Comment la dépression affecte la maladie pulmonaire progressive
Bien qu'il y ait eu beaucoup de recherches sur le lien entre la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) et la dépression, très peu d'études ont montré l'impact direct de la dépression sur les patients atteints de MPOC.
La MPOC est un terme générique utilisé pour décrire les maladies pulmonaires évolutives, qui peuvent inclure l'asthme, l'emphysème, la bronchite chronique et certaines formes de bronchectasie. Le tabagisme est la principale cause de MPOC, et la maladie apparaît généralement chez les personnes de plus de 40 ans. On estime qu'elle touche 24 millions d'Américains.
Les deux nouvelles études, publiées dans la revue POITRINE, révèlent qu'un patient atteint de MPOC sur quatre souffre de symptômes dépressifs, et s'ils ne sont pas traités, ces symptômes peuvent avoir un impact terrible sur leur santé globale et l'efficacité du traitement.
Dans la première étude, des chercheurs de la Manchester Metropolitan University ont analysé des données sur trois ans obtenues auprès de patients atteints de MPOC. Ils ont constaté qu'un patient sur quatre atteint de MPOC présentait des symptômes dépressifs persistants pendant trois ans. Les chances de développer un nouveau cas de dépression augmentaient directement avec un état de santé pire et un essoufflement modéré à sévère.
Les patients atteints de MPOC qui souffrent de dépression persistante ou d'apparition récente subissent plus d'exacerbations de la MPOC et une perte de performance plus prononcée. Les exacerbations de la MPOC entraînent de fréquentes hospitalisations, rechutes et réadmissions; contribuer au décès pendant les hospitalisations ou peu de temps après; réduire considérablement la qualité de vie; consommer des ressources financières; et accélérer un déclin progressif de la fonction pulmonaire, une caractéristique cardinale de la BPCO.
Les hospitalisations dues à des exacerbations représentent plus de 50 pour cent du coût de la gestion de la MPOC en Amérique du Nord et en Europe.
Dans la deuxième étude, des chercheurs de l'Université du Texas ont analysé les données d'un échantillon aléatoire de cinq pour cent des bénéficiaires de Medicare diagnostiqués avec une MPOC entre 2001 et 2011. Ils ont constaté que 22,3 pour cent de ces patients avaient un ou plusieurs troubles psychologiques.
Les résultats ont montré que les chances de réadmission dans les 30 jours étaient plus élevées chez les patients atteints de MPOC qui souffraient de dépression, d'anxiété, de psychose, d'abus d'alcool et de drogues par rapport aux patients atteints de MPOC qui n'avaient pas ces troubles.
«La prévalence de la dépression aux côtés de la MPOC trouvée dans ces deux études est alarmante. Les pneumologues devraient tenir compte des résultats de cette recherche lorsqu'ils traitent des patients atteints de MPOC », a déclaré le Dr John Studdard, président désigné de l'American College of Chest Physicians.
«L'impact de la dépression associée à la MPOC sur la qualité de vie, la probabilité d'exacerbation et les réadmissions doit être étudié plus en détail.»
Source: Collège américain des médecins thoraciques
