Sexe OK pour les patients cardiaques si la maladie est stable
Souvent, les hommes et les femmes atteints de maladies cardiovasculaires ont peur des relations sexuelles. Et une diminution de l'activité et de la fonction sexuelles est souvent liée à l'anxiété et à la dépression.
La déclaration de l'AHA, publiée en ligne dans Circulation: Journal de l'American Heart Association,contient également des recommandations d'experts de divers domaines, notamment les maladies cardiaques, la physiologie de l'exercice et le counseling sexuel.
«L'activité sexuelle est un problème majeur de qualité de vie pour les hommes et les femmes atteints de maladies cardiovasculaires et leurs partenaires», a déclaré Glenn N. Levine, M.D., auteur principal de la déclaration. «Malheureusement, les discussions sur l'activité sexuelle ont rarement lieu dans le contexte clinique.»
Les recommandations comprennent:
- Après un diagnostic de maladie cardiovasculaire, il est raisonnable que les patients soient évalués par leur médecin ou professionnel de la santé avant de reprendre une activité sexuelle.
- La réadaptation cardiaque et l'activité physique régulière peuvent réduire le risque de complications cardiovasculaires liées à l'activité sexuelle chez les personnes qui ont eu une insuffisance cardiaque ou une crise cardiaque.
- Les femmes atteintes de maladies cardiovasculaires doivent être conseillées sur l'innocuité et l'opportunité des méthodes contraceptives et de la grossesse en fonction de leur profil de patient.
- Les patients atteints de cardiopathie sévère qui présentent des symptômes avec une activité minimale ou au repos ne doivent pas être sexuellement actifs jusqu'à ce que leurs symptômes de maladie cardiovasculaire soient stabilisés par un traitement approprié.
- Les patients doivent être évalués pour voir si leur dysfonctionnement sexuel est lié à une maladie vasculaire ou cardiaque sous-jacente, à l'anxiété, à la dépression ou à d'autres facteurs.
- Les médicaments qui peuvent améliorer les symptômes cardiovasculaires ou la survie ne doivent pas être refusés en raison des craintes que ces médicaments puissent avoir un impact sur la fonction sexuelle.
- Les médicaments pour traiter la dysfonction érectile sont généralement sans danger pour les hommes qui ont une maladie cardiovasculaire stable. Ces médicaments ne doivent pas être utilisés chez les patients recevant un traitement aux nitrates pour des douleurs thoraciques dues à une maladie coronarienne (obstruction des artères qui irriguent le cœur en sang), et les nitrates ne doivent pas être administrés aux patients dans les 24 à 48 heures suivant l'utilisation d'une dysfonction érectile. médicament (selon le médicament utilisé).
- Il est raisonnable pour les femmes ménopausées atteintes d’une maladie cardiovasculaire d’utiliser des œstrogènes insérés par voie topique ou vaginale pour le traitement des rapports sexuels douloureux.
Le taux absolu d'événements cardiovasculaires au cours de l'activité sexuelle, comme les crises cardiaques ou les douleurs thoraciques causées par une maladie cardiaque, est minime car l'activité sexuelle est généralement de courte durée.
«Certains patients reporteront leur activité sexuelle lorsqu'il est en fait relativement sûr pour eux de s'y livrer», a déclaré Levine.
"D'un autre côté, il y a des patients pour lesquels il peut être raisonnable de différer l'activité sexuelle jusqu'à ce qu'ils soient évalués et stabilisés."
Source: American Heart Association
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