La dépression chez les enfants liée aux risques cardiaques à l'adolescence

Selon une nouvelle étude, les adolescents qui étaient déprimés dans leur enfance sont beaucoup plus susceptibles d'être obèses, de fumer des cigarettes et de mener une vie sédentaire, ce qui peut augmenter le risque de problèmes cardiaques plus tard dans la vie.

Les facteurs de risque subsistent même si les adolescents ne souffrent plus de dépression, selon l'étude menée par des chercheurs de la Washington University School of Medicine de Saint-Louis et de l'Université de Pittsburgh.

"Une partie de la raison pour laquelle cela est si inquiétant est qu'un certain nombre d'études récentes ont montré que lorsque les adolescents ont ces facteurs de risque cardiaques, ils sont beaucoup plus susceptibles de développer une maladie cardiaque à l'âge adulte et même d'avoir une durée de vie plus courte", a déclaré l'étude auteur Robert M. Carney, Ph.D., professeur de psychiatrie à l'Université de Washington.

«Les fumeurs actifs en tant qu'adolescents sont deux fois plus susceptibles de mourir à l'âge de 55 ans que les non-fumeurs, et nous voyons des risques similaires avec l'obésité, donc trouver ce lien entre la dépression infantile et ces facteurs de risque suggère que nous devons surveiller de très près les jeunes qui ont été déprimé.

La dépression chez les adultes a longtemps été associée à des maladies cardiaques et à un risque plus élevé de mourir d'une crise cardiaque ou d'avoir des complications graves, selon les chercheurs.

«Ce que nous ne savions pas, c’est à quel stade de la vie nous commencerions à voir des preuves de cette association entre la dépression et ces facteurs de risque cardiaque», a déclaré Carney.

Pour l'étude, les chercheurs ont recueilli des informations auprès d'enfants qui ont participé à une étude de 2004 sur la génétique de la dépression. À l'époque, leur âge moyen était de 9 ans.

Les enquêteurs ont interrogé 201 enfants ayant des antécédents de dépression clinique, ainsi que 195 de leurs frères et sœurs qui n'avaient jamais été déprimés. Ils ont également recueilli des informations auprès de 161 enfants non apparentés sans antécédent de dépression.

Les chercheurs ont interrogé à nouveau tous les enfants en 2011, à l'âge de 16 ans. Les scientifiques ont examiné les taux de tabagisme, d'obésité et d'activité physique dans les trois groupes d'adolescents.

«Parmi les enfants qui étaient déprimés à l'âge de 9 ans, 22 pour cent étaient obèses à 16 ans», a déclaré Carney. «Seuls 17% de leurs frères et sœurs étaient obèses et le taux d'obésité était de 11% chez les enfants non apparentés qui n'avaient jamais été déprimés.»

Les chercheurs ont découvert des tendances similaires lorsqu'ils ont examiné le tabagisme et l'activité physique.

«Un tiers de ceux qui étaient déprimés lorsqu'ils étaient enfants étaient devenus des fumeurs quotidiens, contre 13% de leurs frères et sœurs non déprimés et seulement 2,5% du groupe témoin», a-t-il déclaré.

En termes d'activité physique, les adolescents qui avaient été déprimés étaient les plus sédentaires. Leurs frères et sœurs étaient un peu plus actifs et les membres du groupe témoin étaient les plus actifs, a noté le chercheur.

Lorsque l'équipe de recherche a utilisé des méthodes statistiques pour éliminer d'autres facteurs qui auraient pu influencer les taux de tabagisme ou d'obésité chez les enfants déprimés, elle a constaté que les effets de la dépression étaient encore plus prononcés.

«Les frères et sœurs des enfants déprimés étaient cinq fois plus susceptibles de fumer que les membres du groupe témoin de l’étude, de sorte que la dépression n’était pas le seul facteur de risque de fumer», a-t-il déclaré. «Mais les enfants déprimés de l'étude étaient encore deux fois et demie plus susceptibles de fumer que leurs frères et sœurs non déprimés.

Selon Carney, les facteurs de risque de maladie cardiaque étaient plus fréquents chez les enfants auparavant déprimés, qu'ils soient encore cliniquement dépressifs au moment de la deuxième enquête. En fait, la dépression était en rémission pour la plupart des adolescents en 2011, avec seulement 15 pour cent de dépression, a-t-il dit.

Les résultats suggèrent que toute histoire de dépression dans l'enfance semble influencer la présence de facteurs de risque cardiaque à l'adolescence, selon Carney.

«La dépression semble venir en premier», dit-il. «Il joue un rôle important, sinon causal. Il peut y avoir des influences génétiques liées qui donnent lieu à la fois à la dépression et aux maladies cardiaques, ou du moins à ces types de comportements à risque cardiaque, mais des études supplémentaires seront nécessaires avant de pouvoir tirer des conclusions définitives à ce sujet.

Source: École de médecine de l'Université de Washington

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