Le syndrome du cœur brisé à la hausse pendant la pandémie

Une nouvelle étude a révélé une augmentation significative du nombre de personnes souffrant de cardiomyopathie de stress, ou «syndrome du cœur brisé», pendant la pandémie COVID-19.

Les résultats sont publiés dans la revue Réseau JAMA ouvert.

La cardiomyopathie de stress est le résultat d'une détresse physique ou émotionnelle et entraîne un dysfonctionnement ou une défaillance du muscle cardiaque. Les symptômes sont similaires à ceux d'une crise cardiaque, tels que des douleurs thoraciques et un essoufflement, mais sans les artères coronaires bloquées de manière aiguë.

Le ventricule gauche du cœur peut cependant devenir hypertrophié. Les autres symptômes comprennent des battements cardiaques irréguliers, des évanouissements, une pression artérielle basse et un choc cardiogénique (incapacité du cœur à pomper suffisamment de sang pour répondre aux besoins du corps en raison de l’impact des hormones de stress sur les cellules du cœur).

«La pandémie de COVID-19 a entraîné de multiples niveaux de stress dans la vie des gens à travers le pays et dans le monde», a déclaré Ankur Kalra, MD, cardiologue de la Cleveland Clinic dans les sections de cardiologie invasive et interventionnelle et de médecine cardiovasculaire régionale, qui a dirigé l'étude. .

«Les gens ne s'inquiètent pas seulement de la maladie d'eux-mêmes ou de leur famille, ils sont aux prises avec des problèmes économiques et émotionnels, des problèmes de société et une solitude et un isolement potentiels.

«Le stress peut avoir des effets physiques sur notre corps et notre cœur, comme en témoignent les diagnostics croissants de cardiomyopathie de stress que nous subissons.

Les mécanismes sous-jacents de la cardiomyopathie de stress, également connue sous le nom de cardiomyopathie de Takotsubo, ne sont pas entièrement compris. Mais les experts estiment que la réaction d’une personne à des événements de stress physique ou émotionnel provoque une libération d’hormones de stress qui réduisent temporairement la capacité du cœur à pomper - ce qui entraîne une contraction moins efficace ou irrégulière au lieu de suivre un schéma normal et régulier.

Pour l'étude, les cardiologues ont évalué 258 patients entrant à la Cleveland Clinic et à la Cleveland Clinic Akron General avec des symptômes cardiaques connus sous le nom de syndrome coronarien aigu (SCA) entre le 1er mars et le 30 avril et les ont comparés à quatre groupes témoins de patients atteints de SCA avant la pandémie.

Ils ont découvert une augmentation significative du nombre de patients diagnostiqués avec une cardiomyopathie de stress, atteignant 7,8% par rapport à une incidence pré-pandémique de 1,7%.

Les résultats montrent que les patients atteints de cardiomyopathie de stress pendant la pandémie de COVID-19 avaient une durée d'hospitalisation plus longue que ceux hospitalisés dans la période pré-pandémique; cependant, il n'y avait pas de différence significative de mortalité entre les groupes. Tous les patients diagnostiqués avec une cardiomyopathie de stress ont été testés négatifs pour le COVID-19.

«Alors que la pandémie continue d'évoluer, les soins personnels pendant cette période difficile sont essentiels à notre santé cardiaque et à notre santé globale», a déclaré Grant Reed, MD, M.Sc., directeur du STEMI de la Cleveland Clinic (infarctus du myocarde avec élévation de la ST ) et auteur principal de l'étude.

«Pour ceux qui se sentent submergés par le stress, il est important de contacter votre professionnel de la santé. L'exercice, la méditation et la connexion avec la famille et les amis, tout en maintenant une distance physique et des mesures de sécurité, peuvent également aider à soulager l'anxiété.

Les patients atteints de cardiomyopathie de stress retrouvent généralement leur fonction cardiaque et se rétablissent en quelques jours ou semaines, bien que la condition puisse occasionnellement provoquer des événements cardiaques et cérébrovasculaires indésirables majeurs et peut rarement être fatale.

La maladie est souvent traitée avec des médicaments pour le cœur pour abaisser la tension artérielle et ralentir le rythme cardiaque. D'autres médicaments peuvent être prescrits pour aider à gérer le stress.

Les chercheurs affirment que d'autres études sont nécessaires dans ce domaine, notamment pour voir si cette tendance est présente dans d'autres régions du pays.

Source: Clinique de Cleveland

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