Seulement 20% des jeunes traités pour l'anxiété restent en bonne santé
Selon une nouvelle étude, seuls 20% des jeunes diagnostiqués anxieux resteront bien à long terme, malgré un traitement fondé sur des preuves.
«Quand vous voyez si peu d’enfants restent non symptomatiques après avoir reçu les meilleurs traitements que nous ayons, c’est décourageant», a déclaré le Dr Golda Ginsburg, psychologue à l’Université du Connecticut.
L'étude a suivi 319 jeunes âgés de 10 à 25 ans qui avaient reçu un diagnostic de séparation, de troubles anxieux sociaux ou généraux sur des sites en Californie, en Caroline du Nord, au Maryland et en Pennsylvanie.
Ils ont reçu un traitement fondé sur des preuves avec soit la sertraline (la forme générique de Zoloft), soit une thérapie cognitivo-comportementale ou une combinaison des deux.
Ils ont également eu des suivis avec les chercheurs chaque année pendant quatre ans. Les suivis ont évalué les niveaux d'anxiété, mais n'ont pas fourni de traitement.
D'autres études ont fait un seul suivi à un, deux, cinq ou dix ans, mais il s'agissait essentiellement de clichés dans le temps, note le chercheur. Il s'agit de la première étude à réévaluer les jeunes traités pour l'anxiété chaque année pendant quatre ans, a-t-elle ajouté.
Les suivis séquentiels ont permis aux chercheurs d'identifier les personnes qui ont rechuté, récupéré et rechuté à nouveau, ainsi que les personnes qui sont restées anxieuses et les personnes qui sont restées bien.
L'étude a révélé que 20% des patients se sont bien rétablis après le traitement et sont restés en bonne santé, avec une faible anxiété à chaque suivi.
Mais environ la moitié des patients ont rechuté au moins une fois et 30% étaient anxieux chroniquement, répondant aux critères de diagnostic d'un trouble anxieux à chaque suivi, selon les résultats de l'étude.
Les femmes étaient plus susceptibles d'être atteintes de maladies chroniques que les hommes. D'autres prédicteurs de la maladie chronique ont connu des événements de vie plus négatifs, une mauvaise communication familiale et un diagnostic de phobie sociale.
Du côté positif, l'étude a révélé que les jeunes qui ont répondu au traitement étaient plus susceptibles de rester en bonne santé. L'étude n'a également trouvé aucune différence dans les résultats à long terme entre les types de traitement. Cela signifie que s'il n'y a pas de thérapeute cognitivo-comportemental à proximité, un traitement médicamenteux est tout aussi susceptible d'être efficace, selon les chercheurs.
L'étude a également révélé que les enfants réussissaient mieux si leurs familles les soutenaient et avaient des styles de communication positifs.
Ginsburg offre des conseils pour obtenir la meilleure aide pour votre enfant: Parlez à votre enfant et au thérapeute et posez des questions. Pourquoi suggérez-vous ce traitement? Le thérapeute a-t-il été formé à la thérapie cognitivo-comportementale? Comment pouvons-nous renforcer ce que vous avez appris en thérapie cette semaine?
Elle ajoute que les parents et leurs enfants doivent être conscients qu'une seule intervention peut ne pas suffire.
«Si nous pouvons les soigner, comment pouvons-nous les garder bien?» Dit Ginsburg. «Nous avons besoin d'un modèle différent pour la santé mentale, qui comprend des examens réguliers.»
L'étude a été publiée dans le Journal de l'American Academy of Child and Adolescent Psychiatry.
Source: Université du Connecticut
