La thérapie expressive aide les femmes séropositives à éviter l'isolement

De nouvelles recherches suggèrent qu'une technique d'intervention de groupe peut aider les femmes vivant avec le VIH à divulguer leur état de santé et à améliorer leur soutien social.

À leur tour, les femmes gagnent en efficacité personnelle et améliorent la sécurité et la qualité de leurs relations.

«Les médicaments seuls sont totalement insuffisants», a déclaré le premier auteur de l’étude, Edward L. Machtinger, M.D., directeur du Women’s HIV Program de l’Université de Californie à San Francisco.

«Plus de 90% de nos patients suivent une thérapie antirétrovirale efficace, mais beaucoup trop meurent de suicide, de toxicomanie et de violence.»

«La dépression, la toxicomanie et en particulier les traumatismes sont très courants et souvent dévastateurs pour les femmes vivant avec le VIH, mais ne sont pas traités efficacement par la plupart des cliniques», a déclaré Machtinger.

La nouvelle intervention de thérapie expressive est conçue pour aider les femmes à développer les compétences et la confiance nécessaires pour raconter leur histoire en public. Autonomiser ou donner à une femme la confiance nécessaire pour raconter son histoire peut réduire l'isolement et être le premier pas vers une véritable santé.

«Nous nous sommes associés au projet Medea pour offrir une intervention thérapeutique expressive efficace qui commence à s'attaquer aux principales causes de décès chez nos patients», a déclaré Machtinger.

Le projet Medea a été fondé en 1989 par Rhodessa Jones en tant qu'intervention de performance de groupe pour donner aux femmes incarcérées les moyens d'améliorer leur vie et de réduire la récidive.

Jones a adapté le programme pour aider les femmes vivant avec le VIH. Le processus consiste en une série d'ateliers intensifs qui se terminent par une représentation théâtrale.

La méthode du projet Medea se concentre sur la narration d'histoires comme moyen de guérison et d'autonomisation.

La narration comprend la discussion et le traitement d'autres expériences stigmatisantes et traumatisantes en groupe avec le soutien d'autres femmes.

Dans le cas de l'étude, le processus comprenait des invites spécifiques données aux femmes leur demandant comment elles avaient découvert qu'elles étaient séropositives et à qui elles avaient parlé de leur statut VIH.

Le fardeau du secret a été allégé et l'identité de soi pourrait être refondue sous un jour plus positif.

Ensuite, grâce à des performances publiques, les participants ont ressenti le pouvoir que leurs histoires pouvaient avoir sur les autres et ont acquis à la fois une appréciation pour leur vie et un désir de libérer leurs «voix» nouvellement trouvées pour changer les conditions sociales qui créent le risque de VIH, la stigmatisation et le traumatisme. .

Dans l’étude, huit femmes séropositives et sept femmes séronégatives du groupe central de Medea ont formé le dernier groupe de performances qui a abouti à une série théâtrale professionnelle de huit spectacles vu par plus de 1 000 personnes.

Aucun des participants séropositifs n'avait divulgué publiquement son statut sérologique avant l'étude; tous ont révélé leur statut lors des représentations.

«Eddy Machtinger m'a mis au défi de prendre des femmes vivant avec le VIH et d'appliquer les processus que j'avais utilisés pendant plus de deux décennies avec les femmes incarcérées pour les amener à s'ouvrir et à parler de la vie avec le VIH», a déclaré Jones. «Le partage est un processus important dans la création de la pièce et la violence est ce dont ils ont le plus parlé.

«Nos données ont révélé cinq thèmes principaux qui décrivaient l’impact de l’intervention sur la vie des participants: la fraternité, la catharsis, l’acceptation de soi, des relations plus sûres et plus saines, et le fait de se faire entendre.»

«Surtout, la moitié des participants ont déclaré avoir quitté ou évité des relations malsaines ou dangereuses, un impact significatif puisque nous savons que les femmes vivant avec le VIH connaissent des taux élevés de violence entre partenaires intimes», a déclaré Machtinger.

«L'intégration de ce type d'intervention dans les soins primaires des femmes vivant avec le VIH est la première étape vers la transformation des soins primaires du traitement à la guérison réelle», a-t-il déclaré.

L'étude apparaît en ligne dans le Journal de l'Association of Nurses in AIDS Care.

Source: Université de Californie, San Francisco