La thérapie par cellules souches AST-OPC1 peut offrir un nouvel espoir pour les lésions de la moelle épinière

Un traitement expérimental appelé AST-OPC1 (cellules progénitrices d'oligodendrocytes) peut donner un nouvel espoir aux personnes ayant récemment subi une lésion médullaire. Les chercheurs examinent si AST-OPCI injecté directement dans la moelle épinière aide à réparer les dommages chez les personnes atteintes de lésions de la moelle épinière cervicale (cou).

Les chercheurs examinent si AST-OPCI injecté directement dans la moelle épinière aide à réparer les dommages chez les personnes atteintes de lésions de la moelle épinière cervicale (cou). Source de la photo: 123RF.com.

"Jusqu'à présent, il n'y a pas eu de nouvelles options de traitement pour les 17 000 nouvelles lésions de la moelle épinière qui se produisent chaque année", a déclaré le chercheur principal Richard G. Fessler, MD, PhD, professeur de chirurgie neurologique au Rush University Medical Center, Chicago, Illinois. «Nous sommes peut-être sur le point de faire une percée majeure après des décennies de tentatives.»

AST-OPC1 est développé à partir de cellules souches et est censé fonctionner en soutenant le bon fonctionnement des cellules nerveuses. Après une lésion de la moelle épinière, de nombreuses cellules nerveuses sont sectionnées et irréparables; cependant, de nombreuses cellules nerveuses ont le potentiel de fonctionner à nouveau mais ont perdu leur revêtement protecteur (connu sous le nom de myéline) qui aide les nerfs à transmettre des messages aux bras et aux jambes.

"Ce que fait AST-OPC1, c'est recouvrir ces cellules potentiellement fonctionnelles et leur permettre de fonctionner plus normalement", a déclaré le Dr Fessler à SpineUniverse.

Gauche: gaine de myéline normale Droite: gaine de myéline endommagée. Source de la photo: 123RF.com.

Trois doses d'AST-OPC1 sont à l'étude

Le Dr Fessler et ses collègues font partie d'un essai multicentrique plus vaste conçu pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de trois doses d'AST-OPC1 (2, 10 ou 20 millions de cellules) injectées dans la zone lésée de la moelle épinière entre 14 et 30 jours après une lésion de la moelle épinière cervicale. Ces personnes ont essentiellement perdu toute sensation et mouvement sous leur site de blessure avec une grave paralysie des bras et des jambes.

Jusqu'à présent, le Dr Fessler et ses collègues ont injecté trois patients au premier niveau de dose et cinq patients au niveau de dose intermédiaire.

La fonction de la main revient chez certains patients

«Nos résultats préliminaires montrent que nous pouvons, en fait, obtenir une certaine régénération. Certains de ceux qui ont perdu l'usage de leurs mains commencent à retrouver la fonction. C'est la première fois de l'histoire qui se fait », a déclaré le Dr Fessler. Les améliorations sont visibles dans les 30 à 60 jours, a-t-il noté.

«Je fais ce genre de recherche depuis plus de 20 ans, et je n'ai jamais rien vu d'aussi encourageant que AST-OPC1», a déclaré le Dr Fessler. «Tout comme un voyage de mille kilomètres se fait une étape à la fois, la réparation des blessures à la moelle épinière se fait une étape à la fois. Et maintenant, nous pouvons dire que nous avons franchi cette première étape. »

Les injections sont sûres, comme déterminé par une étude antérieure de AST-OPC1 qui impliquait des patients atteints de lésions de la moelle épinière thoracique (milieu du dos). Le Dr Fessler a déclaré qu'il était important que la lésion de la moelle épinière soit récente pour que la thérapie fonctionne. De plus, la moelle épinière doit être en continuité et non sectionnée. Il est peu probable que les injections soient efficaces chez les personnes qui ont subi des lésions de la moelle épinière depuis des années, bien que de futurs essais soient nécessaires pour en être sûr.

Afficher les sources

Centre médical de l'Université Rush. L'essai clinique offre un nouvel espoir pour les lésions de la moelle épinière. https://www.rush.edu/news/press-releases/new-hope-spinal-cord-injuries Consulté le 5 octobre 2016.

Wirth E, Fessler R, Leslie D, et al. Essais cliniques initiaux de cellules progénitrices d'oligodendrocytes dérivées de cellules souches embryonnaires humaines (AST-OPC1) chez des patients atteints de SCI subaiguë. Présenté à: 55 ^e réunion scientifique annuelle de l'International Spinal Cord Society. 14-16 septembre 2016.

Asteria Biotherapeutics. Asterias Biotherapeutics annonce le dosage du premier patient dans la nouvelle cohorte d'essai clinique SCiSTAR testant AST-OPC1 dans une population élargie de patients souffrant de lésions de la moelle épinière cervicale. http://asteriasbiotherapeutics.com/asterias-biotherapeutics-announces-dosing-of-first-patient-in-new-scistar-clinical-trial-cohort-testing-ast-opc1-in-an-expanded-cervical-spinal- cordon-blessure-population-patient / Consulté le 5 octobre 2016.