professionnels de la santé mentale qui traitent les patients atteints de trouble borderline.
«Les praticiens de la santé mentale peuvent vouloir dépister le risque cardiovasculaire chez leurs patients atteints de trouble borderline», a déclaré Wright.
«Lorsqu'ils discutent des implications d'un diagnostic de trouble de la personnalité avec les patients, les praticiens peuvent vouloir souligner le lien avec des résultats négatifs pour la santé et suggérer éventuellement des changements d'exercice et de mode de vie, le cas échéant. Les médecins de soins primaires doivent également considérer la personnalité comme un facteur de risque lorsqu'ils surveillent leur santé à long terme. »
Source: Association américaine de psychologie
